Если новорожденный дышит с хрипом. Мнение доктора Комаровского

Нередко родители с недоумением и тревогой замечают, что их недавно выписанный из роддома грудничок хрюкает носом. Такие похрюкивания, а также хрипы, свист и другие подобные звуки в носу особенно часто возникают во время и после кормления, а также после сна. При этом у ребенка могут наблюдаться симптомы насморка, но не всегда — иногда нос хрюкает, хотя соплей нет.

Почему младенец хрюкает носом, и что делать в таком случае? Оказывается, похрюкивание — распространенное явление среди младенцев и детей грудного возраста, и в большинстве случаев — практически безобидное. Мы расскажем, почему грудничок хрюкает носом, и что делать, чтобы малыш мог дышать свободно и легко.

Откуда берутся хрюкающие звуки?

Почему же младенец хрюкает носом? Хрюканье возникает в том случае, если воздух при прохождении по носовым ходам натыкается на препятствие — слизь, корки, аденоиды, инородное тело и т.п.

Носовые ходы у детей первого года жизни очень узкие, и малейшее скопление слизи (которая обязательно должна быть в носу для обеззараживания и увлажнения воздуха) нарушает свободное прохождение воздуха, отчего и появляются всяческие посторонние звуки.

К тому же, малыш не умеет высмаркиваться, как взрослые, и слизь в носу может застаиваться на длительное время. При этом она сгущается и подсыхает, еще сильнее осложняя дыхание. Если слизь накопилась в передних отделах носа, ее легко можно удалить аспиратором или маленькой грушей. Если же слизь слишком глубоко, но стоит пытаться вытащить ее — вы можете повредить слизистую оболочку ребенка, спровоцировать кровотечение, занести в носоглотку бактерии.

Именно накопление слизи в задних отделах носа чаще всего вызывает появление хрюкающих звуков.

Видео: хрипы и аускультация легких

Здоровый ребенок – это бесценное сокровище любящих родителей. Но стоит малышу немного кашлянуть, как мама сразу настораживается и на подсознании у нее возникает вопрос: «Почему он закашлял?». Часто бывают и такие случаи, когда малыш, вдыхая воздух, может закашлять, при этом в области грудной клетки прослушивается хрип. Притрагиваясь ко лбу малыша, температура не наблюдается. Так почему же возникают хрипы, что является возбудителем такого симптома и какие меры предосторожности должны проявлять родители в этом случае?

Следует отметить, что бывают два вида хрипов:

сухие, влажные.

При влажном виде хрипов мокрота отходит быстрее и легче, тогда как сухой хрип заставляет родителей и врачей настораживаться и предпринять все возможные методы, которые позволят сделать хрипы продуктивными.

В чем причина хрипа в легких ребенка? Достаточно часто врачам приходится диагностировать наличие инородного тела в бронхах, трахеях и гортани, которые провоцируют развитие сухих хрипов. Известно, что маленькие дети тянут в рот все без разбора. Но когда малыш разговаривает или случайно кашлянул, то инородное тело может попасть в просвет трахеи, вызывая тем самым кислородное голодание легкого. Малыш начинает часто дышать, а иногда даже наблюдается удушье.

Достаточно опасными считаются хрипы, вызванные воспалительным процессом, при этом температура тела больного сохраняется в пределах нормы. Но, если нет повышенной температуры, то это не указывает на то, что малыш здоров. Скорее всего, может проходить скрытая симптоматика такого заболевания как пневмония, лечение которой обязательное. Именно поэтому все врачи мира настаивают, чтобы родители показывали ребенка врачу после перенесенного заболевания, особенно в том случае если после гриппа, простуды или бронхита долгое время не проходит кашель.

Причины

Усиленное образование слизи, и как результат — хрюканье в носу, может быть вызвано несколькими причинами:

• физиологическим насморком младенцев;
• простудным насморком;
• сухостью воздуха в детской;
• аллергической реакцией на пыль, шерсть домашних животных, пыльцу цветов, бытовую химию;
• прорезываем зубов.

В норме часть образующейся слизи испаряется, а часть — стекает в глотку и проглатывается. Но если воздух в комнате сухой, жидкость из слизи испаряется слишком быстро, и выделения в носу сгущаются. Густая, вязкая слизь осложняет самоочищение носа, накапливается и «забивает» нос. Накоплению слизи способствует ряд факторов, среди которых — недостаточная подвижность малыша и постоянное его нахождение в горизонтальном положении.

Насморк

Первая мысль, посещающая родителей, если младенец хрюкает носом — это насморк. При этом редко берется во внимание тот факт, что насморк — это симптом, а не болезнь, и появляется он при следующих состояниях:

1. Инфекция — вирусная, реже бактериальная.

Действительно, насморк, вызванный респираторной инфекцией, сопровождается усиленным образованием слизи, из-за чего ребенок не может свободно дышать носом и похрюкает. При этом у больного наблюдаются и другие симптомы простуды — чихание, кашель, покраснение горла, повышение температуры тела.

Бывает так, что , но никаких других симптомов болезни у него нет — малыш веселый и активный, температура в норме. В таком случае не стоит волноваться — скорее всего, вы столкнулись с физиологическим насморком. Новорожденные, а также дети до 3 месяцев, имеют более влажную слизистую оболочку, чем взрослые. Слизи может быть так много, что это выглядит как насморк. Тем не менее, это явление не имеет ничего общего с болезнью, и никакого лечения не требует. В возрасте двух-трех месяцев работа слизистой оболочки нормализуется, и физиологический насморк проходит.

1. Аллергический ринит.

Аллергии часто бывают врожденными, поэтому тот факт, что аллергический ринит может быть диагностирован у грудничка, не должен вызывать удивления. Что может вызвать аллергию? На самом деле, детская комната полна потенциальных аллергенов — это и шерсть домашних животных, и пыль (а точнее — вездесущие пылевые клещи), и бытовая химия, которой мама помыла полы или постирала постельное белье. При аллергическом рините из носа выделяется большое количество жидкой прозрачной слизи, ребенок часто чихает, у него краснеют глаза, наблюдается слезотечение.

Застой слизи

Если грудной ребенок хрюкает носом, но сопли почти не текут, очень вероятно, что они накапливаются в глубоких отделах носовой полости. Малыш не в силах высморкаться, и даже мама не может вытащить слизь с помощью аспиратора. Как же помочь ребенку?

Грудничок практически все время проводит в горизонтальном положении (лежа). Это первый фактор, осложняющий отток слизи из носа. Переворачивайте ребенка на живот, на бок, пока он еще не умеет делать это самостоятельно. При кормлении держите его так, чтобы головка была приподнята — это не только облегчает носовое дыхание, но и предотвращает попадание молока в носоглотку (что нередко бывает причиной хрюканья после кормления).

Вторая причина застаивания — сухой воздух. Помните, что благоприятной для дыхательных путей является влажность 50-70% (при температуре воздуха 18-22С).

Сухие корки в носу

Если грудничок хрипит носом, или же вы слышите сопение и свист с носу, скорее всего, в носовых ходах накопились сухие корочки. Причины этого все те же — сухой воздух, отсутствие проветривания, запыленность комнаты, злоупотребление обогревателем, редкие прогулки с ребенком.

Чтобы облегчить дыхание ребенка, закапайте его нос физиологическим раствором или солевыми назальными каплями, типа Аква Марис, Салин и т.п., а затем удалите размягченные корки. С передних отделов носа их можно удалить влажной ватной палочкой (используйте ватные палочки с ограничителем) или турундочкой из ваты или марли. В задние отделы носа проникать не следует. Закапывайте увлажняющие капли несколько раз в день, и корки глубоко в носу отойдут сами.

Часто мамы жалуются, что хрипы у грудничка в носу усиливаются под утро, а также сопровождаются кашлем. При этом вытащить слизь аспиратором не удается, как будто она сидит очень глубоко. В таком случае можно заподозрить синдром постназального затекания.

Синдром постназального затекания — патологическое явление, при котором слизь, образующаяся в носоглотке, стекает в горло и накапливается на задней стенке глотки, провоцируя воспаление.

Его симптомы:

• хрюканье в носу ночью и под утро;
• кашель после пробуждения;
• покраснение горла;
• беспокойный сон;
• ощущение кома в горле, першение в глотке (к сожалению, об этом могут сказать только дети постарше).

Первопричина синдрома постаназального затекания одна — это насморк, причем любого типа (аллергический, инфекционный — не имеет значения). В норме слизь из носоглотки вытекает как наружу, так и внутрь — в горло, но при этом она не должна накапливаться на стенках глотки. И здесь, снова-таки, необходимо упомянуть сухость воздуха — именно этот фактор провоцирует сгущение слизи, отчего она нависает на задней стенке носоглотки, провоцируя першение в горле, кашель и хрюканье в носу.

Прорезывание зубов

Иногда приходится слышать жалобы родителей, мол, ребенок 2 месяца хрюкает носом, с тех пор как у него начали прорезываться первые зубы. Действительно, усиленное образование слизи в носу, и как следствие — хрюканье, сопровождают прорезывание зубов очень часто. Дело в том, что прорезывание всегда сопровождается локальным воспалением десен. Это приводит к усиленному притоку крови к ротовой полости, и усиленному образованию слюны. Назальная слизь имеет много общего со слюной — как слюна, так и сопли содержат большое количество обеззараживающих веществ, таких как лизоцим, интерфероны, а также и то, и другое выделяется в большом количестве в ответ на воспаление.

Хрипы у детей. Хрипы при дыхании у ребенка. Хрипы у ребенка без температуры

В детстве болеют все. Кто-то редко, другие – практически постоянно. Для большинства матерей хрипы у детей, покраснение горла или повышение температуры – настоящая катастрофа. Несомненно, ни один из этих признаков ничего хорошего не предвещает, но все же родителям не стоит паниковать и вызывать врача или неотложную помощь при обычных симптомах простуды.

Что такое хрип?

Под этим термином, как правило, понимаются посторонние шумы, слышимые во время дыхания. У детей их определить бывает сложнее, нежели у взрослых. Во-первых, звуки, издаваемые органами дыхания в разном возрасте, отличаются (что считается нормальным).

К примеру, у детей от года до семи нередко наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ у взрослых. Речь идет о жестком дыхании. С возрастом они сами по себе проходят.

Во-вторых, хрипы у ребенка без температуры бывает сложно прослушать, поскольку малыш чувствует себя хорошо и не желает спокойно сидеть в течение целой минуты и дышать по команде родителей или врачей.

Какими они бывают?

Хрипы у детей, как и у взрослых, делят в первую очередь по их локализации. Они бывают легочными, бронхиальными или трахейными. Нередки случаи, когда посторонние звуки при дыхании исходят из носоглотки или горла. Это бывает после долгих криков (говорят, что ребенок охрип). Либо симптом является ярким признаком аллергической реакции или начинающейся ОРВИ.

Хрипы у ребенка без температуры, независимо от источника, не требуют неотложной медицинской помощи (при условии, что он способен самостоятельно дышать и не существует признаков асфиксии). Однако же показать его лечащему педиатру не помешает, особенно в случаях, когда непонятна ни причина шумного дыхания, ни его источник.

Помимо локализации, хрипы бывают сухими и влажными, постоянными и периодическими, свистящими и крепитирующими. Иногда они слышатся при вдохе (тогда их называют инспираторными), а порой – при выдохе (экспираторные).

Как услышать хрипы?

Медицинские работники делают это при помощи специального устройства – фонендоскопа. Оно позволяет локально усиливать звуки. Нередко легочные или бронхиальные хрипы отчетливо слышны, если просто прислонить ухо к спине или грудной клетке. Встречаются и такие заболевания, при которых бульканье в груди невозможно не заметить даже на некотором расстоянии от больного.

В случае если источником звука является горло либо носоглотка, шум, как правило, сопровождается болью, искажением голоса и затруднением дыхания.

Хрипы у младенца

В раннем детском возрасте (особенно до года) и диагностировать, и лечить болезни бывает очень непросто. Младенец не может сказать, что конкретно его беспокоит. При этом у грудного ребенка хрипы могут быть результатом как длительного крика, так и сложного (а порой даже опасного) заболевания.

Матери не всегда легко понять, задыхается ее дитя или просто слишком долго плакало. Врачи советуют обратить внимание на другие симптомы. Если младенец, оказавшись на руках, сразу успокоился, выглядит здоровым и нормально себя ведет (несмотря на хрипы), можно не волноваться.

В том случае, когда на коже появляется синюшный оттенок, а дыхание явно затруднено – нужно бить тревогу. Это может оказаться как симптомом простуды или инфекции, так и более серьезного заболевания. Подобные признаки также иногда свидетельствуют о попадании в органы дыхания посторонних предметов.

Важно, что во всех этих случаях требуется неотложная помощь специалиста.

Когда начинать волноваться

Хрипы при дыхании у ребенка сами по себе не повод для паники. Но в совокупности с некоторыми другими симптомами требуют немедленного обращения к врачу.

«Скорую помощь» нужно вызывать, если сильные хрипы у ребенка сопровождаются высокой температурой (от 38 и более), многократной рвотой, заметно затруднение дыхания (существует угроза асфиксии) либо в возрасте до года (если они не прошли в течение 5 минут, чтобы исключить «ложную тревогу», вызванную длительным криком).

Во всех остальных случаях нет необходимости в неотложном вмешательстве специалиста. Если у ребенка кашель с хрипами, повышенная температура (в допустимых пределах) и другие признаки респираторной инфекции, достаточно вызвать участкового врача.

Самолечение допустимо, когда все симптомы уже наблюдались ранее, специалистом был поставлен диагноз и назначено лечение. Визит в поликлинику все же придется запланировать, если кашель не проходит за неделю, несмотря на все принятые меры. Врача на дом нужно пригласить, даже если температура у малыша не очень высокая, но за 7 дней ее не удалось нормализовать.

Чем лечить хрипы у ребенка?

Самый правильный ответ на этот вопрос – тем, что назначит специалист. Однако зная современных мам (как, впрочем, и бабушек), стоит предположить, что его особо никто слушать не будет, и в ход пойдут собственные знания.

Если хрипы при дыхании у ребенка возникли в результате обычной вирусной инфекции, то лечить их можно медикаментозными способами (отхаркивающими и противовоспалительными средствами), народными (мед с молоком, травы, растирания) и другими методами (прогревания, ингаляции). В некоторых случаях приходится использовать и более серьезные препараты – противовирусные и антибиотики. Их должен назначить врач в соответствии с диагнозом и состоянием ребенка.

Медикаментозное лечение

Если у ребенка кашель с хрипами, да еще и сухой, народными средствами тут, скорее всего, не обойтись. Показав малыша специалисту и удостоверившись, что это результат обычной простуды, можно приступить к приему отхаркивающей микстуры или сиропа.

Последний вариант хорош тем, что большинство из таких препаратов имеет приятный сладкий вкус, благодаря чему ребенок будет пить лекарство, не вредничая. Хотя микстуры бывают более эффективны (особенно та, которая продается в виде порошка и требует разведения кипяченой водой).

Но дети порой отказываются и от вкусных лекарств, так что неприятные, а тем более горькие они уж точно пить не будут.

Для более взрослых деток вполне подойдут отхаркивающие препараты в таблетках или порошках. Либо же микстура для взрослых (важно не ошибиться с дозировкой). Если врач прописал дополнительно противовоспалительные препараты, от них тоже не стоит отказываться.

Народная медицина

Если в результате осложнения вирусной инфекции или переохлаждения возникают хрипы у ребенка, лечение может быть не медикаментозным (при условии нормальной температуры).

Речь идет в первую очередь об отварах целебных трав. При кашле хорошо помогает мать-и-мачеха, чабрец, солодка, девясил. Снять воспаление можно обычной ромашкой.

Существуют и специальные травяные сборы, которые продаются в любой аптеке.

Помимо этого, от кашля и хрипов помогают ингаляции на сосновых почках или картофельных очистках. Но они противопоказаны при повышенной температуре тела. Почки сосны, заваренные на молоке (столовая ложка на литр жидкости), употребляют внутрь по 50 мл каждые 2 часа. Незапущенный сухой кашель может пройти буквально за день.

При отсутствии аллергии на мед эффективен гоголь-моголь. Дети с удовольствием его едят, воспринимая как лакомство. Столовую ложку меда смешивают с размягченным сливочным маслом и растирают с желтками 2 яиц добела. Достаточно смеси в 20 граммов, ее употребляют за полчаса до приема пищи.

Противопоказанием может быть аллергия на яйца или мед. Хрипы у детей прекрасно вылечит и редька. В ней при помощи ножа делают углубление, которое заполняют медом. Спустя пару часов в этом месте образуется сладкий сироп, который дети с удовольствием выпивают.

Процедуру можно повторять на протяжении всего дня, после чего берут новую редьку.

Когда у ребенка в груди хрипы, а дыхание затруднено, способы его облегчить могут быть не только лекарственными. Компрессы применяют, в основном, на ночь при условии, что температура тела близка к норме. Этот способ лечения хорош как для грудничков, так и для детей постарше.

Самый простой и приятный компресс – картофельный. Для этого овощ чистят и отваривают. Затем толкут (не добавляя ни соли, ни жира) и помещают в полиэтиленовый пакет, который крепко завязывают.

Затем его нужно обернуть несколькими слоями ткани (подойдет полотенце) таким образом, чтобы было тепло, но не горячо. Сверток укладывают на грудь ребенка и держат около часа.

Время от времени нужно убирать 1 слой ткани, регулируя температуру по мере остывания картофеля.

Малышам иногда делают горчично-медовую лепешку, которая также обладает хорошим согревающим эффектом. В равных частях берут растительное масло и водку.

Добавляют столько же меда и горчичного порошка, а также муку, чтобы получилось плотное, но мягкое тесто. Из него формируют лепешку и укладывают на грудь или спину (можно сделать 2).

Закрепив ее бинтом, можно оставить до утра. При аллергии на мед это средство противопоказано.

Ингаляторы

Они бывают паровыми и аэрозольными. Первые позволяют лечить воспалительные процессы верхних дыхательных путей при помощи горячих травяных отваров или специальных растворов. Их применяют как при легких формах (ларингите, ОРВИ, трахеите), так и при более тяжелых заболеваниях, например, бронхите.

Аэрозольные назначает педиатр, диагностируя сложные формы. Это касается бронхита и бронхиальной астмы. Ингалятор любого вида можно приобрести в аптеке. Обычно его используют в комплексе с другими видами терапии.

Суть этого устройства сводится к тому, чтобы превратить лекарственное средство в пар (поднятием температуры или под давлением) и доставить его непосредственно в дыхательные пути.

Физические упражнения

Если ребенок дышит с хрипом, у него сухой кашель и не отходит мокрота, для облегчения состояния часто используют лечебную гимнастику. Основные отхаркивающие упражнения осуществляются вниз головой. Например, ребенка можно взять за ноги и поводить по комнате на руках.

Затем выполняют «березку». Если в квартире есть турник, на нем стоит повисеть вниз головой (но не очень долго). Эффективно будет также немного постучать по груди и спине ребенка.

Как правило, если у него нет температуры и общее самочувствие в пределах нормы, малышу такая зарядка придется по душе.

Когда речь идет о младенце, его берут за ножки и слегка трясут вниз головой. Затем постукивают по груди и спине. Полезно будет разводить в стороны ручки ребенка, затем перекрещивать на груди.

Не менее эффективен массаж грудной клетки и спины (в области лопаток). Малышам его делают руками, поглаживая и постукивая. Детям постарше выполняют вакуумный массаж при помощи банки.

Процедура весьма неприятная и даже болезненная, но очень эффективная. Помогает даже при бронхитах и пневмонии.

Аллергический кашель

Нередко хрипы у детей, кашель, насморк и отек носоглотки бывают результатом контакта с внешними раздражителями. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, одежда, игрушки, продукты питания и лекарственные препараты.

Часто с возрастом аллергия проходит сама по себе. Иногда остается на всю жизнь.

Лечить аллергию сложно, а поскольку ее проявления нередко сопровождаются повышением температуры, отеками органов дыхания и риском асфиксии, первоочередной задачей является борьба с симптомами.

Если у ребенка наблюдается подобная реакция на какие-либо раздражители, то контакт с ними необходимо минимизировать (в идеале – исключить). В аптечке должны быть соответствующие препараты – речь идет о противоотечных и противоаллергических таблетках, каплях в нос и т. д. Применять их лучше по совету специалиста, поскольку самолечение в этом случае наиболее опасно.

Профилактика

Конечно же, все родители мечтают о здоровье собственных детей. Но очень немногие осуществляют конкретные действия, направленные на его поддержание. Речь идет в первую очередь о правильном питании, регулярных физических нагрузках, активном отдыхе, прогулках на природе и закаливании.

Детей не нужно кутать и пичкать антибиотиками при первых симптомах простуды. Ведь иммунитет вырабатывается именно в этом возрасте.

Если его постоянно подавлять излишней заботой и химическими препаратами, то в результате из болезненного ребенка получится взрослый с букетом хронических заболеваний.

Хрипы у детей могут быть признаком самых разных недугов, начиная от обычной респираторной инфекции и заканчивая сложным бронхитом, пневмонией и даже астмой. Поэтому в том случае, если они не проходят и сопровождаются повышением температуры и прочими симптомами, следует обратиться к врачу.

Профилактика и лечение

Что же должны делать родители, если грудничок хрипит носом при дыхании? Чтобы облегчить дыхание малыша, а также уменьшить риск появления проблем с верхними дыхательными путями в будущем, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• регулярно чистите передние отделы носовых ходов с помощью увлажненных ватных палочек или турунд;
• при накоплении большого количества слизи в носу отсасывайте ее с помощью специального аспиратора (после использования необходимо промыть его теплой водой с мылом);
• играйте с ребенком, переворачивайте его, делайте массаж — все это стимулирует активное дыхание и предотвращает застаивание слизи в носоглотке;
• поддерживайте оптимальную температуру и влажность в доме;
• в отопительный сезон несколько раз в день орошайте носоглотку ребенка увлажняющими назальными каплями, или же поддерживайте нормальную влажность воздуха с помощью специального прибора — увлажнителя;
• проветривайте детскую комнату каждый день, желательно перед сном;
• регулярно проводите влажную уборку в детской, а также избавьтесь от лишних «пылесборников» у кроватки ребенка — ковров, плюшевых игрушек;
• при появлении симптомов насморка лечение ребенка следует обсуждать с педиатром.

Таким образом, похрюкивание может быть как физиологическим явлением, так и сигналом о том, что дыхание ребенка осложнено. В любом случае, оно должно привлечь внимание родителей, став стимулом к улучшению условий в доме и правильному уходу за носиком малыша.

Трепетное отношение к новорожденным продиктовано не только родительской любовью. Неокрепший организм крохи еще очень уязвим, и ему крайне важна максимальная забота и внимание. Довольно часто дыхание ребенка сопровождается хрипами. Изучив информацию о происхождении хрипов у грудничка, родители смогут избавиться от ненужных страхов и адекватно оценивать ситуацию.

Что делать

Самостоятельно принимать решение о лечении не стоит, так как сами по себе хрипы не являются болезнью, это симптом. И только педиатр, после осмотра маленького пациента и изучения результатов его анализов, может определить, какое именно заболевание сопровождается хрипами в дыхательной системе, и назначить соответствующее эффективное лечение.

Очень часто в дополнение к медикаментозному лечению многие мамочки применяют народные методы. Насколько это ускоряет выздоровление однозначно не установлено, но несколько рецептов приведем.

При хрипах в легких будет полезна травяная настойка из мать-и-мачехи, мяты перечной, корня солодки и алтея, подорожника. Для ее приготовления необходимо 1 ст. л. сбора залить 200 мл кипятка и оставить настаиваться в течение двух часов в плотно закрытой посуде. Затем нужно настойку довести до кипения и оставить остывать, после чего процедить. Давать ее детям надо перед едой, по 2 ст. л.

Для лучшего отхаркивания мокроты можно давать ребенку следующую травяную настойку. Положите в кастрюлю ½ ч. л. мяты и душицы, 1 ч. л. корня солодки, мать-и-мачехи, багульника, подорожника и залейте 400 мл кипятка. Поставьте емкость на плиту и доведите до кипения. Затем выключите огонь, укутайте кастрюлю полотенцем и оставьте настаиваться в течение 30 минут. Употреблять 2-3 раза в день по 1 ст. л.

Еще одним методом лечения хрипов у ребенка является употребление пюре из бананов и меда. Это лакомство рекомендуется давать по чайной ложке несколько раз день. Причем в течение получаса после съедения пюре пить нельзя.

Причины появления хрипов

Самой частой и основной причиной хрипов служат воспалительные процессы, спровоцированные попаданием вирусов и бактерий в органы дыхания малыша. Существует ряд заболеваний, вызывающих хрипящее дыхание у младенца:

• аллергия, приводящая к отечности гортани;
• астма;
• острый бронхиолит;
• развитие крупа;
• увеличенная вилочковая железа.

Случается, что хрип у грудных детей появляется вследствие попадания инородного тела в дыхательные пути, поэтому родителям нужно быть крайне внимательными к состоянию младенца. Посинение кожных покровов – первый симптом того, что дыхательные пути перекрыты.

Иногда хрипы объясняются физиологическими причинами. Например, у совсем маленьких деток после срыгивания пища может попадать в носоглотку, что вызывает характерный хрип.

Меры профилактики

Профилактикой хрипов служит предотвращение причин, которые вызывают неприятную симптоматику. Это поддержание правильного микроклимата в комнате ребенка, рациональное питание и режим дня

Важно закаливать кроху, по возможности выезжать с ним к морю или в санаторий. Для предотвращения контактов с носителями вирусов надо избегать посещения людных мест во время эпидемий

Следует поддерживать спокойную, доброжелательную атмосферу в семье, предотвращать истерики и крики ребенка.

Хрипота у малышей – симптом, который нельзя игнорировать

Во избежание ухудшения самочувствия крохи и возникновения опасных осложнений важно узнать ее причину и приступить к скорейшей коррекции

Причины, не связанные с заболеваниями

Когда у новорожденного начинает выделяться слюна, он не всегда ее сглатывает, так как еще не в полной мере овладел этим навыком. Попадая в дыхательные пути, слюна создает характерные хрипы у ребенка, которые могут усиливаться во время еды или сна. Особенно часто это проявляется в возрасте 4 месяцев, когда у младенцев начинается активное слюноотделение.

После длительного плача голос малыша может стать немного сиплым и напоминать хрипы. Подобное происходит и после сна, когда отходит мокрота, скопившаяся в горле. Это объясняется тем, что в лежачем положении в горле скапливается много слизи. Когда малыш научится сидеть, эта проблема исчезнет сама по себе.

Часто можно услышать, как ребенок во сне издает звуки, похожие на храп. Это связано с тем, что мышцы носоглотки еще не до конца развиты. Поэтому во сне все мышцы и мягкая часть гортани расслабляются. Под воздействием потока вдыхаемого воздуха, они начинают вибрировать, издавая характерные звуки. Неокрепшая гортань и связанные с ней хрипы не требуют никакого лечения, так как проходят самостоятельно в течение 1–2 лет.

Причины хрипов в легких у ребенка

Часто хрипы у ребенка могут быть спровоцированы инородным телом. Оно часто оказывается в гортани, бронхах, трахеях. Маленькие дети все подряд тянут в рот. Инородное тело может попасть в просвет трахеи, когда ребенок кашляет, разговаривает. Из-за этого легкие страдают от кислотного голодания, ребенок начинает часто дышать, кроме хрипов наблюдается удушье.

Опасно, когда хрипы вызваны и нет температуры. Оно может быть крупозным, очаговым, хроническим воспалительным процессом в легких. Если нет температуры, это не значит, что все нормально. Такая симптоматика сигнализирует о скрытой форме пневмонии. Поэтому так важно после того, как перенесли грипп, простуду, бронхит, долгое время не проходит кашель у ребенка, проконсультироваться с лечащим врачом.

Симптомы возможных заболеваний

У грудничков простуда часто вызывает хрипы. Без надлежащего лечения это состояние может привести к тому, что инфекция перейдет в нижние отделы грудной клетки. Это грозит такими серьезными заболеваниями как пневмония и . Чтобы не упустить время, родителям стоит внимательно следить за состоянием ребенка и вовремя лечить любые болезни горла.

Симптомы, при которых необходимо обратиться к педиатру:

• состояние ребенка ухудшается – появляется сонливость, слабость или, наоборот, он становится нервным и беспокойным;
• повышение температуры тела;
• нарушения сна;
• частые беспричинные срыгивания;
• цвет кожи приобретает синюшный или красноватый цвет;
• дыхание становится , ;
• , лающий сухой кашель.

В случае затрудненного дыхания грудничку необходима срочная медицинская помощь.

Опасные ситуации

А теперь поговорим о хрипах, при которых необходимо немедленное обращение к доктору. Организм новорожденного слаб и подвержен воздействию многих внешних факторов, которые способны спровоцировать появление инфекции и развитие любой патологии. В данном случае, как правило, хрипы сопровождаются дополнительными симптомами: кашлем, затрудненным дыханием, беспокойством, отсутствием аппетита, повышенной температурой тела и т.д.

Чтобы уберечь малыша от простуды и появления хрипов, необходимо соблюдать простые правила во время прогулок с новорожденным ребенком на улице:

• нельзя прогуливаться в ветреную погоду;
• одевать малыша по погоде по принципу «+1». То есть на ребенке должно быть одето на 1 одежку больше, чем на вас. Если Ваш ребенок одет чересчур тепло, он может вспотеть и с легкостью заболеть. Облегченный вариант одежды, если на улице холодно, тоже не подходит, так как малыш просто замерзнет и получит переохлаждение. Многие мамы, «легко» одевая деток, аргументируют это тем, что ребенок должен закаляться. Это спорный вопрос, и закаливать тоже нужно правильно и грамотно;
• избегать сквозняков. Даже если ребеночек находится в коляске, нужно обеспечить в ней защиту от ветра, дождя и снега;
• не допускать контакт вашего малыша и людей с недавно перенесенным, а тем более протекающим вирусным заболеванием.

Причиной хрипа может быть пневмония, бронхит, что очень опасно для грудного ребенка, поскольку все заболевания у малышей до года развиваются стремительно и медики не всегда успевают купировать опасные симптомы.

У ребенка появляются осиплость, кашель и хрипы, если в его гортань или дыхательные пути попадает инородный предмет, причем такой хрип появляется внезапно. Никогда не оставляйте малыша наедине с мелкими игрушками, конфетками и прочими предметами, которыми он может подавиться! Если же такое все-таки произошло, нужно не паниковать, а срочно вызывать «Скорую помощь», чтобы предотвратить остановку дыхания.

Лечение хрипов у новорожденного

Прежде чем назначать лекарственные препараты, педиатр должен установить точную причину хрипов у грудничка. Для этого с помощью фонендоскопа прослушивается грудная клетка. При необходимости назначают дополнительные исследования – анализ крови и мочи, рентген грудной клетки. При подозрении на серьезное заболевание понадобится провести анализ мокроты. Если причиной хрипов послужила аллергия, нужно будет сдать аллергопробы.

В зависимости от причины могут быть назначены противовирусные препараты и средства для повышения иммунитета. Если речь идет о бактериальных заболеваниях, будет назначена антибактериальная терапия. Кроме этого, может понадобиться массаж грудной клетки, физиотерапия, и в очень редких случаях – хирургическое вмешательство. Когда хрипы сопровождаются температурой – без антибиотиков не обойтись.

В дополнение к основной терапии обязательно потребуются препараты, разжижающие мокроту и помогающие выйти ей наружу. В случае аллергической причины хрипов назначаются антигистаминные препараты. Если хрипы не поддаются традиционному лечению – существует вероятность образования опухоли или кисты.

Многие лекарственные препараты запрещены детям до 3 лет. Это вызывает определенные трудности при лечении хрипов у ребенка. Лечение в домашних условиях

Лечение грудничка в домашних условиях допустимо только после осмотра педиатра и его разрешения. В противном случае мама рискует навредить своему ребенку. Основные методы лечения и предупреждения хрипа у грудного ребенка – правильный микроклимат в помещении, обильное питье, частые прогулки.

Оптимальная температура в комнате, где находится грудной ребенок 20–22 градуса, влажность – 50%. В дополнение к этому нелишним будет использование увлажнителя для воздуха, что особенно актуально в зимнее время. Чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек носа в период простуд или при первых признаках заболевания, можно промывать носовые проходы грудничка соленой водичкой. Ее можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно с помощью морской соли.

Для полоскания горла нежелательно использовать спреи, для этих целей можно приготовить слабый отвар ромашки и давать его грудничку по 1 чайной ложечке несколько раз в день. На тот случай, если у малыша поднимется температура, разрешено использование жаропонижающих свечей или сиропа. Однако слишком высокая температура у грудных детей – повод срочно вызвать врача.

Если дыхательные пути ребенка находятся в нормальном состоянии, он дышит легко, без усилий. Если проходимость дыхательных путей нарушается, то дыхание начинает сопровождать специфический звук, возникающий вследствие того, что воздух вынужден проходить с усилием через дыхательные трубки, которые сужены. Насморк и хрип у грудничка, как правило, возникают практически одновременно. В свою очередь, хрипы – это именно те звуки, которые возникают, когда воздух проходит через узкие дыхательные пути. Проходимость дыхательных путей может быть нарушена вследствие возникновения отека, который может быть вызван инфекционным заболеванием, воспалительным процессом, наличием инородного тела, спазмами бронхиальных мышц, хрип на вдохе (стридор) может свидетельствовать о наличии такой болезни, как круп.

Насморк и хрип у грудничка чаще всего встречаются на первом году жизни, когда дыхательные пути малыша развиты еще недостаточно, отек слизистой оболочки дыхательных путей начинается и развивается быстро, нос выделяет большое количество секрета, с которым узкие дыхательные пути не в состоянии справится. Хрип и насморк у грудничка могут возникнуть даже от загрязненного воздуха, особенно если в нем присутствуют частички сигаретного дыма, потому и необходимо ограждать от него маленьких детей особенно. Хрип в дыхании может появиться внезапно, что сигнализирует о том, что в дыхательных путях находится инородное тело. Насморк у грудничка, хрип в горле могут возникать при острых респираторно-вирусных заболеваниях. Как только родители замечают нетипичные хрипы в дыхании младенца – необходимо срочно обращаться к врачу. Скорая неотложная помощь должна быть вызвана родителями, если насморк, хрип грудничка сопровождается сильным затруднением дыхания, посинением кожи области губ, необычной заторможенностью и сонливостью, неспособностью издавать обычные звуки и говорить.

Виды хрипов в легких у ребенка

1. Хрипы со свистом появляются тогда, когда воздух проходит через бронхи, он может сужаться, отекать, возникает сильный спазм.

2. Гудящие хрипы сопровождается густой вязкой мокротой, часто возникает при обструктивных процессах в легких.

3. Влажные хрипы появляются из-за скопления в бронхах крови, жидкой мокроты. Они характерны для , абсцесса легкого, бронхоэктаза, пневмонии.

4. Незвучные хрипы возникают, если отекают легкие, при хронической .

Причины появления хрипов, характерные симптомы и помощь при них

Иногда у грудных детей сильные громкие хрипы появляются только на вдохе, при этом он растет нормально, его состояние удовлетворительно. Если при таких хрипах малыш продолжает кушать, спать, не капризничает, то шумы в дыхании могут свидетельствовать о том, что ткани дыхательных путей эластичны не достаточно, а такое шумное дыхание пройдет примерно к 1.5 годам, так как к этому возрасту хрящи и ткани гортани становятся более плотными. Однако на такие шумы при дыхании необходимо обратить внимание доктора при очередном осмотре.Если у грудничка насморк и хрип, кашель, возможно, повышается температура, то, вероятно, что у него острое респираторно-вирусное заболевание, лечением которого должен заниматься врач. В таком состоянии малышу необходимо создать абсолютный комфорт, все время давать обильное питье, своевременно удалять скопившуюся слизь из носовых проходов, лечить кашель и насморк.Насморк у грудничка, частое дыхание, повышенная температура тела (до 38.5 градусов и более), плохое самочувствие ребенка, втягивание при дыхании межреберных промежутков, чаще всего свидетельствуют о начавшейся пневмонии. Очень часто это заболевание является осложнением после насморка, если его симптомы замечены, то необходимо срочно вызвать педиатра, который поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение. Очень часто при возникновении пневмонии у маленьких детей требуется срочная госпитализация малыша.Когда родители замечают у малыша затруднения при вдохе, признаки удушья, отрывистый и очень сухой кашель, напоминающий по звукам лай собаки, хриплость голоса крохи, на фоне всего этого появляется температура, а симптоматика усиливается в ночной период, скорее всего, что у грудного ребенка круп. Крупом называется сильное затруднение дыхания, которое вызвано сужением просвета верхних дыхательных путей, вызванных воспалительным процессом. Когда начинается приступ крупа, необходимо быстро вызвать неотложную скорую помощь, чтобы помочь младенцу. Пока врачи не приехали, можно набрать в ванну горячей воды, чтобы от нее шел пар, после чего пойти туда с малышом, чтобы он подышал увлажненным воздухом. Прохладный ночной воздух также может стать отличным помощником в этом деле. В носик крохи можно закапать сосудосуживающие препараты.
У новорожденных до года может возникнуть такое заболевание, как бронхиолит, при котором воспалительным процессом охватываются самые мелкие участки бронхов. Его симптомами являются сильный кашель, не проходящий в течение длительного времени (иногда более двух часов), хрип после насморка у грудничка, наличие других признаков простуды, затруднение дыхания, отказ от пищи, сильное раздражение и плаксивость. При таких признаках также необходимо вызывать скорую помощь, так как новорожденному при подтверждении диагноза потребуется госпитализация.Хрип у грудничка после насморка, приступы кашля и затруднения дыхания в ночной период и при физической нагрузке, особенно если кто-то в семье страдает аллергическими реакциями, может свидетельствовать о том, что у ребенка началась бронхиальная астма, лечение которой назначается исключительно врачом после проведения необходимых анализов и обследования крохи.Когда у грудничка наблюдается насморк и храп во сне, он часто дышит ртом, быстро устает, говорит в нос, у него часто возникают простуды и отиты, утром состояние малыша не удовлетворительное: он плаксив и раздражителен, вероятнее всего, что у него увеличены аденоиды или имеется аллергическая реакция на какой-либо раздражитель. Только педиатр сможет назвать причину такого состояния новорожденного, определить насморк у него, аллергия или увеличение аденоидов. Лечение будет назначено после определения причины.Внезапный хрип и насморк у грудничка (похрюкивает ребенок без видимых причин), затруднение дыхания, может говорить о том, что в дыхательных путях малыша находится инородное тело. Чаще всего это бывает с детьми от полугода до 6 лет. Для помощи крохе необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Когда в доме появляется маленький ребёнок, всё внимание взрослых сосредотачивается только на нём. Родители постоянно присматриваются и прислушиваются к крохе и начинают сильно переживать, если им кажется, что есть какое-то отклонение. В этом случае мама или папа сразу же звонят участковому педиатру и задают волнующие их вопросы. Часто родители начинают волноваться, если новорождённый хрипит, но это явление может быть вполне физиологическим. За счёт этого дыхательная система ребёночка приспосабливается к существованию вне утробы матери.

Грудничок хрипит и кашляет. Что делать?

Если младенец начал кашлять с хрипом и свистом, нужно вызывать врача на дом. Такое состояние для грудничка опасно и без правильного лечения грозит осложнениями.

Кашель с хрипами у грудничка: причины

Чаще всего хриплое и свистящее дыхание на фоне кашля (мокрого или сухого) появляется из-за того, что в трахее или бронхах малыша накопилась слизь. От этого страдают сначала верхние дыхательные пути (ринит, фарингит, ларингит), а затем нижние (бронхит, воспаление легких).

Иногда хриплый кашель у младенца развивается из-за проникновения в дыхательные пути вирусов или бактерий (грипп). Инфекции сопровождаются высокой температурой, плохим аппетитом и насморком.

Еще одна причина затрудненного дыхания и кашля – астма. Приступы усиливаются после физических нагрузок или по ночам.

Хриплый кашель может быть симптомом острой аллергической реакции. Особенно опасен ложный круп – резкое сужение просвета дыхательных путей. При ложном крупе у грудничка начинается сухой лающий кашель, голос становится хриплым, младенец бледнеет, у него подскакивает температура. При первых же симптомах ложного крупа нужно вызывать скорую. Из-за острого аллергического приступа ребенок может задохнуться.

Реже кашель с хрипами сигнализирует о проблемах с сердцем и сосудами.

Иногда малыши начинают хрипеть и кашлять по совершенно безобидным причинам. В дыхательные пути крохи может попасть пыль или частички слюны. Такой кашель быстро проходит и не влияет на общее состояние крохи.

Важно!

У младенцев сила кашлевого толчка гораздо слабее, чем у взрослых, и закупоривание бронхов быстро приводит к кислородному голоданию. Если грудничка мучает хриплый кашель, нужно без промедлений вызвать врача на дом.

Кашель с хрипами у грудничка: лечение

Не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Если вы начнете давать младенцу отхаркивающие сиропы, это только усугубит ситуацию. Ведь мокрота у новорожденного может находиться не в бронхах, а в верхних дыхательных путях. И в этом случае муколитики давать ребенку строго не рекомендуется.

Младенца с хрипами нужно показать врачу. Педиатр поставит диагноз и назначит верное лечение. При инфекционных заболеваниях детям прописывают антибиотики. При бронхите – ингаляции и компрессы. Если мокрота уже успела закупорить бронхи, грудничка подключают к аппарату ИВЛ. Если у малыша держится температура выше 39 °С, врач назначит жаропонижающие препараты (свечи).

Если хриплый кашель у младенца вызван аллергической реакцией, из детской нужно убрать все предметы, собирающие пыль. Необходимо регулярно проводить влажную уборку помещения, не использовать рядом с ребенком бытовую химию. Средства гигиены следует выбирать с нейтральными запахами. Важно оградить младенца от табачного дыма. Если кашель у грудничка безобидный, и мокрота не успела спуститься ниже трахеи, ему не назначат никаких лекарств. Вместо этого вам посоветуют часто проветривать детскую, следить за температурой в помещении (она должна быть 19-22 °С), установить в комнате увлажнитель воздуха (довести влажность до 70 %), регулярно прикладывать младенца к груди и допаивать его теплой водичкой. При насморке младенцу нужно промывать нос солевым раствором.

Резюме:

Кашель с хрипами у новорожденного – серьезный симптом. Поставить правильный диагноз и назначить малышу лечение должен врач.

источник

Особенности дыхания младенцев

Дыхательная система младенца заметно отличается от органов дыхания взрослого человека. После рождения и на протяжении грудного возраста органы дыхания у малыша развиваются и приспосабливаются к условиям окружающей среды. Как верхние, так и нижние дыхательные пути крохи довольно узкие и не предназначены для глубокого дыхания. Именно поэтому новорождённые дышат часто и поверхностно.

Носоглотка грудничков очень узкая, поэтому мельчайшая частичка раздражителя приводит к многократному чиханию. Опасен для младенца и насморк. При этом патологическом явлении слизистая сильно отекает и способствует ещё большему сужению носовых проходов. Если носик младенца забивается и отекает, то при его дыхании могут слышаться хрипы.

Чтобы не допустить насморка и хрипов, ребёночку необходимо своевременно очищать носик

. Для этого используют ватные турундочки, смоченные в физрастворе или стерильном растительном масле.

Хрипеть носик у ребёнка может с первого дня после рождения. Особенно громкий хрип наблюдается во время еды и сна. Если родителей это сильно настораживает, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Ребенок хрипит при дыхании во сне

Когда при дыхании ребенок хрипит во сне, это может напугать даже опытных и подготовленных родителей. В голове сразу возникают образы опасных болезней и неизлечимых последствий.

Так ли это на самом деле? Несомненно, при появлении хрипов во время дыхания, родители должны насторожиться. Но причина такого состояния не обязательно кроется в болезни.

Хрипы бывают разные.

Даже родители без медицинского образования способны распознать эти разновидности:

• Хрип на выдохе. Ребенок спокойно вдыхает, но при выдыхании появляются хрипы и храп.
• Хрипы во сне у ребенка, сопровождающиеся бульканьем и влажным кашлем.
• Хрипение, сопровождающееся осиплостью голоса.
• Хрипы, возникающие только при носовом дыхании.

Виды хрипов обусловлены разными причинами появления.

Особенно важно сообщать врачу о том, как именно ребенок хрипит.

Причины

Почему новорожденный, младенец или ребенок младшего возраста хрипит во время сна?

Если у малыша во сне появляется хрипение, причины могут быть самые разные. Однако не всегда они связаны с болезнью. Конечно, если дети хрипят и кашляют, скорее всего, дело в инфекции, а бронхит и пневмония крайне опасны для детей.

Рассмотрим причины, не представляющие угрозы здоровью малыша:

• Перегрузка ых связок. Такое может возникнуть после длительного крика или плача. Голос малыша становится сиплым, появляются легкие хрипы.
• Сухие корки в носу. Если ребенок хрипит, когда спит в комнате с сухим воздухом, то в носу у малыша могут быть корочки, которые мешают дышать.
• Синдром постназального затекания. Слизь, образовывающая в носу, стекает по задней стенке носоглотки и приводит к булькающим хрипам. Чаще всего такое состояние появляется, когда малыш спит на спине.
• Прорезывание зубов. Дело в том, что при прорезывании зубок образуется много слюны. Когда она попадает в гортань, то провоцирует хрипящие звуки. Такое наблюдается во время сна.
• Застой слизи. Иногда в носовых ходах застаивается слизь. Это может быть причиной, почему новорожденный хрипит во время сна. Само по себе такое состояние не является болезнью, но доставляет много неприятностей (в том числе и хрипы).

Все вышеперечисленные причины — это не болезни, поэтому с такими состояниями можно справиться самостоятельно, без врачебной помощи.

Намного опаснее патологические причины хрипов, связанные с болезнями и опасными состояниями ребенка:

• Насморк. Он может быть причиной, почему новорожденный или грудничок хрипит во время сна. Слизь забивает носовые ходы и мешает дышать.
• Аденоиды. Это полипозные разрастания слизистой оболочки носоглотки. Аденоиды мешают дышать и являются рассадником болезнетворных микроорганизмов.
• Инородное тело в дыхательных путях. Если предмет значительного размера, то картина будет острой, и такое состояние трудно не заметить. Но если размеры инородного предмета относительно небольшие, единственным признаком его присутствия могут быть хрипы у ребенка во время сна.
• Вирусная инфекция. При респираторных инфекциях гортань отекает и становится крайне чувствительной. Часто поражаются ые связки. Все это приводит к хрипам.
• Бактериальная инфекция. Если в легких или ротоглотке ребенка развивается бактериальная инфекция, она сопровождается образованием большого количества слизи и гноя. При такой патологии ребенок хрипит и кашляет во сне. Это очень неприятно. Если ничего не предпринимать, мокрота способна полностью забить бронхи, и тогда ребенок не сможет дышать.
• Обструктивное апноэ. Это состояние, когда стенки ротоглотки слабые и смыкаются при вдохе. Когда малыш выдыхает, раздается храп. Апноэ особенно опасно у маленьких детей. Такой синдром может пройти самостоятельно, но иногда требуется помощь специалистов.

Во всех вышеперечисленных ситуациях необходима консультация врача. Только он может оценить степень опасности состояния и назначить соответствующее лечение.

Опасные симптомы

Если ребенок хрипит, когда спит, то такое состояние уже тревожный признак.

Иногда хрипы сопровождаются такими симптомами, которые, несомненно, опасны для организма:

1. Кратковременные остановки дыхания. Бывает так, что хрипы сопровождаются западанием дыхания. Это крайне опасный симптом, особенно в младенческом возрасте.
2. Посинение кожных покровов.
   Это повод немедленно вызвать скорую помощь. Посинение лица и конечностей говорит об остром недостатке кислорода.
3. Потеря сознания. При таком состоянии также необходима незамедлительная врачебная помощь.
4. Отхождение большого количества мокроты.
   Если слышно, что при дыхании ребенка что-то хлюпает или булькает, необходимо обратиться за медицинской помощью.
5. Повышение температуры. Хрипы при температуре очень опасны. Нетрудно догадаться, что речь идет о заболевании.

Выше перечислены самые опасные и распространенные симптомы, которые могут встретиться при хрипах. Но есть и менее опасные признаки, которые тоже часто встречаются: рвота, сыпь, слабость, головные боли.

Возможные осложнения

При хрипах любого типа очень важно получить квалифицированную медицинскую помощь. Если не сделать это вовремя, последствия могут быть очень печальными:

1. Бронхоспазм. Это сужение просвета гортани, при котором остро нарушается дыхательная функция. Состояние смертельно опасно и требует незамедлительной медицинской помощи.
2. Полная остановка дыхания.
3. Присоединение инфекции. Если в легких застаивается мокрота и не эвакуируется, то в ней развиваются болезнетворные микроорганизмы. Если ничего не предпринять, то возникнет воспаление легких, что крайне опасно, особенно для детей младшего возраста.
4. Прогрессирование опасного состояния. Если хрип — это симптом опасной болезни, нетрудно догадаться, к чему может привести отсутствие медицинской помощи! Болезнь будет прогрессировать и малыш погибнет.

Чтобы избежать непоправимых последствий, необходимо внимательно относиться к здоровью ребенка. Важно понимать, что хрипы — это симптом, а не самостоятельное заболевание. Значит, в организме ребенка идут патологические процессы, мешающие нормально дышать во время сна.

Когда нужно обращаться к врачу

Хрип во время сна настораживает родителей. Это необычное состояние, поэтому оно вызывает беспокойство. Но стоит ли при каждом хрипе бежать к врачу или вызывать неотложную помощь? Конечно, нет. Важно научиться распознавать патологические и опасные состояния.

• Если хрипы сопровождаются температурой, посещение врача обязательно! При невысоких значениях можно сходить на прием в поликлинику или вызвать педиатра на дом. Но если температура высокая, важно в любое время суток вызвать скорую помощь. Промедление может быть опасно для жизни.
• Хрипы, сопровождающиеся вялостью, слабостью и упадком сил могут быть признаком опасной болезни. Посещение врача обязательно! Других симптомов может и не быть, а в это время в организме малыша может развиваться болезнь.
• При таких симптомах, как потеря сознания или остановка дыхания, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Но, дожидаясь специалиста, важно не сидеть, сложа руки, а попытаться помочь ребенку восстановить дыхание.
• Инородное тело в дыхательных путях — прямое направление в медицинское учреждение. Неважно, в каком состоянии ребенок, посещение врача нельзя откладывать.

Способы лечения

Сразу нужно сказать, что лечение детям назначает врач. Самолечение недопустимо!

• Если хрипы вызваны насморком, педиатр назначает капли, спреи и промывания. Обычно такие средства эффективны и быстро справляются с болезнью. При аллергическом насморке назначаются антигистаминные препараты.
• Лечение аденоидов и полипов в носу может быть консервативное и оперативное. Консервативная тактика выбирается при небольшом количестве аденоидов. Операция проводится при выраженном разрастании слизистой носоглотки.
• Лечение бронхитов и пневмоний может осуществляться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях: всё зависит от тяжести болезни и возраста ребенка.
• Инородные тела из дыхательных путей извлекаются только врачом. Самостоятельные действия могут привести к усугублению проблемы. Предмет может еще глубже провалиться в легкие или застрять в носовых ходах.
• При состояниях, угрожающих жизни малыша, проводится неотложная терапия, направленная на восстановление основных функций жизнедеятельности (дыхание, сердцебиение).
• Если хрипы вызваны причинами, не связанными с болезнями, помочь ребенку справиться с проблемой можно и в домашних условиях.

Причины

Причин для возникновения хрипов у младенца немало. Можно выделить как физиологические причины, так и патологические:

• Чувствительность младенца к окружающему воздуху. В атмосфере содержатся мельчайшие частички пыли, аллергенов и других раздражителей, которые, оседая на оболочке носа, образуют плотную корочку, затрудняющую дыхание и приводящую к похрапыванию.
• Пересыхание слизистой носоглотки тоже может привести к хрипам и кашлю. Особенно часто это наблюдается у деток, рождённых в зимнее время года. Родители в таких случаях на улицу малыша почти не выносят и помещение проветривают крайне редко, что и приводит к сухой слизистой в полости носоглотки.
• Если новорождённый сильно хрипит, когда дышит, то причина этого явления может быть вполне физиологической. Это происходит из-за сильно узких носовых проходов и узенького просвета глотки.
• Гортань младенца не до конца развита. При дыхании голосовые связки сильно вибрируют и издают своеобразные звуки. Хрипы у грудного ребёнка могут свидетельствовать и о развитии серьёзных патологий. Это могут быть патологии следующего характера:

• заболевания сердца и сосудов;
• скопление жидкости в нижних органах дыхания;
• аллергическая реакция;
• увеличение вилочковой железы;
• инородное тело, попавшее в нос или глотку.

Если шумное дыхание сопровождается высокой температурой, то можно говорить о респираторном заболевании

. В этом случае налицо и все остальные симптомы острой респираторной патологии. Малыш с простудным заболеванием может покашливать, у него могут быть кашель и насморк. Если хрипение протекает без высокой температуры, то можно говорить о физиологическом явлении или аллергии.

Поставить точный диагноз может только доктор, после осмотра ребёнка и сдачи некоторых анализов.

Разновидности хрипов

1. Сухой и влажный

Влажный хрип – следствие накопления полужидкой мокроты в бронхах. Именно полужидкой, причем, разной консистенции. Чем гуще мокрота, тем сложнее она откашливается. По мере разжижения хрип уменьшается, а мокрота отводится все проще. Самая частая причина – бронхит. В хронической или острой форме.

1. С кашлем и без кашля

Наличие кашля при хрипах – свидетельство попадания посторонних предметов или слизи. Кашель появляется при воспалительных процессах, случайном вдыхании инородных предметов, накоплении мокроты.

В отсутствии малейших намеков на кашель предварительно заключают, что хрип появился из-за аллергии или физиологических особенностей развития малыша. У взрослых сильные хрипы без кашля также говорят о начале обструкции, но к детям, у которых ранее такая проблема не диагностировалась, это вряд ли относится. Если только ребенок длительное время вдыхал вредные вещества.

1. С температурой и без температуры

Наиболее опасной причиной возникновения хрипов без температуры становится пневмония. Она нередко протекает на фоне температуры тела в пределах нормы. Не сопровождается повышенной температурой попадание в бронхи или носоглотку жидкостей, мелких предметов, желудочного содержимого. Физиологический хрип тоже развивается при нормальных показателях градусника.

Температура совместно с хрипом – симптом, свидетельствующий о воспалениях, инфекции, редко – аллергии. Чаще всего это лишь простуда, но возможны и иные варианты. Влажный хрип в сочетании с температурой и кашлем – характерный признак острого бронхита.

1. С насморком и без насморка

Насморк сопровождает простудные заболевания, ОРВИ

Важно не путать насморк с заложенностью носа. Вторая появляется, например, при проникновении частичек пищи или жидкостей в носоглотку

Еще заложенность говорит о возможной аллергии.

1. Хрипы и ухудшение самочувствия

Вместе с появлением хрипов происходит ухудшение состояния. Дыхание затрудняется и замедляется, ребенок становится вялым, апатичным, губы синеют. Кашель сильный, приступообразный, сухой. Температура отсутствует или повышена незначительно. Это симптомы крупа, требующего экстренного вмешательства доктора.

Лечение хрипов

Если ребёночек себя чувствует нормально, то особого лечения и не требуется. Достаточно просто осмотреть носик младенца на предмет слизи и корочек. Если они в носике есть, то в носовые проходы закапывают по нескольку капель морской воды или физраствора, затем выжидают пару минут и прочищают ноздри ватными турундами.

Если у ребёнка, помимо шумного дыхания, повышена температура, а также есть кашель и насморк, следует обратиться к участковому педиатру. В этом случае доктор пропишет необходимое лечение, которое может включать:

• промывания носовых проходов солёной водой или физраствором;
• закапывание носика сосудосуживающими каплями;
• жаропонижающие препараты;
• Антигистаминные средства.

Лечение ребёночка до года должно проводиться только под контролем врача. Недопустимо заменять прописанные лекарственные препараты без согласования с доктором. Если, несмотря на лечение, состояние грудничка не улучшается на протяжении трёх суток, следует провести дополнительное обследование или скорректировать лечение.

Категорически запрещено использовать сосудосуживающие капли более трёх дней подряд, так как они приводят к пересыханию слизистой. Не стоит для лечения младенцев использовать спреи.

Что делать, если грудничок хрипит при вдохе и выдохе: возможные причины, избавление

Любые нарушения дыхания у малыша вызывают особенные опасения мамы. Иногда родители решают самостоятельно справиться с болезнью. Если хрипы у ребенка становятся началом заболевания или остаются после того, как закончен назначенный курс лечения, требуется обязательная консультация педиатра.

Прослушивание хрипов

Что такое хрип

Хрипами называют особые звуки, слышимые на вдохе или выдохе. Хрипы, как правило, говорят о том, что в дыхательных путях есть что-то инородное, что преграждает путь воздуху. Проходя через препятствие, воздух сталкивается с ним и приводит в движение. Колебания становятся источником хрипящего звука.

Важно! Хрипы не являются диагнозом. Это лишь повод серьезно отнестись к проблемам, возникшим в дыхательных путях ребенка. Для того чтобы оказать своевременно необходимую помощь, важно однозначно определить источник хрипов – причину, из-за которой они появились.

Как услышать хрипы

Почему у ребенка синие круги под глазами — тревожные симптомы

Невооруженным ухом можно услышать очевидные проблемы с дыханием.

Когда мама уложила своего малыша спать в острый период бронхита, во время его дыхания она обязательно услышит, как ребенок хрипит.

Иногда это будет напоминать свист, чаще всего хрипы имеют хлюпающий звук, потому что возникают из-за огромного количества мокроты в дыхательных путях.

Виды детских хрипов

Рвота слизью у ребенка — почему младенца тошнит мокротой

Хрипы разделяют в соответствии с местом локализации:

• легочные;
• бронхиальные;
• трахейные.

В зависимости от того, как звучат хрипы, их делят на сухие и мокрые. Существует еще более детальная классификация, с помощью которой можно охарактеризовать нарушения дыхания. Врачи ее используют для определения тяжести заболевания и выявления изменения состояния в динамике.

Хрипы могут быть как сопутствующим симптомом заболевания, так и остаточным явлением после перенесенной болезни, точнее завершения острого периода. Тогда они при дыхании у ребенка прослушиваются без повышения температуры и локализуются чаще всего в бронхах.

Причины появления хрипов у ребенка

Почему тяжелое дыхание у ребенка — что делать

Нарушения в работе дыхательных путей могут появляться по нескольким причинам. Всегда этот симптом является показателем того, что самолечение пора прекращать.

Мокрота – причина хрипения

Безопасные

Сухие и свистящие звуки часто становятся результатом стеноза бронхов или гортани в ответ на дыхание загрязненным воздухом. Просвет трубчатых ходов, по которым воздух поступает в легкие, значительно сужается, если с вдохом в трахее и носовых проходах оказываются едкий дым, пары химикатов, резкий запах или пыль.

При болезнях пищевода также можно услышать, как хрипит горло у грудного ребенка. Особенно это актуально, пока верхний сфинктер желудка полностью не сформировался. Он не в силах сдержать молоко или собственный сок, допуская выход содержимого в пищевод, откуда оно легко попадает в верхние дыхательные пути, оставаясь на их стенках и мешая свободному прохождению воздуха.

Опасность хрипов для ребенка

Дети до года имеют дыхательную систему, существенно отличающуюся от взрослой. Кашлевые рефлексы заметно слабее у детей первого года жизни, протяженность бронхов и бронхиол короче, просвет очень узкий. Любое воспаление слизистых оболочек может кончиться отеком, мешающим вдохнуть.

Часто бывает так, что неопасный для жизни ларингит, сопровождающийся раздражающим кашлем, превращается в круп, который может задушить ребенка.

Самое тяжелое осложнение – воспаление легких, результат неправильного лечения безобидного вирусного трахеита, который может окончиться очень плачевно.

Современные дети не болеют пневмонией, как самостоятельной болезнью, потому что прививка от пневмококка включена во всероссийский календарь вакцинаций.

Получить воспаление легких в виде осложнений совсем несложно, если мешать организму бороться с инфекцией.

Вакцинация

Общие рекомендации родителям

Ни в коем случае нельзя пренебрегать правилами чистого воздуха в комнате, где спит ребенок. Это актуально не только тогда, когда грудничок уже заболел. Предотвратить появление хрипов в легких у ребенка гораздо проще и разумнее, чем от них потом избавляться. Поэтому нет ничего важнее ежедневного контроля показателей:

• влажность – не ниже 55%, но и не выше 70%;
• температура – не выше +21˚C, для больного ребенка – лучше +18˚C;
• отсутствие запыленных поверхностей;
• исключение любой бытовой химии в вопросах влажной уборки.

Если заболевший малыш будет дышать правильным чистым и свежим воздухом, он сам себя сможет защитить от серьезных осложнений любого ОРЗ.

Внимание! Подавляющее большинство инфекционных болезней возникает из-за прогрессирования вирусной инфекции. Безрецептурное применение антибиотиков неспособно повлиять на ход течения болезни.

Задумываясь о том, чем лучше лечить хрипы у ребенка, в первую очередь нужно исключить методы, получившие свою популярность в прошлом столетии. Самая популярная экзекуция в виде дыхания над картошкой не только неполезна, но и добавляет риск травмы дыхательных путей паром и термического ожога кожи ребенка, случайно прислонившегося к кастрюле или перевернувшего емкость с кипятком на себя.

Какие звуки может издавать младенец

Если кроха абсолютно здоров, то его дыхание ровное, без каких-либо посторонних звуков. Если грудничок хрипит горлом или носом, следует показать его педиатру, чтобы избежать серьёзных проблем:

• Хрипы, свист и стоны говорят о том, что воздухоносные пути сужены и воздух проходит с большим затруднением. Помимо этого, такие посторонние звуки могут говорить об инфекциях, отёках, о спазмах и о попадании в дыхательные органы посторонних предметов. Необходимо срочно звонить в «скорую помощь», если у малыша посинел носогубный треугольник или он не может издавать никаких звуков.
• Если одновременно с шумным дыханием наблюдаются насморк и покашливание, то это говорит о простудном заболевании. Если наблюдается одышка и младенцу трудно кушать, следует вызывать врача, возможно, у ребёночка воспалены бронхи.
• Если возникают булькающие звуки при дыхании – это означает, что младенец не успевает глотать слюну, и она скапливается в глотке. Такое состояние довольно быстро проходит без всякого лечения.
• Ребёночек может шумно дышать в том случае, если поперхнётся пищей. Такое иногда случается, если грудничка неправильно прикладывают к груди.
• Иногда у маленьких деток случаются кратковременные задержки дыхания, которые очень пугают родителей. После такой паузы ребёночек может шумно дышать на протяжении пары минут. Если такое явление наблюдается, следует показать кроху врачу.

Если у грудничка случаются задержки дыхания на 10 секунд и более, его следует обязательно обследовать. Причиной этого патологического явления могут быть серьёзные врождённые заболевания.

Апноэ может быть причиной детской внезапной смертности у грудничка, поэтому за детьми, страдающими такой патологией, требуется постоянно наблюдать.

Виды детских хрипов

Хрипы у детей, как и у взрослых, делят в первую очередь по их локализации. Они бывают легочными, бронхиальными или трахейными. Хрипы в легких могут быть свистящими, крупнопузырчатыми, мелкопузырчатыми, среднепузырчатыми. Нередки случаи, когда посторонние звуки при дыхании исходят из носоглотки или горла. Это бывает после долгих криков (говорят, что ребенок охрип). Либо симптом является ярким признаком аллергической реакции или начинающейся ОРВИ.
Помимо локализации, хрипы бывают сухими и влажными, постоянными и периодическими, свистящими и крепитирующими. Очень часто они сочетаются с кашлем. Иногда хрипы слышатся при вдохе (тогда их называют инспираторными), а порой – при выдохе (экспираторные). Хрипы у ребенка без температуры, независимо от источника, не требуют неотложной медицинской помощи (при условии, что он способен самостоятельно дышать и не существует признаков асфиксии). Однако же показать его лечащему педиатру не помешает, особенно в случаях, когда непонятна ни причина шумного дыхания, ни его источник.

Чем ещё помочь ребёнку

Чтобы слизистая носоглотки не пересыхала и ребёнок не издавал посторонних звуков при дыхании, следует поддерживать в комнате оптимальную температуру и влажность

. Добиться этого можно такими способами:

• часто проветривать детскую комнату. На время проветривания ребёнка из комнаты выносят или тепло укрывают;
• для увлажнения воздуха можно воспользоваться бытовым увлажнителем или развесить по батареям влажные полотенца. В детской комнате можно постоянно сушить одну пелёнку, только её предварительно хорошенько выполаскивают от моющего средства.

Для контроля температуры и влажности в детской комнате должен быть не только термометр, но и бытовой гигрометр.

Причины шумного дыхания у грудничка могут быть физиологическими и патологическими. Если, кроме хрипов, больше никаких симптомов нет, то, скорее всего, пересохла слизистая носоглотки. Для её смягчения носик достаточно закапать физраствором.

Появления малыша в семье всегда сопровождается большим количеством волнений, ведь организм младенца еще только адаптируется к жизни в новой среде. Родители переживают за изменения в состоянии младенца, прислушиваются к каждому новому сигналу. Появившиеся хрипы у грудничка – частый повод для беспокойства, а между тем начинать паниковать рано, необходимо разобраться в возможных причинах их появления.

Шумы во время дыхания могут быть связаны с любым органом дыхательной системы, будь то легкие, бронхи, носовые пазухи, трахея или горло. В зависимости от локализации проблемы хрипы у грудничка могут быть сухими или влажными, глухими или громкими, постоянными или временными.

В любом случае причину хрипов сможет установить педиатр

Основанием для появления шумов может быть:

1. Формирующиеся органы дыхания. Если у младенца дыхательные пути еще не сформировались и имеют достаточно тонкие стенки, то при вдохе они начинают вибрировать, создавая посторонние шумы. Чаще всего такое явление возникает у недоношенных малышей.
2. Недостаточная влажность в комнате. Чаще всего эта причина возникает у родителей, ребенок которых появился зимой. Батареи сильно высушивают воздух, а боязнь заморозить кроху мешает мамам и папам полноценно проветривать помещение. О правильном климате поговорим чуть позже.
3. Хрипы и затрудненное дыхание может быть вызвано попаданием инородного тела в дыхательные пути, здесь обойтись без помощи врача не получится.
4. Вирусные респираторные инфекции являются частой причиной появления насморка и хрипов, симптомы могут дополняться красным горлом, воспаленной гортанью.
5. Аллергия. Единственный способ решить проблему – найти и исключить аллерген.
6. Жидкость в легких или бронхах, это серьезный диагноз, требующий врачебного вмешательства.
7. Астма. Хрипы будут возникать периодически, сопровождаться кашлем и удушьем.

Новорожденныйможет хрипеть и после длительного плача, в таком случае все быстро приходит в норму.

Сухие хрипы

Сухие хрипы возникают при наличии препятствия в воздухоносных путях, сформированного из плотного и густого содержимого . Еще одной причиной сухого хрипа в бронхах является спазм гладкой мускулатуры или сужение их просвета вследствие воспалительного отека, инородного тела, роста опухоли.

В образовании сухих хрипов жидкое отделяемое не принимает участия. Именно поэтому подобные дыхательные шумы получили такое название. Они считаются непостоянными, изменчивыми и встречаются при воспалении глотки, гортани, бронхиальной астме.

Струя воздуха, проходя по пораженным дыхательным путям, создает турбулентные завихрения, что проявляется образование хрипящих звуков.

От степени поражения и калибра воспаленного бронха зависят основные характеристики сухих хрипов:

1. По количеству хрипы бывают единичными и множественными, рассеянными на всем протяжении бронхов. Двусторонние сухие хрипы — симптом генерализации воспаления в бронхах и легких. Односторонние хрипящие звуки выявляются над определенным участком и являются признаком каверны.
2. Тон хрипов определяется степенью сопротивления бронхов проходящей через них струе воздуха. Они бывают низкими — жужжащими, басовыми, высокими — свистящими, шипящими.
3. При бронхиальной астме сухие хрипы напоминают свист и являются признаком бронхоспазма. Нитевидные слизистые перемычки в бронхах проявляются жужжащими хрипами, которые слышны на расстоянии.

Сухие хрипы без кашля и прочих симптомов возникают не только при патологии, но и в норме. Они формируются в ответ на пересушенный атмосферный воздух. Сухие хрипящие звуки можно услышать при общении с пожилыми людьми. После глубокого вдоха или легкого покашливания они полностью исчезают.

Свистящие сухие хрипы — признак дисфонии, паралича голосовых связок и гематомы окружающих мягких тканей. Заболевания полости рта, глотки, гортани и пищевода сопровождаются сухими хрипами: , ретрофарингеальный абсцесс.

Тревожные симптомы

Как видите, хрипящий ребенок может быть абсолютно здоровым. Если малыш ведет себя спокойно, хорошо спит и кушает, то в первую очередь проверьте его нос, возможно образовавшиеся там корочки, мешают ему полноценно дышать.

Попробуйте прочистить носик малышу, если хрип остался — проблема в другом

Стоит обратиться к врачу, если у крохи наблюдаются следующие симптомы:

• Высокая температура. Помните, что у новорожденных детей норма температуры тела составляет 37˚.
• Удушье – сигнал о необходимости срочной медицинской помощи.
• Если кожные покровы начинают краснеть или бледнеть, вызовите врача.
• Ребенок часто срыгивает или отказывается от молока.
• Малыш много спит и ведет себя вяло.

Важно! Помните, что нельзя самостоятельно устанавливать диагноз, только врач может оценить картину полностью.

Помощь в домашних условиях

Облегчить самочувствие малыша в домашних условиях можно при помощи методов народной медицины, таких как:

• Паровые ингаляции с картофелем или эфирными маслами. Очень хорошо помогают при лечении влажного кашля и влажных хрипов. Метод запрещен при гипертермии, а также пар должен быть теплый, а не горячий;
• Спиртовые компрессы и картофельные лепешки обладают хорошим терапевтическим эффектом при бронхитах, поскольку хорошо разжижают мокроту;
• Обильное щелочное питье также помогает разжижать слизь при бронхитах и плохом отхождении мокроты.

Полное излечение возможно лишь при выявлении причины заболевания и воздействии на нее. Именно поэтому не следует отказываться от назначенного обследования. Следует помнить, что хрипы в легких могут быть вызваны и аллергической реакцией, а она требует совершенно иной тактики лечения.

источник

Лечение

Если хрипы у грудничка связаны с каким-либо заболеванием, то справиться с ними без помощи врача не получится. Педиатр должен точно поставить диагноз, и назначить лечение в зависимости от состояния и возраста крохи.

В случаях, когда грудничок хрипит из-за несформировавшейся гортани, лечения не требуется, система дыхания разовьется самостоятельно, максимум к году все шумы пройдут.

Хрипы могут быть слышны как при бодрствовании, так и во сне

Если среди родителей есть аллергики или астматики, то за малышом нужно понаблюдать, старайтесь избавляться от возможных аллергенов: пыль, животные, цветущие растения.

Климат, как способ лечения

Самое простое, что может сделать родитель для младенца, это организовать правильный уход. Проверьте носик карапуза, если в нем скопились сухие корочки, значит воздух в комнате недостаточно влажный.

Обеспечьте оптимальный микроклимат малышу

Вот несколько простых правил для профилактики легочных и вирусных заболеваний:

1. Температура воздуха в детской должна быть 20-21˚.
2. Ежедневно проветривайте помещение вне зависимости от времени года. Вирусы погибают в движущемся воздушном потоке.
3. Грудной ребенок нуждается во влажности 50-70%, постарайтесь приобрести бытовой увлажнитель. Если такой возможности нет, то используйте влажные полотенца.
4. Детская комната нуждается во влажной ежедневной уборке, постарайтесь минимизировать количество ковров, мягких игрушек, мелких деталей, усложняющих уборку.

Важно! Мы не зря сказали, что правильный климат – профилактика вирусных заболеваний. В такой атмосфере ребенок растет здоровым, хорошо спит, его иммунная система закаляется.

Как очистить носик

Если ребенок начал хрипеть, и вы заметили у него в носу корочки, их необходимо аккуратно очистить. Ни в коем случае не стоит лесть в носовые проходы ватными палочками или другими предметами. Их стенки еще очень хрупкие и вы можете навредить малышу. Для очистки носика от корочки или соплей используется аспиратор и морская вода. И то, и другой продается в каждой аптеке.

Самые известные и доступные капли для носа с морской водой «Аквамарис» и «Аквалор Бэби». Оба препарата назначаются детям с самого рождения, так как никаких лекарств в них нет. Аккуратно закапайте средство в каждый носовой проход, положите ребенка на бок. Чаще всего корочки выходят либо с жидкостью, либо после чихания. В остальных случаях воспользуйтесь аспиратором.

Этот прибор представляет собой трубочку с конусовидной насадкой. Край насадки вставляется в ноздрю, как указано в инструкции к прибору. Мама начинает легонько вдыхать воздух через трубочку, чтобы высосать лишнюю жидкость и корочки. Насадки меняются после каждой процедуры.

Влажные хрипы

Появление влажных хрипов обусловлено скоплением жидкого содержимого в бронхах, легких и патологических полостях — кавернах, бронхоэктазах. Струя вдыхаемого воздуха проходит через жидкую мокроту, образуются пузырьки, которые разрываются и порождают шум.

В зависимости от калибра пораженных бронхов влажные хрипы подразделяются на мелкие, средние и крупнопузырчатые. Первые образуются в бронхиолах, альвеолах и мельчайших бронхах, вторые — в бронхах среднего калибра и мелких полостях, третьи — в крупных бронхах, полостях и трахее.

Влажные хрипы бывают консолидирующими и неконсолидирующими. Первые появляются при пневмонии, а вторые — при застое в легких, обусловленном хронической сердечной недостаточностью.

Влажные хрипы иногда становятся сухими, а сухие очень часто становятся влажными. По мере развития заболевания могут изменяться их основные характеристики. Эти признаки не только указывают на характер течения и стадию заболевания, но и могут сигнализировать о прогрессировании патологии и ухудшении состояния больного.

Доктор Комаровский о хрипах

Самый известный и уважаемый педиатр на территории всего бывшего СССР не устает напоминать о важности правильного климата в комнате. По его словам 90% проблем у грудных детей возникают именно из-за неправильного ухода.

Слишком сухой и слишком теплый воздух приводит к недостаточной потери тепла, ребенок начинает потеть и терять такие необходимые организму соли. Подобное состояние вызывает у малыша:

• Дискомфорт: ребенку жарко, он капризничает.
• Потничку, раздражение на коже, появление опрелостей.
• Проблемы со сном: часто беспокойный сон в первые месяцы связан именно с температурой воздуха.
• Проблемы с легкими, хрипы. Сухой воздух вызывает пересыхание слизистых оболочек, в таком состоянии они больше подвержены травмированию и заражению инфекциями.
• Неправильный климат может приводить к аллергиям, беспокойству, хрипам и, даже, сгущению крови.

Из всего вышесказанного можно сделать только один вывод: при появлении хрипов обратите внимание на состояние малыша. Возможно, стоит пересмотреть взгляды на показатели температуры и влажности в помещении. Если же состояние малыша вызывает у вас беспокойство, незамедлительно обратитесь к врачу, помните, что все процессы в детском организме протекают быстрее.

Хрипы при дыхании у ребенка без температуры, что делать?

Наступление холодов вызывает у многих родителей панику: недолгая игра в снежки или прогулка под дождем может закончиться для ребенка простудой, верными спутниками которой являются кашель и затрудненное дыхание.

Что такое хрипы

Хрипы – добавочные специфические шумы, присутствующие при вдохе или выдохе. Посторонние звуки возникают на фоне отека дыхательных путей, происходящего вследствие наличия в них препятствий – слизи, мокроты или инородного тела.

Воздух не может свободно проходить через суженные сосуды, создается завихрение струи, и появляется хрип. Шум определяется с помощью специального прибора, но иногда звук настолько сильный, что хрип у ребенка можно услышать ухом.

Виды хрипов у детей

По месту локализации хрипы бывают:

• внелегочными,
• трахейными,
• бронхиальными,
• легочными.

В зависимости от механизма возникновения бывают:

Сухие хрипы

Возникают вследствие завихрений воздуха при наличии в дыхательных путях густого комка мокроты, колебаний перемычки, образуемой вязкой слизью, или вибрированием стенки сосуда.

В крупных и средних бронхах звук хрипа , жужжащий или гудящий, в бронхах мелкого калибра , тонкий, свистящий.

Посторонние шумы этого вида сопровождают выдох, так как при вдохе просвет бронхиальных сосудов расширяется и звук бывает не слышен.

Физиологические сухие хрипы возникают при попадании постороннего предмета в дыхательную систему или вследствие чрезмерно сухого воздуха в помещении, как патология они не рассматриваются.

Влажные хрипы

Воздух, проходит в дыхательные пути, заполненные мокротой или иной жидкостью (экссудатом или транссудатом, кровью), и вспенивает ее. Образующиеся пузырьки лопаются и слышен булькающий звук. Хрипы хорошо различимы на вдохе.

Влажные шумы бывают мелкопузырчатыми (симптом патологического процесса в мелких бронхах или альвеолах легких), среднепузырчатыми (воспаление в средних бронхах), крупнопузырчатыми (прослушиваются в крупных бронхах и патологических полостях легких). Влажный звук после откашливания, как правило, становится менее интенсивным или исчезает совсем.

Крепитация – звук треска в конце вдоха или начале выдоха. Альвеолы вырабатывают сурфактант, покрывающий их стенки и препятствующий слипанию. При воспалении тканей легкого выработка вещества нарушается, на выдохе альвеолы “склеиваются”, на вдохе разлипаются с треском.

Посторонние шумы во время дыхания нередко являются симптомами острого бронхита, бронхопневмнонии, отека легких, застойных явлений в малом круге кровообращения, пневмонии,бронхиальной астмы.

Хрипы при дыхании ребенка, не сопровождающиеся температурой

Если исключить из причин попадание инородных тел, то хрип без температуры свидетельствует о воспалительном процессе в органах дыхания, чаще всего в легких (очаговая, крупозная, хроническая пневмония, острый бронхит, образование опухоли). Затруднение дыхания и кашель ребенка могут указывать на воспаление легких, протекающее в скрытой форме.

Почему появляются хрипы в легких у ребенка

• влажные звуки возникают во время прохождения воздуха через скопившуюся в результате воспаления жидкость в легких. Чаще всего наблюдаются при развитии пневмонии, туберкулеза, острого бронхита, отека легких,
• сухие шумы появляются при сужении просветов сосудов легких, через которые проходит воздух. Наблюдаются при бронхите, пневмонии, возникновении новообразований или опухолевых заболеваниях.

Когда необходима врачебная помощь

В случае появление хрипов у ребенка, родителям необходимо проверить, не попал ли в его дыхательные органы посторонний предмет. В иных случаях в обязательном порядке нужно обратиться к врачу для установления точного диагноза заболевания, в результате которого появились шумы.

«Скорую помощь» вызывают, если у ребенка, помимо хрипов, возникают дополнительные симптомы:

• неспособность разговаривать или издавать звуки,
• посинение кожных покровов в области губ,
• сильное затруднение дыхания,
• вялость, потеря ориентации в пространстве.

При сухих хрипах

• врач назначает препараты, снижающие активность кашлевого центра в мозге, расширяющие сосуды легких и бронхов, например, Синекод (принимают от 10 до 25 капель в 4 раза сутки), Либексин (от 25 миллиграмм до 100 миллиграмм 3-4 раза в день),
• назначаются средства, стимулирующие образование и отхаркивание мокроты, например Лазолван (в форме сиропа дают детям от 2,5 миллиграмм до 10 миллиграмм 2-3 раза в сутки), Мукалтин (принимают по 1-2 таблетке 3-4 раза в день за полчаса до еды),
• после улучшения секреторной функции органов дыхания назначаются препараты, применяющиеся при влажном кашле.

При влажных хрипах

Лечение должно иметь комплексный характер:

• для устранения воспаления врач назначает Фенспирид (Эриспирус, Эпистат), выпускаемый в форме таблеток или сиропа (принимают, исходя из 4 миллиграмм вещества на 1килограмм массы тела 2-3 раза в день),
• для облегчения выведения мокроты назначают препараты, которые используются для устранения сухих хрипов, за исключением угнетающих рефлекс кашля.

Дозировка приема лекарств определяется только врачом, исходя из тяжести и скорости течения заболевания, возраста ребенка, его веса. Самостоятельное применение лекарственных препаратов для устранения хрипов недопустимо.

Средства народной медицины

Родители, предварительно посоветовавшись с врачом, для облегчения затрудненного дыхания ребенка могут применять народные средства:

• 6 миллилитров сока лимона влейте в 200 миллилитров воды и давайте ребенку 3-4 раза в течение дня через 20-30 минут после еды,
• залейте литром кипятка столовую ложку сосновых почек и дайте настояться 30 минут, после чего давайте ребенку по 50 миллилитров каждые 2 часа,
• смешайте половину стакана почек березы и стакан цветков липы, залейте 300 миллилитрами воды и кипятите 5 минут, после чего разделите отвар на 3 части давайте ребенку в течение дня,
• залейте 250 миллилитрами воды 10 грамм семян льна и кипятите 10 минут. После остывания в отвар добавьте немного меда, разделите весь объем на 3 приема и давайте ребенку за полчаса до или после еды.

Рекомендации доктора Комаровского

Для облегчения течения и предотвращения заболевания у ребенка доктор советует придерживаться правил:

• температура воздуха в помещении не должна превышать 22 градуса, уровень влажность – до 70%,
• нельзя слишком тепло одевать ребенка, это способствует усугублению воспалительного процесса,
• исключить из рациона питания продукты-аллергены,
• родители должны обеспечить постельный режим малыша (при повышении температуры) и обильное питье,
• запрещено самостоятельно давать антибиотики, их назначает только врач.

Определение истинной причины хриплого дыхания у ребенка иногда вызывает сложности даже у доктора, поэтому при появлении такого симптома не стоит бросаться за советами к знакомым или искать ответа в социальных сетях. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить развитие серьезной болезни и сохранит здоровье нервной системы родителей.

Загрузка…

Ларингит – причина хрипов и кашля

Если у ребенка хрипит горло при разговоре, скорее всего, у него ларингит – острое воспаление гортани. Гортань – это отдел дыхательных путей, расположенный между глоткой и трахеей. Именно в гортани находится голосовой аппарат человека, в связи с чем воспаление данного органа неизбежно приводит к изменению тембра голоса.

Симптомы ларингита у взрослых и детей:

• хрипота, осиплость голоса, а в некоторых случаях – практически полная его потеря (больной может говорить только шепотом);
• сухость, першение в горле;
• если инфекция локализована на задней стенке гортани, больной может жаловаться на боль при глотании;
• затрудненное дыхание;
• в первые дни болезни – сухой кашель, который далее переходит во влажный;
• кашель беспокоит в основном ночью и после пробуждения;
• умеренное повышение температуры (37-37,5С);
• быстрая утомляемость, головная боль.

Причиной ларингита у детей в большинстве случаев является острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Развитию болезни способствует дыхание ртом в холодное время года, дыхание загрязненным воздухом, а также физическое перенапряжение голосовых связок – крики, громкий смех и т.д.

Не всегда ларингит вызван ОРВИ. Воспаление гортани может быть частью клинической картины других инфекционных заболеваний – коклюша, кори, гриппа, дифтерии и др.

Хрипы в горле у грудных детей

Хрипы без кашля у ребенка грудного возраста могут быть связаны с нормальными физиологическими процессами, например:

• у новорожденных горло может хрипеть некоторое время, так как хрящи гортани пока недостаточно развиты и эластичны;
• на 4-5 месяце жизни у грудничка начинают активно работать слюнные железы, из-за чего он может покашливать и хрипеть горлом;
• прорезывание зубов сопровождается усиленной выработкой слюны, а также отеком ротоглотки, что нередко вызывает хрипение;
• при длительном крике и плаче голосовые связки грудничка перенапрягаются, в результате чего голос может на некоторое время охрипнуть.

Тем не менее, любые нарушения со стороны дыхательной системы грудничка требуют усиленного внимания родителей.

У грудных детей просветы дыхательных путей узкие, в результате чего они чаще хрипят горлом. По этой же причине у грудничков гораздо выше риск удушья при ларингите, коклюше, и даже ангине.

Грудные дети, также как и взрослые, могут болеть ларингитом, бронхитом и другими ОРЗ. В таком случае у ребенка хрипит в горле, поднимается температура тела, наблюдается влажный кашель.

Очень часто воспаление гортани или нижних дыхательных путей у грудных детей сопровождается насморком с обильным выделением мокроты. В таком случае необходимо добиться очищение дыхательных путей от слизи, чтобы ребенок мог нормально дышать

. Для этого рекомендуется закапать в нос ребенка капли на основе морской воды – они разжижают мокроту и способствуют ее отхождению. Для грудных детей подходят «Аквалор Бэби», «Назол Бэби».

Тем не менее, далеко не всегда с помощью водносолевых капель можно добиться восстановления носового дыхания. Если нос ребенка заложен, помогут сосудосуживащие капли – они снимают отек слизистой оболочки носоглотки, расширяя просвет носовых ходов. Детям грудного возраста разрешены сосудосуживающие капли «Виброцил».

Для восстановления нормального дыхания необходимо поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха.

В жарких и сухих помещениях мокрота в дыхательных путях подсыхает, образуя корки, в результате чего дыхание ребенка становится шумным.

У ребенка хриплый голос и кашель либо у малыша есть хрипы в горле, но он не кашляет: что делать?

Свистящее дыхание и хрипы в горле у ребенка вызывают беспокойство у его близких. Возникают вопросы, с чем связано подобное состояние, не угрожает ли оно жизни и как помочь крохе.

Доктора разъясняют, что хриплое и шумное дыхание и осиплость голоса могут быть признаками разных заболеваний. На первом месте среди них – инфекционные воспаления гортани.

Нередко причиной аномалии выступают и натруженные от пения или крика ые связки.

Причины хрипов у ребенка

Прежде чем перейти к лечению хрипов, следует выяснить, почему они возникли у ребенка. Местом поражения может стать гортань или нижние дыхательные пути. Таким образом, различают трахейные, легочные и бронхиальные хрипы. Нередко патология вообще не связана с органами дыхания, а является следствием воспаления связок.

При отсутствии лечения ларингит переходит в хроническую форму, на гортани образуются узелки, которые становятся причиной хрипов. Основные признаки патологии представлены в таблице:

Болезнь	Что происходит в горле	Другие симптомы
ОРВИ	Першение, болезненное глотание	Жар, кашель, насморк, вялость
Ангина, тонзиллит	Затрудненное глотание, боль	Опухшие миндалины, увеличенные лимфоузлы, лихорадка
Аденоидит	Боль	Долгий насморк, затруднение дыхания носом, ночной храп
Трахеит	Хрипота, пропадает голос	Свист на вдохе, выдохе, лающий кашель, обильная мокрота на 3-4 день
Ларингит, фарингит	Першение, легкая охриплость или потеря голоса	Сухой кашель, затрудненное дыхание. На третий-четвертый день болезни кашель переходит во влажный
Бронхит	Хрипы идут из грудной клетки	Кашель, свистящее дыхание, высокая температура

Если есть кашель

Хриплый кашель у ребенка – частый симптом инфекционных заболеваний. Его вызывают ларингит, фарингит и другие болезни горла.

Кроме того, хриплый кашель может свидетельствовать о патологии легких (воспаление, эмфизема, бронхит). Кашель, охриплый голос и слезотечение могут быть вызваны аллергией на пыльцу растений.

Самостоятельно родителям диагностировать недуг и назначить лечение невозможно. Необходимы исследования, которые укажут точную причину.

Если кашля нет

У новорожденных свистящее дыхание может свидетельствовать о врожденном стридоре. Шум прослушивается на вдохе и выдохе, его сила зависит от положения ребенка. В расслабленном состоянии он уменьшается, при плаче и беспокойстве – усиливается. Врожденный стридор возникает вследствие недоразвитости гортанных хрящей, проходит самостоятельно к годику.

Хрипы в легких может спровоцировать инородное тело в трахее. Если оно застряло в просвете трахеи, малыш может разговаривать и даже иногда кашлять. Ткани при этом страдают от кислородного голодания, что ведет к появлению хрипов и учащению дыхания. Патологию могут спровоцировать травмы гортани, аденоиды, аневризма грудной аорты.

Лечение хрипов

Иногда хрипы застают маму и ребенка врасплох, случаются ночью, неожиданно. Если ребенок хрипит, первая помощь до приезда врача должна заключаться в следующем:

• обеспечение теплого питья – молока, щелочной минеральной воды, чая;
• держать кроху в вертикальном положении для облегчения дыхания;
• дать антигистаминный препарат (Супрастин, Эриус, Цетрин), поскольку очень часто причиной хрипов становится аллергическая реакция.

Перед лечением хрипов в горле, легких педиатр или отоларинголог устанавливает верный диагноз. Для этого производятся осмотр полости рта, аускультация, рентгенография. После диагностики показано лечение. Характер терапии и рекомендации зависят от вида и стадии недуга, возраста, общего состояния сиплого малютки. Требуются ингаляции, медикаменты, физиотерапевтические мероприятия.

Медикаментозное лечение

При хрипах и кашле у ребенка не обойтись без приема определенных медикаментов. Их выписывает врач после уточнения диагноза:

• при простуде – отхаркивающие сиропы, микстуры от кашля (Амбробене, Бромбгексин);
• при ларингите – спреи (Мирамистин), противокашлевые препараты (Синекод), спазмолитики (Эуфиллин), антибиотики (Амоксициллин);
• при влажных хрипах – корень алтея, Муколтин;
• при аллергии – капли в нос и глазки, антигистаминные пилюли;
• при воспалении ых связок — Каметон, Ингалипт, Люголь, Эвкабал, Петруссин, Гербион, Амброксол (ими нужно лечить, если наблюдается выделение мокроты и иная патологическая симптоматика).

Народные средства

Если горло осипло, хорошо помогают народные средства, которые разрешено применять после консультации с врачом. Щадящие рецепты таковы:

• Банановый. Приготовить пюре из двух спелых бананов, добавить мед (чайную ложку). Смешать до однородного состояния. Малыш должен съесть порцию в течение дня.
• Инжирный. Инжир отварить в молоке, вынуть и не использовать. Отвар в теплом виде дать пить ребенку с осипшим голосом небольшими глотками.
• Травяной настой. Сбор должен включать подорожник (5 долей), мяту перечную и корень алтея (по 4 доли), мать-и-мачеху (3 доли), солодку голую (2 доли). Сухое сырье смешать, 30 грамм залить стаканом прохладной воды, закрыть емкость и настоять 3 часа. После довести до кипения, прокипятить 10 минут, остудить. Давать малышу по 10-12 мл перед едой три раза в день.

Ингаляции и компрессы при хрипах

В домашних условиях хорошо себя зарекомендовали ингаляции с помощью небулайзера (холодные) или парового ингалятора (горячие). Малышам до 2 лет лучше всего подойдут холодные ингаляции с щелочной минеральной водой. По показаниям врача для лечения используют Эуфиллин, физ. раствор, Преднизолон. Процедуры можно выполнять при температуре тела у крохи до 38 градусов.

Горячие ингаляции с травами следует делать деткам старше 2 лет, убедившись в отсутствии аллергических реакций. Лучше всего делать их с помощью специального прибора.

Если такового нет, можно воспользоваться следующим рецептом: наливают литр воды в широкую кастрюлю, засыпают 3 ст. л. травяного сбора (шалфей, ромашка, эвкалипт), кипятят пару минут. Следом добавляют 2 щепотки соды, слегка остужают и дышат вместе с малышом под одеялом.

Если ребенок очень мал, достаточно поместить кастрюльку в ванную комнату и посидеть в ней вместе с ребенком.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли делать ребенку ингаляцию при повышенной температуре?

Компрессы при осипшем горле ставят на ночь грудничкам и деткам постарше при условии, что нет температуры.

Очень простой и эффективный – картофельный. Отварной картофель толкут, помещают в полиэтиленовый пакет, крепко завязывают и оборачивают пеленкой.

Теплый сверток укладывают на грудь крохи, держат в течение часа.

Физические упражнения и массаж

Когда малыш дышит с хрипом, наблюдается плохое отхождение мокроты, необходимо делать специальные отхаркивающие упражнения. Кроху можно взять за ножки, и поводить на руках.

Полезна «березка», легкие постукивания по спинке. Грудничку нужны и постукивания по грудной клетке. Хорошо разводить и перекрещивать ручки крохи, когда он лежит на спинке.

Эффективен дренажный массаж грудной клетки и спины. С трех лет малышу можно ставить банки.

«Хриплая» симптоматика

Охриплость дыхания не является отдельным заболеванием. Это лишь один из симптомов, идущих от основной проблемы в организме. Сопровождать хрипы при дыхании у ребенка могут следующие симптомы:

• одышка;
• лихорадка;
• температура;
• головная боль;
• слабость и вялость;
• повышенная потливость;
• сухой либо влажный кашель;
• болезненность в области грудины.

Виды хрипов

Педиатр также определит и разновидность хрипа, мучающего ребеночка. Это необходимо для выбора правильной терапии. У ребенка хрипы при выдохе и вдохе отличаются и могут быть:

Сухими. Такая охриплость обычно сопровождает надрывный отрывистый кашель. Чаще виновниками свистящего, хриплого дыхания становится бронхиальная астма или проявления аллергии. Эти состояния провоцируют отечность бронхов, что и вызывает хрип.

Влажными. Такое дыхание по звуку похоже на лопающиеся пузырьки. Поэтому влажные хрипы еще называют «пузырчатыми». Они могут быть звонкими и приглушенными. Виновниками булькающих звуков становится обилие и застой мокроты в бронхолегочной системе.

Густая слизь «склеивает» изнутри легкие, бронхи, что и вызывает подобные звуки. Это признак затухающей астмы или проявление хронического, вялотекущего бронхита.

Помимо звуковой характеристики охриплость может быть периодической, постоянной, похожей на хруст (хрипы мелкопузырчатые). Если хрипение прослушивается при вдохе – оно называется инспираторное, а при выдохе – экспираторное.

Все подобные характеристики помогают оценить состояние малыша и выявить виновника проблемы. Но простым прослушиванием врач не ограничивается. Ребенку придется сдать анализы крови, мочи и мокроты, при необходимости пройти рентген либо иные обследования бронхолегочной системы.