Грипп и его осложнения: что будет если не лечить грипп

ОРВИ и грипп отличаются от простуды не только более тяжелым течением болезни, но и серьезными последствиями, которые часто возникают при неправильном лечении или ослабленном иммунитете. В статье мы поговорим о том, как не получить осложнения после орви, и какие бывают осложнения после орви у взрослых и детей.

После ОРВИ могут быть серьезные осложнения

Осложнения при ОРВИ

Анализируя, какие бывают осложнения, в соответствии с природой возникновения, выделяют в классификационном списке несколько видов:

• вирусные;
• бактериальные;
• токсические;
• аутоиммунные.

В зависимости от локализации определяют два типа осложнений:

• патологии респираторных (дыхательных) органов;
• заболевания внутренних систем и органов.

Осложнения дыхательной системы

Рассматривая возможные осложнения, следует отметить, что они часто возникают в области дыхательной системы, вызывая следующие заболевания:

• Тонзиллит. Воспалительный процесс распространяется на миндалины и зону глотки. Поднимается температура, появляется сильная боль при глотании. На слизистых покровах образуется желтоватый налет. При дальнейшем развитии возможна утрата голоса.
• Синусит. Развивается, если воспалительные очаги локализуются в области придаточных пазух. Проявляется сильными головными болями, потерей обоняния, повышенной температурой, заложенностью носа.
• Ринит. Возникает из-за развития воспаления в носовой полости. Признаками является насморк и кашель.
• Фарингит, ларингит. Если воспаляются слизистые покровы глотки, то развивается фарингит. При наличии очагов воспаления на оболочках гортани диагностируют ларингит. Эти заболевания проявляют себя мучительным лающим кашлем.

Осложнения ОРВИ, локализующиеся в других органах

При несвоевременном начале лечения ОРВИ воспалительные процессы захватывают разнообразные внутренние органы и системы, вызывая серьезные заболевания.

• Пиелонефрит, нефрит. Распространение инфекции на область почек чаще всего возникает при нарушениях питьевого режима. Проявляется болевым синдромом в зоне поясницы, появлением отеков конечностей и лица, частого болезненного мочеиспускания. Если повышается температура, а моча приобретает мутный оттенок, это может свидетельствовать о развитии пиелонефрита.
• Ревматоидный артрит. При возникновении ломоты в костях, боли при движении необходимо пройти обследование, чтобы выяснить, насколько серьезно поражена костная и хрящевая структура, вследствие распространения воспаления на суставы.
• Нейроинфекция. Является очень серьезным заболеванием, поскольку воспаление захватывает нервные ткани и мозговые оболочки. Появляется вялость, головокружение, длительная температура около 37,5˚, сильные неутихающие головные боли.

К группе возможных тяжелых осложнений, встречающихся довольно редко, относят следующие патологии:

• миокардит — поражение сердечной мышцы;
• синдром Рея — острая печеночная недостаточность;
• гломерулонефрит — воспаление почечных гломерул;
• невралгию — серьезное поражение периферических нервов;
• перикардит — воспаление серозной сердечной оболочки;
• арахноидит — воспалительные очаги, локализующиеся в зоне паутинной оболочки спинного или головного мозга.

Выделяют группу патологических изменений, которые возникают, в результате проведения лечения ОРВИ. К ним относятся следующие разновидности:

• аллергия, возникающая на применяемые лекарственные средства;
• негативные побочные эффекты после приема препаратов из-за превышения рекомендуемых дозировок и продолжительности лечебного курса;
• неграмотное применение лекарств;
• кровотечения после инъекции;
• появление ожогов в результате несоблюдения правил безопасности при выполнении ингаляций.

ОРВИ. Привычная опасность или реальная угроза?

Для России характерны крайне высокие показатели заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ): ежегодно они поражают от 27,3 до 41,2 млн россиян. Для 140-миллионной страны цифры впечатляющие. Мы привыкли к опасности ОРВИ и часто переносим их на ногах, недооценивая серьёзность этих «простуд».

Почему это неправильно, чем на самом деле грозят ОРВИ и какие средства могут помочь в борьбе с ними, нам расскажет заведующий кафедрой поликлинической и неотложной педиатрии педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н. И. Пирогова, научный руководитель Детского медицинского центра Управления делами Президента РФ доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, профессор Борис Моисеевич Блохин.

— Что же такое ОРВИ и насколько опасны частые инфекции, особенно для детей?

— ОРВИ — это группа вирусных заболеваний, сопровождающихся воспалением различных отделов дыхательного тракта и интоксикационным синдромом. В педиатрии на долю ОРВИ приходится 90 % от общего числа инфекционных заболеваний у детей. Наиболее часто ОРВИ болеют дети от 3 до 14 лет, особенно начинающие посещать образовательные учреждения, что связано с появлением большого числа контактов.

ОРВИ у детей имеет более тяжёлое течение и нередко осложняется присоединением бактериальной инфекции и обострением хронических заболеваний. Частые ОРВИ способствуют снижению защитных сил организма и хронизации воспалительной патологии лор-органов, дыхательных путей, сердца, почек, суставов, нервной системы. Они предрасполагают к аллергизации и формированию бронхиальной астмы, задерживают физическое и психомоторное развитие ребёнка.

В зависимости от клинической формы поражения респираторного тракта ОРВИ у детей может проявляться ринит, риноконъюнктивит, отит, трахеит, назофарингит, ларингит, включая синдром ложного крупа. Проникновение вирионов в кровоток сопровождается общетоксическим и токсико-аллергическим синдромом, подавлением реакций клеточного и гуморального иммунитета. Для некоторых ОРВИ у детей (например, гриппа, аденовирусной инфекции) характерна длительная персистенция в латентном состоянии в лимфоидной ткани или различных органах. Снижение местного иммунитета при ОРВИ у детей содействует активизации условно-патогенной бактериальной флоры и приводит к усилению воспалительного поражения дыхательных путей.

— В чём особенности профилактики ОРВИ и гриппа у детей?

— В период эпидемического подъёма заболеваемости дети относятся к группе высокого риска. Гетерогенность этиологической структуры возбудителей диктует необходимость проведения профилактических мероприятий ОРВИ.

Меры по профилактике гриппа и ОРВИ можно разделить на специфические и неспецифические. Специфическая профилактика гриппа и ОРВИ направлена на блокирование вирусов, неспецифическая профилактика включает общие меры по предотвращению распространения различных респираторных заболеваний. В настоящее время по-прежнему актуальным остаётся проведение неспецифической профилактики в отношении большого спектра вирусных инфекций, против которых не разработана иммунопрофилактика.

Для повышения неспецифической защиты организма эксперты ВОЗ рекомендуют выполнение простых и доступных общегигиенических рекомендаций: проветривание помещений, рациональное и сбалансированное питание, витаминотерапию, проведение закаливающих процедур (аэротерапия, водолечение, гелиотерапия), которые целесообразно сочетать с массажем и гимнастикой. Также рекомендуется мытьё рук, использование одноразовых полотенец, применение масок при общении с больными, быструю изоляцию заболевших детей, ограничение посещения многолюдных мест в периоды эпидемии.

Наиболее эффективной является такая специфическая профилактика гриппа, как вакцинация. Она способна защитить до 80 % детей и взрослых. По данным ВОЗ, заболеваемость гриппом во время эпидемии у вакцинированных детей в 2,5–4 раза ниже, чем у невакцинированных. К сожалению, самой частой причиной заболеваемости у привитых от гриппа детей является то, что респираторная инфекция оказывается не гриппом, а другой вирусной инфекцией (парагрипп, аденовирус, энтеровирус, риновирус), при которой вакцинация неэффективна. В то же время доказано, что проведение иммунопрофилактики гриппа и пневмококковой инфекции снижает риск развития острого среднего отита у детей, тем самым снижая риск осложнений ОРВИ.

Специфическая иммунопрофилактика гриппа проводится с 6-месячного возраста вакцинами, созданными из трёх актуальных штаммов вируса гриппа А подтипов А (H1N1), А (H3N2) и типа В, рекомендуемых ВОЗ.

К причинам, не позволяющим достичь оптимального соотношения вакцинированных детей в популяции, вследствие чего происходит снижение индекса защищённости от вируса гриппа, относятся:

• противопоказания к назначению вакцин, в числе которых коморбидные заболевания, аллергические реакции к белковым компонентам вакцин, обострение хронических воспалительных заболеваний, неоплазии и др.;
• появление новых типов и серотипов вирусов;
• немотивированный отказ взрослых и законных представителей (родителей) детей от проведения вакцинации.

— Эпидемиологические исследования показывают, что в 25 % случаев ОРВИ происходит присоединение бактериальной флоры. Почему это происходит, чем грозит больному и как это предупредить?

— Вирусно-бактериальная и бактериальная природа респираторных заболеваний наиболее типична для новорождённых, грудных детей и детей раннего возраста. Причина вирусно-бактериальных осложнений кроется в активизации микробной аутофлоры вследствие нарушения барьерной функции респираторного тракта, снижения защитных свойств организма и суперинфицирования бактериальными агентами.

Присоединение бактериальной инфекции нередко связывают с агрессией аутофлоры. При рецидивирующих ОРЗ, наряду с инфицированием новыми микроорганизмами, происходит активация латентной, персистирующей инфекции вирусного и бактериального генеза, тем самым происходит утяжеление течения болезни и хронизации процесса. Таким образом, на фоне ОРВИ ребёнка часто атакуют бактерии, которые уже были у него, но не проявляли себя.

Вирусные инфекции при присоединении бактериальной инфекции обостряют течение хронических заболеваний и представляют опасность для здоровья детей. У 70–80 % детей, особенно младшего возраста, в воспалительный процесс вовлекаются околоносовые пазухи, среднее ухо, трахея, бронхи. Результатом также могут быть гнойно-воспалительные поражения глазной орбиты и мозговых оболочек.

В настоящее время наблюдается рост заболеваний, вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы), которые способны к длительной персистенции в клетках эпителия респираторного тракта, особенно у иммунокомпрометированных детей, что способствует формированию хронических воспалительных заболеваний лёгких, в том числе бронхиальной астмы.

Причиной развития хронических респираторных заболеваний, помимо частых острых респираторных инфекций, является позднее и нерациональное лечение, наличие хронических очагов инфекции и аллергических заболеваний дыхательных путей, а также воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды.

На бактериальную природу респираторной инфекции с большой долей вероятности указывают следующие симптомы:

• длительная (более трёх дней) фебрильная лихорадка,
• одышка без бронхообструкции,
• асимметрия хрипов,
• появление гнойных налётов и гнойного или слизисто-гнойного отделяемого,
• типичные изменения в анализе крови.

Бактериальные осложнения ОРВИ появляются уже в 1-2-й день заболевания.

— Каковы принципы терапии ОРВИ и гриппа у детей?

— Основными направлениями терапии ОРВИ является терапия с использованием противовирусных препаратов, противовоспалительная терапия и симптоматическое лечение. Следует сразу отметить, что в лечебной практике не существует эффективных этиотропных препаратов, направленных на профилактику ОРВИ, так как нет универсальной стратегии и тактики терапии вирусов, вызывающих ОРВИ, ведь их более 200.

В настоящее время количество специфических противовирусных средств, разрешённых к применению в педиатрии, ограничено. Основное действие противовирусных препаратов состоит в создании препятствия к репродукции вирусов, снижении вирусной нагрузки на организм. Все противовирусные препараты распределяются на три группы:

• препараты, непосредственно влияющие на репликацию вирусов на различных этапах их жизненного цикла (производные адамантана, ингибиторы нейраминидазы, ингибиторы РНК-полимераз);
• препараты интерферонового ряда, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим действием;
• препараты-индукторы продукции интерферонов.

Этиотропная терапия рекомендована при гриппе А и В в первые 24–48 часов болезни.

Потенциальная польза от противовирусных препаратов прямого действия вряд ли может превысить тот вред, который они могут нанести при применении в случае недиагностированной респираторной инфекции. Например, препараты «Осельтамивир», «Римантадин», «Умифеновир» эффективны лишь против вируса гриппа. Поэтому лечение гриппа с их помощью может быть оправданным лишь в том случае, если есть лабораторное подтверждение заражения гриппом. И надо, конечно, понимать, что профилактически их нельзя назначать.

При ОРВИ иногда рекомендуются интерфероногены, но следует помнить, что у детей старше 7 лет при их применении лихорадочный период сокращается менее чем на 1 сутки, т. е. их применение при большинстве ОРВИ с коротким фебрильным периодом не оправдано.

Результаты исследований эффективности использования иммуномодуляторов при респираторных инфекциях, как правило, показывают малодостоверный эффект.

Антибактериальная терапия должна назначаться строго по показаниям. Доказано, что системная антибактериальная терапия неосложнённых ОРВИ не приводит к раннему выздоровлению, не предотвращает развитие пневмонии или острого воспаления среднего уха, но в два раза чаще способствует развитию бактериальной суперинфекции.

Адекватная гидратация при ОРВИ способствует разжижению секрета и облегчает его отхождение, поэтому жидкость при ОРВИ (чай, морс и т. д.) необходима всегда.

Местная терапия ОРВИ при рините включает введение интраназально сосудосуживающих капель. Сосудосуживающие назальные средства позволяют практически мгновенно снять отёк и облегчить дыхание, но их нельзя применять более 5–7 дней из-за риска развития медикаментозного ринита. Исключением являются препараты для ирригационной терапии на основе морской воды и других натуральных компонентов. Промывание позволяет очистить носоглотку от скопившихся на ней патогенных микроорганизмов, восстановить мерцательный эпителий и тем самым снизить риск развития респираторной инфекции.

Для дифференцированного подхода к терапевтической тактике лихорадки у детей целесообразно, в зависимости от клинико-анамнестических особенностей, выделять две группы наблюдения: исходно здоровых и группу риска по развитию осложнений.

В настоящее время из-за агрессивной рекламы жаропонижающие и обезболивающие препараты нередко воспринимаются как средства эффективной профилактики ОРВИ и гриппа. Между тем использовать их в этом качестве просто недопустимо. Мало того что профилактика гриппа и ОРВИ с их помощью полностью бессмысленна, поскольку они никак не влияют на вирусы, но ещё и крайне опасна. Так, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и другие НПВС могут вызывать кровотечения. Детям до 15 лет ацетилсалициловая кислота при ОРВИ вообще противопоказана из-за возможного развития острой гепатоцеребральной недостаточности (синдром Рейе), приводящей в 80 % случаев к летальному исходу.

Необходимо помнить, что самая главная проблема при лихорадке — вовремя распознать бактериальную инфекцию. Таким образом, диагностика тяжёлой бактериальной инфекции гораздо важнее борьбы с лихорадкой. Применение жаропонижающих вместе с антибиотиками чревато маскировкой неэффективности последних.

В терапии кашля при ОРВИ используют противокашлевые, отхаркивающие и муколитические препараты. Наркотические противокашлевые препараты в детской практике не используются, поскольку вызывают угнетение дыхательного центра и развитие привыкания.

При лечении гриппа и ОРВИ часто используется оксолиновая мазь в качестве профилактического лекарственного средства для смазывания носовых ходов, слизистая оболочка которых подвержена проникновению вирусов. Однако, несмотря на популярность данного препарата для лечения вирусных ринитов и профилактики гриппа и весьма значительный период практического применения, его эффективность не является доказанной.

Таким образом, при выборе лекарственного препарата для лечения гриппа и ОРВИ необходимо отдавать предпочтение лекарству c противовирусным действием с доказательной базой. При этом побочные и нежелательные явления должны быть сведены к минимуму.

— Насколько обоснована широкая практика назначения детям при ОРВИ иммуномодулирующих препаратов?

— Число лекарств, предлагаемых для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа, с каждым годом увеличивается. Проблемами противовирусной терапии являются возрастные ограничения, снижение эффективности лечения при позднем начале приёма препарата, узкая специфичность, снижение эффективности ряда лекарственных средств за счёт роста резистентности, отсутствие устойчивой доказательной базы по целому ряду препаратов, токсичность большинства препаратов и низкая комплаентность.

Известно, что любые попытки воздействия на вирус гриппа с помощью блокаторов ионных каналов и ингибиторов нейраминидазы, благодаря его высокой естественной мутационной активности, сразу вызывают появление лекарственно-устойчивых штаммов. В целях защиты населения от новых штаммов вируса, недопущения развития лекарственной устойчивости и повышения эффективности лечения ОРВИ и гриппа были предприняты попытки применения альтернативных схем лечения.

Первой линией терапии стали препараты ИФН-α. Но многолетние исследования показали, что применение препаратов ИФН для профилактики и лечения вирусных инфекций не всегда имело однозначный эффект и не являлось панацеей от всех бед. Применение препаратов данной группы при гриппе в эксперименте приводило к неожиданному эффекту-повышению тяжести инфекционного процесса. Добавление экзогенного ИФН-α вызывал цитокиновый «шторм», повышение миграции воспалительных клеток в легкие, массовой гибели клеток эпителия дыхательных путей.

Следующая группа препаратов, часто назначаемых для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ, — это индукторы выработки интерферона.

Индукторы интерферонов в ряде случаев имеют ряд преимуществ перед, собственно, интерфероном:

• не обладают антигенностью;
• синтез интерферонов при введении индукторов сбалансирован и контролируется организмом, что предотвращает побочные эффекты, наблюдаемые при передозировке интерферона;
• однократное введение индукторов приводит к длительной продукции и поддержанию уровня интерферона в терапевтической концентрации;
• некоторые индукторы обладают уникальной способностью «включать» синтез интерферонов в определённых популяциях клеток и органов, что в ряде случаев имеет определённые преимущества.

В то же время из-за того, что индукторы интерферонов заметно отличаются по способности «включать» синтез интерферонов в различных органах (мозг, лёгкие, печень, селезёнка и др.), это ограничивает возможности их использования при различных вариантах органной патологии. Кроме того, при назначении индукторов интерферона необходимо учитывать, что концентрация интерферонов в сыворотке крови у больных ОРВИ в разгар заболевания существенно повышается, так как сам вирус является мощным интерфероногеном, а дополнительная искусственная стимуляция выработки интерферонов чревата срывом компенсаторных возможностей иммунной системы организма. Таким образом, использование дополнительных стимуляторов не всегда обосновано.

— Сегодня в прессе идёт немало дискуссий о пользе и вреде гомеопатии. На ваш взгляд, в каких случаях назначение гомеопатических препаратов при ОРВИ оправдано, а в каких противопоказано?

— Несмотря на длительные и серьёзные исследования по проблеме гриппа и ОРВИ, профилактика и лечение этих инфекций по-прежнему остаётся крайне сложной задачей. Следует подчер­кнуть проблему растущей резистентности виру­сов к препаратам, которая связана с нерациональной фармакотерапией.

В связи с этим обоснован интерес медиков различных стран к неспецифическим средствам профилактики гриппа и ОРВИ. Одним из направлений в реализации этого подхода является использование гомеопатических препаратов.

Гомеопатические препараты в большинстве стран мира являются официально признанными и применяются наравне с лекарственными средствами. В России применение гомеопатических средств регулируется приказом МЗ РФ от 29.11.95 г. № 335 «Об использовании метода гомеопатии в практическом здравоохранении». Регистрация гомеопатических препаратов в РФ как лекарственных препаратов происходит в соответствии с Федеральным законом РФ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Препараты внесены МЗ РФ в Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС).

Гомеопатия сегодня является официально утверждённой частью клинической медицины и активно развивается с учётом принципов доказательной медицины, что расширяет потенциал практического использования данного метода лечения.

В Чили и Бразилии гомеопатический метод интегрирован в государственную систему здравоохранения. В США такие препараты включены в государственную фармакопею. Гомеопатия покрывается обязательной страховкой в таких странах, как Франция, Германия, Швейцария, Италия.

Следует отметить, что ВОЗ поддерживает национальные системы здравоохранения в вопросах интеграции традиционных методов лечения, в том числе и гомеопатии. Но это не отменяет предостережений от применения гомеопатического метода при патологиях, которые невозможно вылечить гомеопатией (СПИД, туберкулёз, онкологические заболевания и др.).

В этом аспекте определённый интерес вызывают гомеопатические этиотропные лекарственные средства для лечения респираторных вирусных инфекций, которые практически не имеют противопоказаний и возрастных ограничений, лишены побочных эффектов и могут использоваться в комплексе с другими препаратами. К таким препаратам относится гомеопатическое лекарственное средство «Оциллококцинум», известный на протяжении более полувека и применяющийся в лечении гриппа и ОРВИ.

Несмотря на множество вопросов о противовирусном механизме действия гомеопатических препаратов, эффективность препарата «Оциллококцинум» показана в клинических исследованиях, в том числе с использованием плацебо. Проведённые исследования включали шесть клинических испытаний: два клинических исследования по профилактике (исследование проведено в России с участием более 300 человек молодого и среднего возраста) и четыре клинических исследования по лечению (проведены в Германии и Франции с участием более 1000 подростков и взрослых). Результаты наблюдений позволяют сделать вывод об эффективности гомеопатического препарата «Оциллококцинум» в лечении ОРВИ и гриппа, приём которого способствует сокращению длительности лечения и снижению риска осложнений острой респираторной инфекции. Применение препарата в качестве профилактического средства позволяет снизить уровень заболеваемости и риск формирования вирусиндуцированной патологии у детей.

Наиболее частые осложнения после ОРВИ

Самыми распространенными осложнениями, проявляющимися после респираторной вирусной инфекции, являются следующие заболевания:

Вид осложнения	Характерные симптомы
Пневмония	сильный кашель; интоксикация; боль, локализующаяся в грудной клетке; высокая температура на протяжении недели и больше; одышка, затрудненное поверхностное дыхание; учащенный пульс.
Бронхит	сухой грудной кашель, со временем переходящий во влажный с отделением мокроты; булькающие хрипы в легких; першение в области горла; повышение температуры.
Отит: наружный, средний, внутренний	стреляющая боль в ухе; снижение слуха; выделения гноя; повышение температуры; головная боль.
Гайморит	длительное повышение температуры; заложенность носа, не проходящая на протяжении 10 дней и больше; постоянная головная боль.

Симптомы ОРВИ

Как бы ни назывался вирус, вызвавший простуду, в любом правильном (классическом) случае заболевания можно наблюдать общие признаки: сочетание так называемого «общеинфекционного» синдрома (озноб, боль в мышцах, головная боль, слабость, повышение температуры тела, слабость, увеличение лимфатических узлов на шее, под нижней челюстью, за ушами, на затылке) и поражения дыхательных путей. Имеют место также признаки отека слизистых — так называемые катаральные явления: заложенность и/или обильные выделения из носа, боль в горле, резь в глазах, слезотечение, кашель, который может быть сухим приступообразным, лающим; а может сопровождаться выделением мокроты (чаще всего светлой).

Например, для гриппа, в отличие от других респираторных инфекций характерно внезапное начало с выраженным проявлением того самого «общеинфекционного» синдрома и запаздывание проявлений поражения дыхательных путей. У других респираторных вирусных инфекций симптомы поражения дыхательных путей выходят на первое место, например для парагриппа — это ларингит (воспаление гортани), для аденовирусной инфекции — фарингит (воспаление глотки) и конъюнктивит.

Хорошо было бы, если бы все болезни протекали «правильно», как описано в учебниках, тогда бы грамотный человек посмотрел в интернет, назначил бы себе лечение и был бы счастлив без походов к врачам. Однако организм человека — это настолько сложная система, что его реакцию на тот или иной возбудитель болезни в точности предсказать не сможет даже светило от медицины. Из-за особенностей организма ОРВИ может принимать разнообразные формы от стертых, бессимптомных, до крайне тяжелых и совершенно невообразимых (атипичных) форм. В последних случаях помощь врача будет, безусловно, необходима. Однако и легкие формы респираторных заболеваний могут таить в себе опасности, так человек с насморком может быть носителем менингококка — возбудителя тяжелейших менингита и сепсиса. Какой же можно сделать вывод? Наверно такой: самодиагностика — развлечение любителя медицины, а диагностика заболевания — серьезная работа специалиста. Если медицина не Ваше хобби, то обратитесь к специалисту от медицины.

Итак, про ОРВИ. Из симптомов заболевания, помимо общих описанных выше, следует выделить такие, которые будут свидетельствовать об осложнениях и должны заставить больного человека особо забеспокоиться и обратиться к специалисту, иногда в неотложном порядке.

Симптомы при ОРВИ, требующие неотложной помощи врача:

— температура выше 40 градусов, почти или не реагирующая на прием жаропонижающих препаратов; — нарушение сознания (спутанное сознание, обмороки); — интенсивная головная боль с невозможностью согнуть шею, приведя подбородок к груди — появление сыпи на теле (звездочки, кровоизлияния); — боль в грудной клетке при дыхании, затруднение вдоха или выдоха, чувство недостатка воздуха, кашель с мокротой (розовой окраски — более серьезно); — длительная, более пяти дней лихорадка; — появление выделений из дыхательных путей зеленого, коричневого цвета, с примесью свежей крови; — боль за грудиной, не зависящая от дыхания, отеки.

Кроме того, если обычные симптомы ОРВИ не проходят через 7-10 дней, то это тоже будет поводом обратиться к специалисту (чаще им становится ЛОР врач). Особого внимания требуют дети: если кажущееся ОРВИ осложняется утяжелением симптомов или возникновением симптомов со стороны любых других органов и систем — срочно к врачу!

Когда обращаться к врачу?

Если после лечения инфекции не снижается температура, то возможно, что к вирусу добавилась бактериальная инфекция.

Чтобы избежать осложнений после перенесенного заболевания, следует обратиться к врачу при следующих проявлениях:

• выделяется слизь с гноем из носовых ходов;
• не утихает кашель;
• появилась боль в ногах;
• не проходит утомляемость и слабость;
• продолжается головная боль;
• приносит страдание постоянное ощущение жажды.

Врач после детального обследования определит начало развития конкретной болезни и назначит лечение.

Диагностика

Первичный осмотр терапевтом позволяет на основании жалоб больного и выраженных симптомов сделать вывод о вероятных осложнениях. Для сбора полных данных назначают ряд обследований:

• флюорографию;
• анализы крови и мочи.

При появлении подозрения на бактериальную природу проявляющихся осложнений проводят бактериологический посев. Остальные методики диагностики могут потребоваться с целью уточнения диагноза. Если требуется исключить бронхит или пневмонию как осложнение ОРВИ, делают рентген легких, проводят анализы мокроты. На основании полученных данных определяют возбудителя. Это позволяет точнее подобрать лечебный комплекс. Иногда требуется проведение бронхоскопии, спирографии.

При подозрении на отит — наружный, средний, внутренний обращаются к отоларингологу. Проводя отоскопию, он определяет состояние внутренних покровов ушей. При наличии отека, гнойных выделений врач обычно констатирует развитие отита. Чтобы своевременно выявить такое опасное осложнение гриппа и ОРВИ как гайморит или синусит проводят рентгенограмму зоны носовых пазух. Обычно требуется сделать снимки в трех проекциях. Компьютерная томография позволяет уточнить клиническую картину, если параллельно с гайморитом развивается ринит.

Первые признаки тонзиллита в виде воспаленных и отечных миндалин отоларинголог определяет при осмотре. Чтобы выявить фарингит выполняют фарингоскопию. Для более точного подбора лекарств делают анализ мазка из зева. Приоритетным способом диагностики ларингита является ларингоскопия. При тяжелых патологических изменениях назначают компьютерную и рентгеновскую томографию области трахеи и гортани.

Определяя осложнения на почки после недостаточно вылеченного респираторного заболевания, кроме общих анализов, могут проводить УЗИ почек, бактериологический посев мочи. Если при первичном осмотре появляется подозрения развития после ОРВИ осложнений на ноги, то потребуются серьезные диагностические исследования. Они включают рентгенографию, УЗИ суставов, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, сцинтиграфию, артроскопию. Может потребоваться пункция сустава, артрография, миелография, контрастная дискография, электроспондилография.

С целью выявления осложнений на сердце, возникающих после ОРВИ, проводят комплексное обследование, которое включает электрокардиограмму, УЗИ, клинические анализы, компьютерную томографию.

Как вирус проникает в организм

Грипп атакует организм стремительно и отличается резким повышением температуры тела. Он распространяется через верхние дыхательные пути, поражая другие органы и системы организма. От заражения до активной фазы болезни проходит обычно от нескольких часов до трех дней. Отличить грипп от простуды достаточно легко, потому что болезнь сопровождается ознобом, мышечной болью и ломотой, а также головной болью и тошнотой. Через некоторое время появляется сухой кашель, насморк и боль в горле. Обычно болезнь протекает 5-7 дней, однако слабость может сохраняться еще пару недель.

Первый удар принимают на себя дыхательные пути, их основная задача остановить прорывающиеся в организм вирусы и бактерии. Однако часто функция эпителия нарушается, и вирусы проникают в организм. В результате человек заболевает и начинает сражаться с инфекцией.

Если болезнь затягивается и сил у больного не хватает, чтобы ее победить, то развиваются осложнения.

ОРВИ может негативно повлиять на здоровье легких

В зависимости от типа инфекции осложнения гриппа и орви могут распространяться на легкие, переходя в бронхит или пневмонию, а также на пазухи носа, вызывая синусит или гайморит. Кроме этого грипп поражает головной мозг, сердце и почки, поэтому относитесь к своему здоровью внимательно и не переносите грипп и орви на ногах. К ранним побочным явлениям гриппа относят отек легких и мозга, менингит и энцефалит, к «поздним» — пневмонию, бронхит, гайморит, отит, миокардит и обострения хронических болезней.

Как лечить осложнения

Осложнения могут быть довольно разнообразными, их лечение предполагает разработку индивидуального для каждого пациента терапевтического комплекса, направленного на устранение признаков развивающегося заболевания.

Пневмония

После выявления у взрослых такого осложнения как воспаление легких, врач определяет комплекс лечебных мер, включающий препараты, способствующие подавлению развития возбудителя пневмонии. Также назначают лекарства для облегчения отхождения мокроты. Может быть показан лечебный курс физиотерапии, специальная диета. Обязательным является употребление обильного питья.

Бронхит

Терапия бронхита предполагает приём бронхорасширяющих средств, позволяющих облегчить отхождение мокроты и устранить дыхательную недостаточность. Также назначают отхаркивающие средства, муколитики, разжижающие мокроту. При необходимости проводят противовоспалительную терапию, назначают антибактериальные, иммунотропные, антигистаминные, жаропонижающие препараты.

Ринит

Организуя лечение насморка, проводят систематическое промывание носовых полостей от скапливания слизи при помощи физиологического раствора. По показаниям рекомендуют применение масляных и сосудосуживающих капель. Необходимы прогулки, сбалансированное питание, питье.

Если диагностирован отит, как результат осложнения ОРВИ, то по показаниям врач обычно назначает курс антибиотиков. При высокой температуре в терапевтический комплекс включают жаропонижающие препараты. Для снятия сильных болевых проявлений используют капли из группы анестетиков. Облегчает состояние, и ускоряет выздоровление промывание ушных проходов антисептиком. Могут применяться согревающие компрессы, при необходимости назначают курс физиотерапии.

Гайморит

Медикаментозное лечение гайморита предполагает прием антибиотиков, противовоспалительных лекарств, специальных капель. Рекомендуется промывать нос от слизи антисептическими растворами. Проводят физиопроцедуры, включающие лазер, электрофорез, УФО. При осложненных формах гайморита может потребоваться хирургический прокол гайморовой пазухи.

Тонзиллит

При таком довольно распространенном осложнении, как ангина, лечебные мероприятия включают прием антисептиков и смазывание и полоскание горла обеззараживающими растворами. По показаниям назначают противовирусные и иммуномодулирующие препараты. При тяжелых формах могут быть показаны антибиотики. Если выявлена тяжелая форма тонзиллита, то проводят хирургическое удаление миндалин.

Ларингит

Как правило назначают противовоспалительные, противомикробные, отхаркивающие, муколитические, антигистаминные препараты. В стационарных условиях проводят инстилляции, заключающееся во вливании противовоспалительных и антибактериальных растворов в гортань. Из физиопроцедур показан электрофорез с новокаином, УВЧ.

Пиелонефрит

Основным лечебным мероприятием становится прием антибактериальных препаратов, а также терапия, направленная на повышение иммунитета.

Ревматоидный артрит

Приоритетная цель лечебного курса направлена на предотвращение дальнейшего разрушения суставов, устранение болевого синдрома, восстановление двигательных функций. Терапевтический комплекс включает антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие, противоотечные, жаропонижающие препараты. При сильных поражениях рекомендуют постельный режим. В зависимости от степени тяжести заболевания применяют ЛФК, физиотерапию, массаж. Облегчают состояние компрессы, прикладываемые на суставы чаще всего на ночь.

Сердечные заболевания.

Стандартная схема терапии сердечных заболеваний включает прием нескольких разновидностей препаратов: успокаивающие, диуретики, ингибиторы, препараты, способствующие нормализации обменных процессов, гликозиды способствующие нормализации функционирования сердца.

При своевременно начатом лечении удается вылечить довольно сложные заболевания, развивающиеся после ОРВИ. Опасно в таких ситуациях заниматься самолечением, все назначения должен делать только врач.

источник

Диагностика

С другой стороны, перед врачами часто встает вопрос о том, как отличить бактериальную инфекцию от вирусной, основываясь не только на симптоматике. Для этого проводят лабораторные исследования, прежде всего делают общий анализ крови. По его результатам можно понять, вызвала болезнь вирусная или бактериальная инфекция.
Общий анализ крови отражает такие показатели, как количество эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов. При исследовании определяют лейкоцитарную формулу, скорость оседания эритроцитов. В зависимости от этих показателей и определяется тип заражения.

Лейкоциты – те клетки крови, которые и обеспечивают защиту организма, их основной функцией является поглощение чужеродных частиц и болезнетворных микроорганизмов. Различают несколько типов лейкоцитов:

• нейтрофилы – распознают и обезвреживают патогенные микроорганизмы;
• базофилы – обезвреживают яды, токсины, чужеродные белки;
• эозинофилы – обеспечивают защиту от паразитов;
• моноциты – поглощают возбудителей, погибшие лейкоциты;
• лимфоциты – формируют противовирусный, противоопухолевый иммунитет.

Что касается скорости оседания эритроцитов, то она меняется в зависимости от состояния организма. В норме СОЭ у женщин составляет от 2 до 20 мм/ч, у мужчин – от 2 до 15 мм/ч, у детей до 12 лет – от 4 до 17 мм/ч.

Осложнения ОРВИ

Осложнения ОРВИ наиболее опасная составляющая этого, с первого взгляда, безопасного простудного явления. Вирус, проникший в организм и вызвавший неприятные катаральные проявления, способен вызывать интоксикацию всего организма, нарушая нормальное течение физиологических процессов.

Из-за того, что заболевший человек не соблюдает данные доктором рекомендации, либо не начинает или несвоевременно начинает лекарственную терапию, возрастает риск развития дополнительных заболеваний, вызванных проникновением в организм бактериальной инфекции. Именно такое развитие событий, делает острые респираторные вирусные инфекции, такими опасными.

Профилактика ОРВИ

Профилактика ОРВИ включает в себя:

1. Иммунизацию: прививка вакциной против вирусной инфекции несет в себе несоизмеримо больше пользы, чем вероятного вреда и, вовремя сделанная, спасает, если не от заболевания, от его тяжелых форм — точно. 2. Химиопрофилактику: прием противовирусных препаратов и иммуностимуляторов в профилактических дозах. Сюда же можно отнести витаминопрофилактику — прием витаминов, для нормализации процессов жизнедеятельности (например, на фоне вредных факторов окружающей среды). 3. Ведение здорового образа жизни: отказ от курения, полноценное питание и сон, занятие спортом, закаливание. 4. Ограничение контактов с уже заболевшими людьми. 5. Использование эфирных масел в общественных местах (в офисе, школе, общественном транспорте и т.д.) Доказано, что эфирные масла уничтожают вирусы и бактерии в воздухе, тем самым способствуя предотвращению респираторных инфекций. К таким маслам относят: можжевеловое, эвкалиптовое, масло гвоздики, мяты, винтергиновое и каепутовое. Врачи советуют сочетать их для достижения большего эффекта. Все эти эфирные масла входят в состав масла Дыши, которое предназначено для предупреждения простуды и ОРВИ. Капните немного масла на воротник или шарф, выходя из дома.

Понятие об осложнениях после болезни

Осложнениями считают последствия интоксикации при ОРВИ, вызвавшие развитие патологических процессов, по причине существования недолеченного заболевания. Подобные явления могут развиваться под воздействием ряда факторов:

• нарушение предписанной доктором схемы лекарственной терапии;
• не соблюдение постельного режима и ограничения активности (даже, несмотря на присутствие чувства слабости при ОРВИ);
• самостоятельный выбор фармацевтических препаратов для лечения;
• неправильный прием лекарств;
• преждевременное прекращение употребления медикаментов, по причине улучшения состояния человека;
• сильно ослабленный иммунитет;
• наличие физиологических особенностей организма, когда инфекция и вирус быстро размножаются и способствуют развитию воспалительных процессов.

ОРВИ, сопровождающаяся насморком, болью в горле, многими людьми воспринимается очередной простудой, которую можно не лечить, и, все равно, спустя неделю, она пройдет. На самом деле, это заболевание, без должного к нему внимания, чревато серьезными последствиями, наступление которых можно узнать по грозным признакам (одышка при ОРВИ, возобновление повышенной температуры тела, боли в горле и сильный кашель).

Особенно часто осложнения развиваются у таких групп лиц:

• детей, в возрасте от года до трех лет;
• пожилых людей;
• имеющих серьезные хронические патологии (сахарный диабет) или нарушения в функционировании системы кровообращения;
• недавно перенесшие хирургическое вмешательство;
• страдающие от иммунодефицита или аутоиммунных заболеваний (ВИЧ, системная волчанка).

Вирусные заболевания человека – список

Невозможно назвать точное число вирусов – они постоянно видоизменяются, пополняя обширный перечень. Вирусные заболевания, список которых представлен ниже, являются самыми известными.

1. Грипп и простуда.
   Их признаками являются: слабость, повышенная температура, боль в горле. Используются противовирусные препараты, при присоединении бактерий дополнительно назначают антибиотики.
2. Краснуха.
   Под удар попадают глаза, дыхательные пути, шейные лимфоузлы и кожа. Распространяется воздушно-капельным способом, сопровождается высокой температурой и кожными высыпаниями.
3. Свинка.
   Поражаются дыхательные пути, в редких случаях у мужчин поражаются семенники.
4. Желтая лихорадка.
   Вредит печени и кровеносным сосудам.
5. Корь.
   Опасна детям, затрагивает кишечник, дыхательные пути и кожу.
6. Ларингит.
   Нередко возникает на фоне других проблем.
7. Полиомиелит.
   Проникает в кровь через кишечник и дыхание, при поражении головного мозга наступает паралич.
8. Ангина.
   Существует несколько видов, характерны головная боль, высокая температура, сильная боль в горле и озноб.
9. Гепатит.
   Любая разновидность вызывает желтизну кожи, потемнение мочи и бесцветность кала, что говорит о нарушении нескольких функций организма.
10. Тиф.
    Редок в современном мире, поражает кровеносную систему, может привести к тромбозу.
11. Сифилис.
    После поражения половых органов возбудитель попадает в суставы и глаза, распространяется дальше. Долго не имеет симптомов, поэтому важны периодические обследования.
12. Энцефалит.
    Поражается головной мозг, гарантировать излечение нельзя, высок риск смерти.

Диагностика осложнений после ОРВИ

Осложнения при ОРВИ могут развиваться незаметно, поэтому так важно посещать доктора при первых признаках заболевания, а также спустя 5-7 дней, особенно, если возникают тревожащие симптомы.

Доктор ставит диагноз острая респираторная вирусная инфекция, после осмотра заболевшего человека, выяснения у него симптомов, сопровождающих болезнь, а также обращения внимания на общую эпидемиологическую обстановку в городе.

Чтобы определить наличие осложнений, медицинский работник проводит осмотр пациента:

• выявляет признаки очагов воспаления на конъюнктиве глаз, слизистой носа, ротоглотке;
• прослушивает дыхание, выясняя наличие хрипов в легких (это важно для определения обструктивного бронхита), оценивает ритм сердца и частоту сердечных сокращений;
• выслушивает жалобы пациента.

После этого, специалист может рекомендовать пройти сдать анализы, чтобы диагностировать наличие заболевания:

• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• проведение УЗИ (органов малого таза, мочевыводящей системы, органов брюшной полости);
• снятие электрокардиограммы;
• проведение рентгенологического обследования (легких, пазух носа);
• получение консультаций невролога, отоларинголога, гастроэнтеролога, кардиолога.

Важно! Осложнения, что развиваются в результате перенесения болезни, не должны диагностироваться самостоятельно. Наличие бактериальной инфекции в организме должно подтверждаться анализами и исследованиями, только так доктор сможет назначить адекватную терапию, которая быстро поставит человека на ноги.

Возможные осложнения после ОРВИ

Чтобы избежать развития ОРВИ с абдоминальным синдромом, появления пневмонии или тонзиллита, важно соблюдать такие правила:

• соблюдать постельный режим, посещения работы, школы, магазинов, находятся под запретом. Только так организм сможет найти в себе внутренние резервы, необходимые для борьбы с вирусом;
• поддерживать прохладную температуру и достаточную влажность воздуха в квартире (на уровне 20 градусов и 70%): это необходимо для того, чтобы слизистые всегда были увлажненными. Если соблюдать это правило, слизистые будут активно бороться с вирусами, а прикрепление и размножение последних будет сильно затруднено;
• много и часто пить теплой жидкости (чай, морс, компот, сок, травяной отвар): это нужно для ускорения процесса вывода токсинов за пределы организма, и избегания процесса обезвоживания;
• бактериальных осложнения ОРВИ можно избежать, если регулярно проводить влажную уборку всех поверхностей комнаты, где находится больной.

Осложнения, возникающие после перенесенной вирусной инфекции, подразделяют на два вида:

• болезни респираторных органов;
• заболевания внутренних органов.

Природа возникновения осложнений, позволяет выделить несколько их типов:

1. Вирусный, когда опасные микроорганизмы проникают дальше в организм, затрагивая до этого момента не зараженные ткани. К таким болезням относят ОРВИ с явлениями менингизма и вирусную пневмонию.
2. Бактериальный, когда происходит присоединение к вирусу дополнительной инфекции (ринит, фарингит, ларингит, тонзиллит, синусит, отит).
3. Токсический, с поражениями внутренних органов, нарушением их нормального функционирования, под воздействием токсинов, проникающих в кровь от жизнедеятельности вирусов.
4. Аутоиммунный, когда ущерб наносится собственным иммунитетом, воспринимающим чужеродные бактерии в качестве собственных клеток.

Важно не запустить развитие осложненных процессов, для чего часто требуется назначение антибактериальной терапии.

Антибиотики не используются для лечения острых респираторных инфекций, вызванных вирусным воздействием. Зато против бактерий, чаще всего являющихся причиной развития сопутствующих заболеваний, они работают лучше всего.

В том случае, если спустя 3-5 дней после начала заболевания, острые симптомы не идут на спад, более того, состояние пациента ухудшается, что бывает, вызвано наслоением бактериальной инфекции на вирусную, показано назначение антибактериальных препаратов.

Как правило, специалисты используются для лечения препараты, обладающие широким спектром действия. Это нужно для того, чтобы лечение скорее дало положительный результат, а времени, на определение конкретного субъекта, вызвавшего развитие заболевания, нет.

Для борьбы с осложнениями назначают употребление по схеме таких антибактериальных средств:

• группа аминопенициллинов (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин);
• цефалоспоринов (Цефикс, Зиннат, Цефодокс).

Респираторная инфекция — это просто или сложно?

Согласно данным ВОЗ, у большей части пациентов с установленным диагнозом «грипп» заболевание имеет легкое или среднетяжелое течение. Амбулаторное лечение приносит облегчение, необходимости в госпитализации нет. Схожесть клинической картины гриппа и ОРВИ нередко приводит к тому, что причина болезни остается неустановленной, а пациенты считают, что «грипп – это не страшно».

Это утверждение поддерживают противники вакцинации, распространяющие информацию о бесполезности прививок («их же надо делать каждый год!», «сделал и заболел») и приуменьшенной тяжести симптомов («все равно каждый год болеем!», «дети переносят температуру легко», «ОРВИ можно даже не лечить, а врачи назначают антибиотики»).

Но выраженная интоксикация, риск развития осложнений, долгое восстановление объясняют необходимость внимательного отношения к первым симптомам болезни и наблюдение за состоянием больного в динамике. Нельзя сравнивать иммунитет, состояние организма и реакцию на вирус взрослого, соматически здорового человека и пациента с хроническим заболеванием.

Говоря о развитии осложнений, эксперты ВОЗ выделяют так называемые группы риска: люди, входящие в них, наиболее уязвимы. Сюда относятся:

• дети от полугода до 6 лет;
• пациенты пожилого, старческого возраста;
• беременные женщины (особенно 2 и 3 триместр);
• лица с нарушениями иммунитета;
• люди с высокой степенью ожирения (индекс массы тела превышает 40);
• пациенты с хроническими соматическими заболеваниями.

Говоря о влиянии вируса гриппа на организм, микробиологи перечисляют определенные белки возбудителя. Они не только вмешиваются в биохимические процессы клеток, но и принимают участие в подавлении ответа иммунной системы человека. Это становится причиной более тяжелого и длительного течения болезни, присоединения осложнений. Кроме того, токсины вируса влияют на проницаемость вен и артерий – их стенки становятся ломкими, нарушается кровоток в мелких сосудах. Так возникают носовые кровотечения, кровоизлияния в кожу или внутренние органы. Тонус сосудов снижается; в случае с венами это приводит к выходу плазмы крови в окружающие ткани, тромбозам.

Эти изменения касаются и дыхательной системы: развивается отек легких, формируются очаговые кровоизлияния в альвеолах и окружающей их соединительной ткани (интерстициальная пневмония).

Токсины вируса нарушают работу нервной системы: поврежденные сосуды не могут отводить спинно-мозговую жидкость из полости черепа. Нарастает отек головного мозга. Действие аллергенов вируса на нервные клетки приводит к формированию воспаления и повреждению тканей.

Но грипп – не единственное заболевание, при котором возникают осложнения. Просто яркая клиническая картина, обусловленная массивной интоксикацией, выделяет его среди всех респираторных инфекций. Другие группы вирусов также угрожают жизни и здоровью пациентов, например:

• респираторно-синцитиальные вирусы – причина бронхиолита у детей раннего возраста;
• парагрипп может вызывать ложный круп (отек гортани и трахеи с острым нарушением дыхания);
• герпетическая ангина при заражении энтеровирусом Коксаки – менингит, энцефалит, миокардит, глоточные абсцессы.

Последствия ОРВИ на дыхательную систему

Гриппозная пневмония, сопровождающая ОРВИ, фарингит или ларингит, являются самыми частыми осложнениями, поражающими органы дыхательной системы.

Бактериальные осложнения, возникающие со стороны дыхательной системы, могут быть такими:

1. Острый тонзиллит (ангина, иногда с гнойным налетом): областью поражения является глотка, а также миндалины. После того, как организм начнет бороться с вирусом, может присоединиться бактериальная инфекция, что спровоцирует появление таких симптомов: увеличение показателей термометра, появление сильных болей гортани, усиливающихся во время разговора и глотания, появление беловатого налета. Ангина – заболевание, тоже способное провоцировать возникновение осложнений со стороны сердца, почек (это может быть пиелонефрит, миокардит, ревматизм).
2. Синусит, гайморит, поражающие придаточные пазухи, со скоплением в них мокроты при ОРВИ, имеющей гнойный характер. В зимнее время, при нахождении в квартире с центральным отоплением, слизистые оболочки пересыхают, что провоцирует активное размножение на них инфекции. При наличии таких патологий, человек может терять способность к обонянию, жаловаться на сильные головные боли, чувство давления в области переносицы и лба. Острое течение предполагает повышение температуры тела, которая нормализуется после перехода заболевания в хроническое состояние. Причем отделяемое из носовых ходов присутствует не обязательно. Главной опасностью этих патологий является близость воспалительных очагов к головному мозгу, что чревато воспалением оболочек мозга, грозящих смертельным исходом.
3. Ринофарингит или хронический ринит, когда при ОРВИ увеличены лимфоузлы на шее, являются признаком протекающего в полости носа воспалительного процесса. Проявляется такое состояние сильным насморком и кашлем, чаще возникающим по утрам.
4. Отит проявляет себя сильными болями в ушах, причем поражен, может быть, как один, так и оба органа слуха. Острый отит трудно пропустить, а вот недолеченный чреват серьезными осложнениями в виде полной потери слуха.
5. ОРВИ с обструктивным синдромом может возникать, когда бактериальная инфекция опускается к бронхам. Когда развивается острое состояние, к примеру, бронхит с гнойными процессами, может наблюдаться кашель с отделением мокроты зеленого оттенка. Особенно склонны к развитию этой патологии, люди, имеющие хронические заболевания органов дыхательной системы.
6. Воспаление легких (пневмония) одно из самых серьезных осложнений, развивающихся после вирусной инфекции. Такой диагноз можно поставить лишь после проведения всестороннего обследования человека. Характерными симптомами может быть сильный кашель и температура, не проходящая в течение периода, превышающего 10 суток.

Корь

Сыпь при кори

Пятна Филатова

Возбудитель: вирус кори. Возбудитель малоустойчив в окружающей среде, при температуре 60 °С уничтожается в течение несколь
ких секунд, моментально погибает под воздействием солнечных лучей и УФ-облучения. При комнатной температуре сохраняется в тече
ние 3 – 4 ч. Источником возбудителя является больной человек, который становится заразным для окружающих в последние 2 суток инкуба­ционного периода, в течение всего катарального периода и появления высыпаний. С 5 суток появления сыпи больной становится незаразным. Ключевой путь распространения возбудителя: воздушно-капельный. Инкубационный период: 8 – 10 суток, но может удлиняться до 17 дней.

Клиническая картина: различают три главных периода: катаральный (или начальный, продро­мальный), высыпаний и пигментации. Начальный продолжа­ется от 3 – 4 до 5 – 7 суток. Клиническими симптомами являются повышение температуры тела до 38,5 — 39,0 °C, конъюнктивит, ринит, тонзиллит, фарингит. Катаральные явления не­уклонно прогрессируют. У больных отмечаются обильные выделе­ния из носа, вначале слизистые, затем с элементами гноя, а также осип­лый или хриплый голос, сухой навязчивый кашель. Наблюдаются отечность век, светобоязнь, покраснение конъюнктивы с последующим развитием гнойного конъюнктивита. Значительно нарушается общее со­стояние больных: отмечаются снижение аппетита, нарушение сна. Ярко выражены симптомы общей интоксикации, могут возникнуть судороги, нарушение сознания.

Для катарального периода кори характерно появление розовато-красных мелких пятен на мягком и твердом небе. Они обнаруживаются обычно за 1 – 2 суток до высыпаний на коже. У ряда больных в этот период на коже появляется необиль­ная слабовыраженная мелкоточечная сыпь. Отличительным симптомом кори в начальном периоде являются пятна Филатова, которые появляются за 1 — 2 суток до высыпаний на коже. Они выявляются на слизистой оболочке щек (у коренных зубов), губ и десен. Это серовато-белые папулы величиной с маковое зерно, напоминающие крупные кристаллы соли или манную крупу, окру­женные венчиком.

Период высыпания начинается на 4 — 5-е сутки болезни и ха­рактеризуется появлением розовой пятнистой сыпи на фоне кожи обычной окраски. Главной особенностью является ее этапность. Обычно в 1-е сутки элементы сыпи появляются на лице, на 2-е — на туловище и ближайших к нему участках рук, на 3-и – сыпь распространяется на конечности полностью. Первые элементы появляются за ушными раковинами, на спинке носа в виде маленьких пятен или папул насыщенно-розо­вого цвета. Уже через несколько часов они увеличиваются в размерах. Элементы сливаются, и сыпь становится типичной для кори — пятнисто-папулезной. Как правило, она очень обильная. Но может быть и скудной в виде отдельных элементов. Они быстро темнеют и затем исчезают (период пигментации).

Особенности у детей: в 1-е сутки высыпания у детей температура более высокая по сравнению с катаральным периодом. Иногда за 1 – 2 дня до начала этого пери­ода температура тела понижается, но при появлении сыпи сно­ва повышается. В последующем лихорадка сохраняется в течение всего периода высыпаний. Осложнения: пневмония, отит, менингит, энцефалит, бактериальные инфекции.

Лечение: комната, в которой находится больной, должна быть затенена. Показано обильное питье. Назначают ингаляции, противокашлевые средства. Есть данные об эффективности препаратов интерферона: используют интерферон альфа. Антибиотики назначают в случае присоединения бактериальных микст-инфекций. Ослабленным больным, детям до 1 года по индивидуальным показаниям целесообразно превентивное применение антибиотиков широкого спектра действия.

Профилактика: изоляция больного до 4-го дня от начала высыпаний. Для контактных – карантин 17 дней. Непривитых иммунизируют. Плановая иммунизация живой коревой вакциной с 12 мес., ревакцинация в 6 лет.

Последствия ОРВИ на остальные органы

Сильно запущенная острая респираторная инфекция вполне может стать причиной развития иных патологических состояний со стороны разных систем человеческого организма:

1. Когда при ОРВИ болит спина, это может быть признаком того, что инфекция опустилась в органы мочевыделительной системы. В тех случаях, когда пациент не соблюдает назначенный доктором обильный режим питья, инфекция и токсины, не вымываются и не выводятся из организма, а проникают в почки, мочевой пузырь. Это сопровождается возникновением таких симптомов: сильных болей в области поясничного отдела позвоночника, повышения температуры тела, неприятных ощущений, резей, сопровождающих процесс мочеиспускания, отечности тканей лица и конечностей. Чтобы немного снизить неприятные симптомы, следует принять теплую ванну и начинать употребление мочегонных сборов. Обязательным является сдача общего анализа мочи и поддержание лечения, назначенного доктором.
2. Жидкий стул при ОРВИ является признаком того, что имеет место ОРВИ с абдоминальным синдромом. Такое состояние сопровождается болями в животе, нарушением процессов работы пищеварительного тракта.
3. Когда при ОРВИ болят ноги, болит шея, можно предположить развитие ревматоидного артрита. Эта патология поражает суставные ткани, из-за чего возникают неприятные, подчас нетерпимые, ощущения в ногах, коленях, ступнях. Спустя время ревматоидный артрит (при отсутствии адекватной лекарственной терапии), может перейти с ног на легкие, сердечно сосудистую систему, печень и почки, что чревато серьезным ухудшением состояния человека.
4. Нейроинфицирование, пожалуй, одно из самых опасных осложнений, развивающихся после вирусной инфекции. Инфекция, при этом, проникает к мозговым оболочкам и поражает их структуру. Процесс воспаления способен парализовать человека или стать причиной его смерти. Признаками развития грозного заболевания являются: кружение головы и вялость, ощущение, что болят зубы при ОРВИ, приступы сильной головной боли, длительное нахождение температуры тела на уровне 37,5 градусов.

Понятие о температурном хвосте после ОРВИ

Осложнения при ОРВИ у взрослых могут сопровождать обычную простуду, поэтому к респираторным заболеваниям нельзя относиться без должного внимания, пуская их на самотек, и не обращаясь за медицинской помощью.

Наличие хронической инфекции в организме, особенно в период эпидемии, может давать не только поражения дыхательной системы и ушей, но вызывать иные нарушения состояния человека. К примеру, медицина знает случаи, когда повышенная температура тела может, после ОРВИ, может держаться в пределах 37 и 37,5 градусов на протяжении недели-двух, после исчезновения всех других симптомов. Это состояние именуют температурным хвостом.

В принципе, такое состояние не является опасным, хотя должно настораживать человека. Ведь увеличение показателей термометра – это всегда признак наличия инфекции в организме или воспалительного процесса. Поэтому требуется обязательное посещение доктора, который, после проведения необходимых обследований, сможет назвать причину такого состояния. Он же назначит, при необходимости, лекарственную терапию.

Чаще всего, для быстрого выздоровления, человеку просто не хватает сил. Ведь организм, после вирусной инфекции, токсинов, проникших в кровь, сильно ослаблен. Чтобы помочь ему в выздоровлении, необходимо соблюдение постельного режима, употребление большого количества жидкости, а также витаминных препаратов.

Ситуации, когда температура, напротив, ниже нормы, тоже не являются правильными. Скорее всего, дело будет в сильном ослаблении иммунитета. Решить проблему можно будет закаливающими процедурами, прогулками на свежем воздухе и витаминотерапией.

Чтобы любая респираторная инфекция проходила быстро и, без неприятных последствий для организма, очень важно своевременно обращаться за врачебной помощью и четко придерживаться всех рекомендаций, полученных от доктора.

источник

Лечение ОРВИ

Нередко от простуды и гриппа страдают не только взрослые, но и дети. Но при этом не все противопростудные препараты разрешены для применения у детей. К счастью, есть детская форма АнтиГриппина от Натур Продукт, которая разрешена для применения у детей с 3-х лет. Подобно взрослой форме АнтиГриппина, она состоит из трех компонентов – парацетамола, обладающего жаропонижающим действием, хлорфенамина, который облегчает дыхание через нос, снижает чувство заложенности носа, чихание, слезотечение, зуд и покраснение глаз, и аскорбиновой кислоты (витамина С), которая участвует в регулировании углеводного обмена, повышает сопротивляемость организма.

Хотя один из главных симптомов инфекционного поражения – высокая температура, педиатры не рекомендуют ее снижать. В такой ситуации организм самостоятельно борется с возбудителями болезни. При ОРВИ врачи рекомендуют:

• соблюдение постельного режима;
• регулярное проветривание помещения;
• промывание носа раствором морской соли;
• пить много жидкости для выведения из организма через почки продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, провоцирующих интоксикацию.

Чтобы устранить симптомыОРВИ, назначают:

• нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения отечности, устранения боли, снятия воспаления;
• антигистаминные средства от заложенности носа;
• препараты от кашля;
• средства для разжижения мокроты;
• сосудорасширяющие капли от насморка;
• полоскания горла раствором соды, отварами лекарственных трав;
• витаминные комплексы;
• иммуностимуляторы.

Схема терапии

Очень важно, чтобы лечение при ОРВИ у детей назначал врач с учетом вида возбудителя. Нужно знать, что антибиотики используются только в случае осложнений

Существуют стандарты лечения при инфицировании вирусами. Основная задача – устранить симптомы, снять интоксикацию организма. Для этого применяют:

• большое количество теплого питья – морса из клюквы, отваров трав;
• введение глюкозы.

Чтобы справиться с заболеванием за короткие сроки назначают:

• противовирусные препараты;
• жаропонижающие средства в форме ректальных свечей, сиропов для детей;
• противокашлевые жевательные пластинки;
• натирание грудной клетки камфарным спиртом, согревающими кремами;
• при необходимости использование компрессов, горчичников;
• средства, повышающие защитные силы.

Препараты

При лечении ОРВИ применяются лекарства. Все препараты назначает педиатр с учетом противопоказаний. Рекомендуется использовать:

• Парацетамол – жаропонижающее средство, отличается малой токсичностью, производится в форме сиропа;
• Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат, снимает боли, отеки, назначается с учетом массы ребенка;
• Тавегил – антигистаминное средство, устраняет симптомы насморка, снимает аллергические реакции, имеет противопоказания;
• ИРС-19 – повышает иммунитет.

Противовирусные

Действие этих лекарственных средств основано на торможении попадания вируса в клетки, остановке его размножения. Для это используются препараты, отличающиеся действием. При лечении вирусных заболеваний назначают:

Вибуркол – гомеопатическое средство, обезболивает, успокаивает, разрешено новорожденным;

Арбидол – рекомендован с двух лет, дозировка определяется врачом, с осторожностью применяют при болезнях почек, печени;

Виферон – стимулирует выработку интерферона, свечи используют с 1 месяца;

Имудон – повышает иммунитета в горле при рассасывании.

Жаропонижающие­

Назначение лекарственных средств, снижающих температуру, должен проводить педиатр с учетом возраста­ и показаний термометра. Важна дать организму возможность самостоятельно справиться с недугом. Рекомендуемые жаропонижающие препараты:

• Парацетамол – свечи, суспензия, устраняют симптомы интоксикации, снимают воспаление;
• Панадол – суппозитории, применяются с трех месяцев, снимают боль;
• Немисулид – нестероидный противовоспалительный препарат, разрешен с 12 лет, есть противопоказания.

Возможные осложнения после ОРВИ

ОРВИ является острой респираторно-вирусной инфекцией, в основу которой входят воспалительные процессы. Возникают они вследствие проникания вирусов в дыхательную систему. К ОРВИ принято относить: аденовирусную, риновирусную, парагриппозную и гриппозную инфекцию. Все эти болезни сопровождаются интоксикацией организма в умеренной степени. В результате этого у пациента проявляются симптомы в виде поднятия температуры тела, ломоты в мышечных структурах, болезненными ощущениями в голове и горле, кашля, насморка и заложенности носовых ходов. Если больной игнорирует признаки заболевания и не начинает лечебный процесс он рискует получить осложнения после ОРВИ.

Понятие об осложнениях после болезни

Осложнением принято называть патологический процесс, который проявляется в результате недолеченного заболевания или несвоевременно начатого лечения. Неблагоприятные последствия возникают в результате нескольких факторов. Сюда относят.

• Нарушение схемы лечебного процесса или режима.
• Игнорирование заболевания. Пациент не начинает лечение, либо переносят болезнь на ногах.
• Неправильно назначенное лечение или самолечение.
• Преждевременную отмену лекарственных средств при малейших улучшениях.
• Сильно ослабленную иммунную функцию.
• Физиологическую особенность больного. К примеру, искривленность носовой перегородки.

ОРВИ является одним из видов простудных болезней, на фоне которых возникает много серьезнейших осложнений. При развитии неблагоприятных последствий человек подвергает себя опасности. Они ведут к оперативному вмешательству, параличу или смерти.

Диагностика осложнений после ОРВИ

К сожалению, когда пациент не соблюдать рекомендации врача или не начинает лечение, он сам ведет к развитию осложнений. Чтобы определить их наличие, нужно посетить доктора. Проведя осмотр и выслушав жалобы, врач назначит обследование, куда входит следующее.

1. Сдача крови на общий и биохимический анализ.
2. Сдача мочи на общий анализ.
3. Проведение ультразвукового исследования.
4. Проведение электрокардиографии.
5. Проведение рентген-обследования.
6. Взятие мазка из ротовой и носовой полости для определения инфекции.
7. Консультирование у невролога и отоларинголога.

Только после обследования можно будет понять о наличии осложнении. После этого будет назначена схема лечения, куда обязательно войдут антибиотики.

Возможные осложнения после ОРВИ

Многие пациенты не задумываются о том, какие осложнения при ОРВИ могут возникнуть у тех, кто страдает вирусной инфекцией. В практике осложнения принято разделять на два типа.

• Заболевание респираторных органов.
• Болезни внутренних органов.

Зачастую осложнения после ОРВИ у взрослых и детей затрагивают дыхательную систему.

По природе последствия разделяют на следующие виды.

• Вирусный. Вирус поражает те ткани, которые раньше не были затронуты. Сюда относят менингит или пневмонию вирусного характера.
• Бактериальный. В такой ситуации наблюдается присоединение вторичной инфекции. Сюда относят ринит бактериального характера, фарингит, тонзиллит острого типа.
• Токсический. Возникает поражение внутренних органов продуктами жизнедеятельности микробов.
• Аутоиммунный. Ущерб наносит сама иммунная система, так как антитела воспринимают чужеродные клетки, как собственные.

Как укрепить иммунитет и не бояться вирусов

Ученые давно доказали, что стресс ослабляет иммунитет и ухудшает работу сердечно-сосудистой системы. Человек становится уязвимым для вирусных и бактериальных инфекций.

Советуем также: Артрит после ОРВИ у детей

Некоторые считают, что серьезные последствия вирусных заболеваний бывают только у детей и относятся к простуде легкомысленно, однако данное мнение ошибочно.

У взрослых симптомы осложнения и лечения орви часто проходят так же тяжело, поэтому, чем сильнее иммунитет, тем больше вероятности избежать заражения или легко перенести простуду.

• Люди, которые умеют расслабляться и не принимают все близко к сердцу, болеют намного реже.
• Правильное, здоровое питание укрепляет организм и повышает сопротивляемость к простудам и вирусам.
• Полноценный сон позволяет накапливать энергию для эффективной деятельности всех систем и органов, если времени для сна недостаточно, то страдает иммунная система.
• Физическая активность и прогулки на воздухе также укрепляют нервную систему и положительно сказываются на иммунитете человека.

Правильное питание уменьшает вероятность болезней

Укрепление иммунитета уменьшит вероятность болезни и осложнений.

Последствия ОРВИ на дыхательную систему

Зачастую наблюдаются такие осложнения при ОРВИ, которые поражают дыхательную систему. Они имеют бактериальный характер. К ним относят:

1. Тонзиллит острого характера. В народе такое заболевание принято называть ангиной. Поражает область глотки и миндалины. Возникает заболевание вследствие переохлаждения горла при вдыхании холодного воздуха, съеденном мороженном и активизации бактерий. К основным симптомам заболевания принято относить: поднятие температуры до 39-40 градусов; сильные боли в горле, которые возникают при глотании и разговоре; утрата голоса; образование налета беловатого или желтоватого цвета. При этом ангина может вызвать тяжелейшие осложнения в виде миокардита, пиелонефрита и ревматизма.
2. Гайморит и синусит. Заболевание поражает придаточные пазухи, которые располагаются в области щек и лба. Если при ОРВИ у взрослых и детей пропала обонятельная функция, болит сильно голова и возникает давление на глазах, то это верные симптомы того, что у пациента развивается гайморит. Если заболевание имеет острый характер, то у больного будет наблюдаться повышение температуры до 38-39 градусов. При хроническом характер температура держится в пределах нормы. Синусит опасен тем, что воспалительный процесс может перейти на ближайшие оболочки, где располагается ухо, глаза и мозг. Стоит отметить, что при синусите не всегда возникает насморк. У пациента может быть заложен нос, а слизь скапливается внутри в пазухах и не выходит из-за образовавшейся пробки.
3. Воспалительный процесс в нижнем отделе дыхательной системы в виде бронхита и пневмонии. После перенесенной простудной болезни кашель может сохраняться до двух-трех недель. О выздоровлении говорит мокрота, которая выходит из бронхов. Если этого не происходит или возникает кашель с кровью или гноем, то стоит незамедлительно обратиться к доктору.
4. Ринит хронического характера или ринофарингит. Эти болезни говорят об образовании воспалительного процесса в носовой полости и глотке. Проявляется в виде частого насморка, кашля в утренние часы.

Осложнения гриппа

Говоря о тяжелом течении гриппа, инфекционисты выделяют 2 основные группы осложнений – легочные и внелегочные.

Поражение легких и плевры

90% осложнений связано именно с вовлечением легочной ткани и плевры. Симптомы появляются на 3-4 день болезни, когда вирус активно размножается в организме и распространяется по дыхательным путям. Выделяют первично вирусную, вирусно-бактериальную и бактериальную пневмонию. Нарушение проницаемости сосудов приводит к пропитыванию кровью альвеол, формированию отека в соединительной ткани. Развивается респираторный дистресс-синдром. Такие пациенты уже в течение суток от появления симптомов нуждаются в госпитализации и переводе на искусственную вентиляцию легких.

Симптомы пневмонии при гриппе не имеют принципиальных отличий от воспаления при циркуляции другого возбудителя:

• головная боль, чувство «саднения» за грудиной;
• сухой, а затем влажный кашель;
• повышение температуры до отметки 40-410С;
• одышка, головокружение;
• гиперемия кожных покровов, цианоз носогубного треугольника.

Гриппозная пневмония сопровождается сильнейшей интоксикацией – пациенты жалуются на слабость, головные боли, боли в глазных яблоках, светобоязнь, дискомфорт в мышцах, суставах. Применение жаропонижающих средств приводит лишь к временному и незначительному снижению температуры тела, облегчения не наступает. Нередко на высоте лихорадки у пациента отмечается нарушение сознания с вялостью, заторможенностью или, наоборот – с возбуждением. Возможно появление истинных галлюцинаций. При кашле в мокроте могут быть обнаружены прожилки крови.

Бактериальная пневмония связана с присоединением вторичной, чаще условно-патогенной инфекции (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, иногда – микст-формы). Ухудшению состояния предшествует временное снижение температуры – так называемый период мнимого благополучия. Возможно развитие ограниченных или разлитых поражений легочной ткани (абсцесс или гангрена).

Ослабленный иммунитет не сдерживает распространение возбудителей – вовлекаются листки плевры, покрывающей легкие. При рентгеновском исследовании определяется плеврит.

Поражения дыхательных путей при гриппе

Эта группа осложнений развивается как результат снижения местного иммунитета, причиной становится бактериальная флора. На их возникновение указывают такие симптомы гриппа, как насморк, головные боли, если они не проходят вместе со нормализацией температуры и облегчением токсикоза.

Ринит, как осложнение вирусной инфекции, характеризуется ощущением «заложенности» носа, нарушениями обоняния, выделениями слизисто-гнойного характера. Поражение пазух черепа (синуситы) после гриппа носит острый или хронический характер. Встречается фронтит, сфеноидит, гайморит.

Фронтит (или воспаление лобных пазух) самый тяжелый вариант. Пациентов беспокоит:

• боли в области лба, усиливающиеся при наклонах;
• одышка;
• слезотечение и светобоязнь.

Сфеноидит (воспаление пазухи клиновидной кости) диагностируется очень редко, но склонен к хроническому течению и плохо поддается лекарственной терапии. Каких-то типичных симптомов при заболевании нет, его часто путают с неврологической патологией, поэтому пациенты длительное время остаются без помощи.

Гайморит же наоборот легко поддается диагностике и лечению: жалобы на заложенность носа, гнойные выделения, ощущение тяжести в голове и боли в проекции пазух вынуждают пациента обратиться к отоларингологу.

Нарушение целостности эпителия бронхиального дерева приводит к возникновению бронхита. Для него характерен кашель (сухой или с мокротой), боли в груди. При дальнейшем распространении инфекции развивается пневмония.

Инфекционно-токсический шок

На фоне тяжелых или молниеносных форм гриппа развивается острое жизнеугрожающее состояние – инфекционно-токсический шок (или ИТШ). Под действием токсинов вируса, бактерий страдает регуляция кровообращения в периферических сосудах, нарушается кровоснабжение жизненно важных органов. В зависимости от тяжести симптомов различают компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную стадии шока.

На развитие осложнения укажут такие симптомы как:

• снижение артериального давления;
• выраженная тахикардия;
• падение температуры тела;
• симптомы выключения сознания.

Такой пациент должен быть немедленно госпитализирован в стационар. Отсутствие медицинской помощи приводит к гибели от полиорганной недостаточности, отека головного мозга.

Поражения нервной, сердечно-сосудистой системы

Эта группа осложнений встречается нечасто. Возникновение миокардита или перикардита связано с действием нескольких патологических факторов: нарушение микроциркуляции, аутоиммунные механизмы, непосредственное действие вирионов, бактерий на клетки. По течению воспаление носит острый или хронический характер, возможно развитие ремиссии или гибель больного. При миокардите у пациентов возникают различного рода аритмии. В диагностике основное значение имеют серологические методы, электрокардиография.

Причинами поражения нервной системы становятся нарушения микроциркуляции и действие токсинов на клетки. Это осложнение типично для токсических форм и может осложнять течение в любом периоде болезни, нарушая работу центрального или периферического отделов нервной системы. Симптомы осложнения появляются на фоне общего токсикоза: головные боли, боли в мышцах, сонливость или бессонница. Характерно сочетание резкого повышения температуры головокружения, однократной или повторной рвоты. Эти признаки указывают на повышение внутричерепного давления.

Описаны следующие формы заболевания:

• менингит, менингоэнцефалит;
• миелит;
• невриты любого уровня (например, воспаление тройничного, слухового нерва);
• полиневриты;
• шейные, пояснично-крестцовые радикулопатии;
• поражение симпатических нервов.

Острый геморрагический энцефалит или менингоэнцефалит опасен тем, что может возникать на фоне относительно благополучного течения гриппа без выраженной температурной реакции. Примерно через неделю от появления первых симптомов у пациентов развивается острый психоз со зрительными или слуховыми галлюцинациями угрожающего содержания. Неправильное поведение, острое возбуждение, нарушение сна служат причиной госпитализации в психиатрический стационар, где на фоне специфической терапии состояние больных постепенно ухудшается. Постепенно усугубляются признаки выключения сознания до степени сопора, комы.

При менингоэнцефалите возможно появление депрессивно-параноидной, делириозной симптоматики. На фоне противовирусного лечения ремиссия наступает через несколько недель.

Последствия ОРВИ на остальные органы

Если сильно запущено ОРВИ, осложнение может затронуть и внутренние органы. К самым распространенным относят следующие.

1. Отит. Воспалительный процесс происходит в ухе. Он бывает наружным, средним и внутренним. Распознать болезнь достаточно легко по часто возникающей боли в ушной области. Проявляется болезнь через семь-четырнадцать дней после простуды или гриппа. При этом отит характеризуется симптомами в виде: сильных болезненных ощущений в ухе; стреляющей боли; ухудшения слуха; повышения температуры до 38 градусов; образования гноя и корочек.
2. Нефрит, пиелонефрит. ОРВИ может перейти на почки. Возникает такое осложнение в том случае, если больной не соблюдает питьевой режим и в результате этого инфекция начинает распространяться в почках. При этом у пациента возникают симптомы в виде: болевого чувства в поясничной области; отекания лицевой области и конечностей; учащенного мочеиспускания, при котором возникают сильные боли. Первым делом, почкам нужно дать немного отдохнуть. Для этого следует приобрести специальный травяной чай и принимать теплую прогревающую ванну. Если у больного поднимается температура, а моча стала мутнее, то это говорит о пиелонефрите. Тогда нужно срочно обратиться к врачу.
3. Ревматоидный артрит. Болезнь поражает суставы человека, вследствие чего у него могут болеть ноги или колени. Через некоторое время ревматоидный артрит перестает быть банальным осложнением на ноги. Заболевание начинает поражать сердце, почки и легкие.
4. Нейроинфицирование. Такой вид заболевания считается самым опасным. Нейроинфекция поражает мозговые оболочки и нервные ткани. Воспалительный процесс может привести к параличу или смерти. К основным симптомам относят: головокружение; вялость; постоянные головные боли; температуру в пределах 37,5 градусов, которая держится долгое время.

Грипп

Возбудитель: вирус гриппа. Имеет штаммы А, В и С. Наиболее распространен в природе штамм А. Он имеет склонность к мутациям, и этим объясняется высокая заболеваемость гриппом среди населения. Вирус неустойчив во внешней среде, плохо переносит высыхание, резкие колебания окружающей температуры. Погибает при воздействии обычных моющих средств, ультрафиолетового излучения.

Источником заражения выступает больной человек с конца инкубационного периода. Заболевший наиболее заразен в период катаральных явлений (насморк, кашель). Путь распространения возбудителя: воздушно-капельный. Инкубационный период: от 15 часов до 3 суток, в среднем 24 часа.

Клиническая картина: отличительной чертой является то, что явления общей интоксикации всегда выступают на первый план. Заболевание начинается с внезапного подъема температуры до 38,5-39 °С. Возникает головная боль, чувство “ломоты” в суставах и мышцах. Лишь к концу первого дня присоединяются катаральные симптомы: сухой кашель со скудной мокротой, насморк. На 3-4-й день болезни кашель становится влажным, мокрота отходит интенсивно. Заболевание в среднем длится 5-7 суток.

Особенности у детей: у детей старшего возраста часто могут появляться симптомы поражения ЦНС-светобоязнь, напряжение затылочных мышц, гримаса боли на лице.

У новорожденных и грудных детей при гриппе редко выявля­ются лихорадка и сильная интоксикация, слабо выражены катаральные явления (грубый кашель, заложенность носа). Тяжесть опре­деляется частым развитием у ребенка бактериальных осложнений, таких как пневмония, отек легких, менингит и др.

Лечение и профилактика: Осельтамивир, Ремантадин, Амантадин, препараты интерферона (Гриппферон, Анаферон). Симптоматическое лечение: НПВС (ибупрофен и др.), назальные сосудосуживающие средства, противокашлевые (Коделак, Тусупрекс, Терпинкод) и отхаркивающие препараты (Мукалтин, АЦЦ, Амбробене). При бактериальных инфекциях применяют антибиотики в соответствии с чувствительностью возбудителя. Профилактика: иммунизация населения перед ожидаемым эпидемическим сезоном.

Понятие о температурном хвосте после ОРВИ

В медицине существует такое понятие, как температурный хвост. После перенесенного ОРВИ температура может в течение нескольких дней или недель держаться в пределах 37-37,5 градусов. При этом другая симптоматика отсутствует совсем. Стоит отметить, что температурный хвост не относится к неблагоприятным последствиям. Но полностью исчезает только через десять-четырнадцать дней.

Но нужно помнить о том, что слегка повышенная температура может говорить о том, что в организме имеется вялотекущий инфекционный процесс. Поэтому посетить врача будет не лишним.

Если у больного температура наоборот сильно понижена и держится в пределах 35,5-36 градусов, то это говорит о том, что сильно ослаблена иммунная функция. Организму попросту не хватает витаминов для улучшения состояния. Пациенту нужно ввести специальную витаминизированную диету и принимать витаминные комплексы. Также стоит задуматься о ведении здорового образа жизни, проведении закаливающих процедур и зарядки.

источник

Сезонная иммунокоррегирующая профилактика гриппа и ОРВИ у взрослых

Использование витаминных препаратов «Гексавит», «Ревит», «Декамевит» и «Ундевит» в возрастных дозировках 2-3 раза в день после еды 20-30 дней. Дибазол — 0,02 г в сутки в течение 10 дней в периоды, предшествующие подъёму ОРВИ в сентябре -I тур; ноябре — II тур; феврале — III тур. Экстракт элеутерококка в виде 25-30 дневных курсов по 20-30 капель на приём 2-3 раза в день. Настойка женьшеня назначается внутрь до еды по 15-25 капель 3 раза в день. Настойка лимонника — по 20-25 капель 3 раза в день до еды. Курс — 25-30 дней. Полноценная, богатая витаминами и белками пища. Закаливающие процедуры. Занятия физкультурой, спортом.