Болят ноги после гриппа у ребенка: особенности осложнения и лечение

К сожалению, во многих случаях избавиться от простуды – не означает полностью выздороветь. Нередко встречаются и различные осложнения ОРВИ у детей, которые либо носят бактериальный характер (пневмония, бронхит), либо сопровождаются болями в мышцах и суставах. При этом существует множество причин появления последнего состояния начиная с кислородного голодания и заканчивая более серьёзными и опасными заболеваниями. К примеру, одно из распространённых осложнений после ОРВИ у детей – реактивный артрит. Эта проблема может иметь серьёзные последствия, поэтому очень важно заметить её симптомы и приступить к лечению.

Что такое реактивный артрит?

Реактивный артрит у детей является воспалительным процессом, поражающим конечности. Чаще всего затрагиваются голеностопные суставы, пятки и стопы хотя заболевание может коснуться и рук, но встречается это очень редко.

Возникнуть реактивный артрит может не только в результате острой респираторной вирусной инфекции, но и по другим причинам. К примеру, это могут быть аутоиммунные заболевания, растяжения, ушибы, кишечные патологии и так далее. Большую роль играют также частые переохлаждения и простуды, длительное нахождение в сыром помещении, стрессы, пониженный иммунитет, недостаточное количество употребляемых витаминов и белка.

Симптоматика отита

Отит, возникающий после перенесенного вируса гриппа, это заболевание, имеющее инфекционную природу. Чаще всего он развивается на фоне ослабленного иммунитета, когда организм человека не может адекватно отвечать на внедрение болезнетворных бактерий. Такая ситуация провоцирует рост количества бактерий, что вызывает воспалительный процесс, сопровождающий гнойное выделение из ушей.

Осложнения в виде развития острого отита, чаще развиваются у детей младшего возраста, у которых физиологические особенности строения внутреннего уха предрасполагают к быстрому протеканию воспалительного процесса.

Когда у человека заболело ухо, он должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если оставить эту патологию без внимания, велика вероятность разрастания воспалительного очага, что может привести к такому серьезному последствию, как воспаление мозговых оболочек.

Заболевание, поражающее внутреннее ухо, не всегда протекает с яркими симптомами, иногда болезнь сильно беспокоит человека, в иных случаях, она протекает скрыто, не вызывая негативной симптоматики.

Первый признак отита – боли, возникающие, чаще всего вечером и ночью. У некоторых людей могут наблюдаться неприятные ощущения в области челюсти, у других не будет присутствовать никаких изменений состояния.

Возникновение любых непривычных, болезненных ощущений в области органов слуха – это несомненный повод для обращения за консультацией к доктору. Особенно это важно для людей, которые недавно перенесли грипп или любую другую вирусную инфекцию.

Осложнения, развивающиеся после гриппа, могут быть опасными. Обычно развивается отит. Такое состояние сопровождается симптомами:

• ощущение давления, чувство, что ухо закладывает – это первые настораживающие симптомы. Это явление развивается через 14-21 день после выздоровления от гриппа;
• возникновение сильных болей в ухе, отличающихся пульсацией, остротой, с отдачей в область затылка, лба, челюсти;
• слышимость постоянного звона, мешающего спокойно заниматься своими делами и отдыхать по ночам;
• повышение температуры тела (обычно возникает во время присоединения бактериальной инфекции);
• появление гноя, выделяемого из ушной полости;
• ухудшение общего самочувствия человека, характеризующееся слабостью, сонливостью, утратой трудоспособности, побледнением кожного покрова.

Тяжелые случаи заболевания затрагивают ткани, нервы, расположенные на лице. От этого возникают дополнительные признаки отита:

• сильные болевые ощущения, не позволяющие человеку заснуть;
• головокружение;
• жгучие боли в области расположения лицевых нервов;
• тошнота;
• общее ухудшение состояния.

Проявление заболевания

Обычно реактивный артрит начинает проявлять себя спустя некоторое время после перенесённого ОРВИ либо другого инфекционного заболевания. Для него характерно внезапное проявление признаков. Ещё вчера здоровый ребёнок к утру может заболеть и начинает жаловаться на то, что у него болит правая, левая или сразу обе ножки. При этом наблюдаются и другие симптомы:

• повышение температуры;
• увеличение лимфатических узлов в области паха;
• снижение аппетита;
• слабость.

В некоторых случаях в поражённой области появляются припухлость, покраснение.

Лечение воспаления уха

Обычно отит вызывают бактерии. Именно поэтому в его лечении используют антибиотики, например, амоксициллин, амоксиклав и другие. Тем не менее, выбор препарата — дело врача. Любой антибиотик следует принимать точно по его указаниям и до тех пор, пока курс не закончен. По окончании курса следует повторно посетить врача, чтобы исключить возможность рецидива в будущем.

При лечении отита в обязательном порядке используют сосудосуживающие капли для носа — они расширяют просвет евстахиевой трубки и способствуют оттоку гноя.

После медицинской консультации можете использовать и домашние методы лечения, такие как:

• прогревание больного уха мешочком с зерном или вареным яйцом (нельзя применять при гнойном воспалении);
• чтобы унять боль и снизить жар, можно принять парацетамол;
• промывание уха теплой водой с мылом;
• ватные палочки для очищения ушей использовать категорически запрещено;
• рекомендуется снизить фоновый шум в доме, чтобы не нагружать барабанную перепонку.

Если лечение подобрано верно, уже на третий день лечения больной чувствует себя намного лучше. Если в течение трех дней приема антибиотика нет существенных улучшений (температура не падает, боль не утихает). Возможно, следует сменить антибиотик.

Диагностика артрита

Если у ребенка после гриппа начинают болеть ноги, родители должны немедленно обратиться к врачу, чтобы не усугубить ситуацию ещё больше. Подобными вопросами обычно занимается детский ревматолог, хотя можно сначала пойти и к участковому педиатру для получения направления.

Прежде всего проводится опрос, во время которого выясняются важные детали: когда ребёнок начал жаловаться на то, что у него болит нога, какие инфекционные заболевания переносились в последнее время и так далее.

После этого доктор осматривает малыша и назначает ряд анализов. К основным из них относятся:

• анализ мочи;
• общий анализ крови;
• анализ крови из вены;
• иммунологическое исследование сыворотки крови.

В особо тяжёлых случаях могут быть назначены рентгенологическое исследование и биопсия ткани поражённого заболеванием сустава.

Боли роста

• отсутствие температуры,• отсутствие синяков, отеков, припухлостей,• усиление болей в вечернее и ночное время,• частая смена локализации болевых ощущений,• исчезновение болей во время массажа.

Если большинство из перечисленных симптомов вам знакомы, то можете уже успокоиться. Боли роста – это нормальное явление, но они протекают у каждого по-разному – от полного их отсутствия и до сильно выраженных болей.Если болят ноги у ребенка при таких симптомах, то хорошо помогает теплая ванна, легкий массаж, теплый компресс. При выраженных болях рекомендуют мазь Диклофенак или Бутадион, а на ночь таблетку Парацетамола, Ибупрофена или Нурофена.

Это боли в костях ночью или в покое. В детском возрасте выделяют периоды интенсивного роста или вытягивания, когда у ребенка интенсивно растут кости. В период от 6 до 12 лет наиболее интенсивно растут кости голени и стопы. Для нормального роста костной ткани нужно хорошее кровоснабжение. При умеренных физических нагрузках кровообращение в конечностях усиливается. И кость обеспечивается всем необходимым для роста и развития.

В покое интенсивность кровообращения в костях снижается. И могут появляться боли. Как правило, это боли в голенях и стопах. Но могут болеть и другие кости. Снять боли поможет массаж и согревание ног. Горячие ножные ванны, грелка к ногам, высокие шерстяные носки на босые ноги, растирание согревающими мазями.

Лечение артрита и болей в ногах у детей

Успешное лечение заболевания заключается в проведении комплексной терапии. Она включает в себя три основные составляющие:

1. Устранение противовоспалительного процесса и уменьшение болевого синдрома.
2. Борьба с возбудителем заболевания.
3. Избавление от начавшихся в результате недуга патогенных процессов.

Первое направление лечения заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов. К основным из них относятся «Нурофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Напроксен». Все они способны устранять воспалительные процессы и обладают обезболивающим эффектом.

В некоторых случаях может возникнуть необходимость в лечении гормональнымии препаратами – глюкокортикостероидами («Метилпреднизолон», «Бетаметазон»). Они способны избавить от сильных болей, остановить воспалительные процессы. Но применение данных средств возможно не чаще одного раза в месяц. При этом должны соблюдаться некоторые меры предосторожности:

• в синовиальной жидкости сустава больного должны отсутствовать болезнетворные микроорганизмы;
• при острых туберкулёзных процессах инъекции глюкокортикоидами запрещены.

Избавление от возбудителя заболевания происходит с помощью антибактериальных и противововирусных препаратов. Наибольшей эффективности можно достичь при их применении в период острой стадии реактивного артрита. Если проблема была вызвана хламидиями, ребёнку назначается курс макролидов. К группе этих препаратов относятся «Рокситромицин», «Джозамицин», «Азитромицин» и другие.

В случаях, когда заболевание носит затяжной хронический характер и на его фоне начинают развиваться другие патологии, врач может назначить применение иммуномодуляторов. При реактивном артрите большой популярностью пользуются такие средства, как «Таквитин» и «Ликопид». Но если родители обратились в поликлинику в первые дни заболевания и начали своевременное лечение в приёме подобных средств не возникнет необходимости.

Как грипп провоцирует воспаление уха?

Отит часто развивается на фоне респираторных инфекций, в том числе гриппа. Это происходит из-за некоторых анатомических особенностей строения тела. Так, среднее ухо и носоглотка соединены каналом — евстахиевой трубой. Клетки среднего уха постоянно выделяют особый секрет, который, помимо всего прочего, помогает уничтожать внедряющиеся в тело микроорганизмы. В норме он стекает через евстахиеву трубу в горло. Но когда евстахиева труба отекшая (а это происходит при любой ОРВИ), отток жидкости блокируется. В результате она накапливается в среднем ухе и играет роль благоприятной среды для бактерий и вирусов. Внутри уха тепло и влажно, что как нельзя лучше подходит для размножения микроорганизмов. Именно так и развивается отит. Евстахиева труба сравнительно более короткая и широкая у детей, поэтому они болеют отитом намного чаще.

Со временем жидкость превращается в гнойную массу, ее объем постоянно растет и распирает полость среднего уха. Если воспаление не лечить, гной может прорвать барабанную перепонку и выйти наружу.

Человеку это принесет облегчение — боль утихнет, температура тела снизится. Однако это мнимое облегчение, ведь прорыв барабанной перегородки угрожает ухудшением слуха.

Возможна и другая ситуация — гной не прорывает барабанную перегородку, а проникает во внутричерепные полости. Именно это зачастую приводит к менингиту, воспалению нервной ткани и другим тяжелым осложнениям.

Рецидивирующий и хронический отит

Тяжесть воспаления уха может существенно различаться. У некоторых оно проходит без лечения за несколько дней, а у других — сопровождается тяжелыми последствиями. Различают такие типы инфекций уха:

1. Острый отит — единичный эпизод воспаления уха, сопровождающийся высокой температурой и сильной ушной болью. В данном случае воспаление имеет явные предпосылки (например, переохлаждение, перенесение простуды или гриппа и т. д.).
2. Если отит беспокоит регулярно, его называют рецидивирующим. В данном случае эпизоды случаются четыре-пять раз в год, после любого переохлаждения, насморка, злоупотребления холодными напитками. Обычно такая картина говорит о проблемах с функционированием евстахиевой трубки. Другая возможная причина — присутствие в верхних дыхательных путях хронического очага инфекции (например, хронический гайморит, фарингит и т. п.).
3. Хроническим называют отит, беспокоящий на протяжении четырех месяцев и дольше.

Особенности последствий гриппа

Осложнения после гриппа у детей особенно опасны тогда, когда малыш имеет хронические патологии в виде диабета, астмы или заболеваний нервной системы. В таком состоянии его требуется более сложная и длительная терапия.

Следует отметить, что именно при запоздалой или несвоевременной медикаментозной помощи при осложнениях, дети с возрастом до пяти лет часто просто не доживают и умирают.

Более того, родители должны знать, что последствия гриппа у детей могут развиться даже спустя 1-2 месяца после полного, казалось бы, излечения основного заболевания.

Возможные осложнения

Выделяют следующие самые частые осложнения после гриппа (симптомы) у детей:

• Пневмония. Данное заболевание развивается при поражении легких бактериальной инфекцией (чаще всего это пневмококк). Согласно данным медиков, пневмония – это самое распространенное осложнение, которое может возникать как у детей, так и у взрослых.

Развиться пневмония способна даже спустя несколько недель после вирусной простуды. Она будет вызывать повышение температуры, одышку, сильную слабость и кашель с мокротой зеленоватого оттенка.

Особенно тяжело данное состояние переноситься теми детьми, которые страдают от хронической астмы и бронхита. При этом, малышу может быть трудно дышать, что приведет к дыхательной недостаточности и кислородному голоданию.

Лечиться пневмония в условиях госпиталя. Для этого маленькому пациенту обязательно назначаются антибиотики, препараты для устранения бронхоспазма и температуры. В среднем, длительность такой терапии составляет 2-3 недели.

• Нарушение работы пищеварительной системы выражается в том, что после гриппа ребенок не ест и имеет проблемы со стулом. При этом важно отметить, что допускать голодания детей в любом случае нельзя – хоть немного, но малыш должен кушать даже в тяжелом состоянии.

Для нормализации пищеварения маленькому пациенту могут бить назначены витамины, пробиотики и ферментные препараты.

• Отит или осложнение на уши обычно возникает по причине прогрессирования бактериальной инфекции, которая попала изо рта и горла в уши. Протекает отит вместе с сильными болями, ощущением заложенности ушей, высокой температурой и иногда гнойными выделениями. В более запущенных случаях он способен привести к частичной глухоте.

Лечиться отит всегда антибиотиками под врачебным контролем. Также стоит обязательно применять капли и растворы для промывания ушей. В том случае, если отит будет запущен, у пациента запросто может развиться еще более тяжелое осложнение в виде менингита.

• Последствия со стороны опорно-двигательного аппарата могут выражаться в появлении болей в ногах. В таком состоянии больной не сможет ходить из-за отекания мышц и их воспаления. Лечение данного осложнения предусматривает проведение массажа, физиотерапевтических процедур и обязательно приема антибиотиков. При сильном поражении суставов малышу также могут назначаться противовоспалительные препараты.

Как правило, лечение данного последствия тяжелое и требует максимальной выдержки.

• Энцефалит – это очень редкое осложнение, которое может наблюдаться при перенесении гриппа с генотипомВ вируса. Возникает энцефалит вследствие того, что иммунитет малыша очень сильно стимулирует свои силы для подавления вируса, что приводит к судорогам, сонливости и даже потере сознания.

Особенно опасно данное последствие для маленьких детей, так как оно способно негативно отобразиться на их нервной системе. Лечиться энцефалит сильнодействующими антибиотиками и нейролептиками.

Дополнительными осложнениями от гриппа у детей могут быть:

1. Гайморит, ринит и синусит. Признаками этого будут заложенность носа, сильная головная боль и высокая температура.
2. Ухудшение работы почек. Выявить данное последствие можно по частым болезненным позывам к мочеиспусканию, болями в пояснице и высокой температуре тела.
3. Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы и развитие сердечной недостаточности.
4. Синдром Рейе. Он сопровождается неврологическим отклонением, которое вызывает тошноту, рвоту и бред у детей.