Какие антибиотики использовать при бронхитах у взрослых

[Антибиотики при бронхитах] у взрослых не являются первейшей необходимостью для лечения этого заболевания.

Поэтому антибиотик следует назначать при бронхите у взрослых только после проведения полного обследования. Когда становится ясно, что немедикаментозными методами болезнь не вылечить.

[Бронхит], это наиболее распространенное заболевание верхних дыхательных путей.

Болезнь с одинаковой частотой встречается как у детей, так и у взрослых. В последние годы признаки хронического (периодически повторяющегося) бронхита диагностируются у более чем половины взрослых обратившихся за медицинской помощью в лечебные учреждения.

Во многом это связано с резко ухудшившейся экологической обстановкой. Засильем машин, загазованностью воздуха, несоблюдением промышленными предприятиями требований экологической безопасности.

Перед тем как приступить к лечению бронхита, следует выяснить причину, приведшую к этому заболеванию. Поскольку во многих случаях полное излечение невозможно без устранения первопричины.

К огромному сожалению, многие врачи считают что антибиотик, принимаемый при бронхите у взрослых, лишним не будет.

Да и сами больные с большим недоверием относятся к специалистам, которые советуют не принимать таблетки, а пить побольше жидкости и дышать свежим воздухом.

По общепринятому устоявшемуся мнению, бронхит — медикаментозное лечение это единое целое..

Между тем, лечение некоторых форм бронхита при помощи антибиотиков может только воспрепятствовать быстрому выздоровлению.

Бронхит, имеющий вирусное происхождение прекрасно излечивается без применения каких-либо лекарств.

Лечение этого заболевания антибиотиками приводит к подавлению иммунной системы больного, уничтожению полезной флоры кишечника.

Наиболее частым спутником такого лечения становится дисбактериоз и привыкание к лекарству (через некоторое время бронхит начинается вновь, но назначенный ранее антибиотик уже не действует).

[Острая форма бронхита] характеризуется возникновением в бронхах инфицированного очага.

Если до начала заболевания у пациента не наблюдалось никаких легочных патологий, то с большей долей вероятности можно считать, что заболевание бронхитом было вызвано проникновение в организм вирусов. В зависимости от того, каким возбудителем вызваны симптомы заболевания, проводится лечение.

Важно знать: Бронхит с астматическим компонентом

При вирусной этиологии заболевания лечение проводится противовирусными препаратами. Лечение этого вида проще, чем других видов воспаления бронхов. Распространены такие лекарственные препараты:

• Циклоферон;
• Арбидол;
• Кагоцел;
• Эргоферон.

При любой этиологии заболевания у взрослых необходимо проводить лечение муколитическими препаратами, которые помогают отхождению слизи (мокроты):

• Ацетилцистеин;
• Флюдитек;
• Амброгексал.

Лечение этими препаратами ускоряет процесс выздоровления, так как они помогают скорейшему очищению бронхов.

При повышении температуры рекомендовано лечение жаропонижающими средствами:

• Аспирин;
• Ибупрофен;
• Парацетамол.

При аллергической природе заболевания лечение проводится антигистаминными средствами:

• Цетрин;
• Супрастин;
• Зиртек;
• Лоратадин.

Также важно прекратить воздействие аллергена на организм.

При наличии сухого, надсадного кашля, вплоть до рвоты можно проводить лечение в течение трех дней противокашлевыми средствами:

• Синекод;
• Коделак;
• Либексин.

При появлении признаков обструкции у взрослых, в лечение добавляют препараты с бронходилятирующим действием:

• беродуал;
• эуфиллин;
• атровент;
• беротек.

Лечение взрослых антибиотиками проводится не сразу после начала заболевания. Лечить антибиотиками сразу можно только если точно известно, что воспаление бронхов вызвано бактериями.

Обычно в начале назначаются противовирусные препараты, а только при неэффективности лечения назначают антибиотики.

Чаще антибиотики назначают на третий — четвертый день заболевания, когда уже видно, что нет положительной динамики.

Лечить воспаление бронхов принято антибиотиками широкого спектра действия. И лучше, чтобы антибиотики были бактерицидного (уничтожающие бактерии) действия.

Хорошо если антибиотики подобраны после бакпосева мокроты и определена чувствительность бактерии.

Широко применяются следующие антибиотики:

• флемоклав;
• хемомицин;
• супракс;
• цефтриаксон.

Антибиотики могут назначаться в виде таблеток, инъекций. Способ введения определяет врач.

Показана физиотерапия при воспалительном процессе в бронхах:

• электрофорез на область грудной клетки;
• ингаляции с 0.9% физиологическим раствором, при наличии бронхообструкции показаны ингаляции с беродуалом; с гормональными препаратами — пульмикортом; для улучшения отхождения мокроты в физиологический раствор можно добавить лазолван;
• вибрационный дренажный массаж грудной клетки, избегая области сердца;
• при отсутствии повышенной температуры можно наложить горчичники на спину, хорошо улучшается кровоток;
• ультрафиолетовое облучение носоглотки.

Важно знать: Температура при бронхите у взрослых — что делать?

Полезно употребление обильного питья во время болезни.

Это способствует скорейшему снятию интоксикации и улучшает процесс отхождения мокроты.

Для лечения остаточных явлений, в виде сухого редкого кашля, можно принимать:

• эреспал;
• сироп стодаль.

Все виды лечения должны проводиться под контролем специалиста.

В качестве профилактики развития данного заболевания можно порекомендовать следующее:

• Ведение здорового образа жизни.
• Заниматься профилактикой острых вирусных инфекций (постановка прививки от гриппа; избегать скученных помещений в период эпидемий).
• Проводить своевременное и качественное лечение заболеваний верхних дыхательных путей.
• Закаливание.
• Прием поливитаминов в осенне-зимний период.

В большинстве случаев здоровая иммунная система прекрасно справляется с бронхитом. Полное выздоровление наступает примерно через две недели. Лечение в основном симптоматическое.

Рекомендуется обильное питье, покой, длительные прогулки на свежем воздухе. И не всегда следует принимать антибиотик при бронхите у взрослых.

Поскольку бронхит часто проявляется как осложнение гриппа, следует принимать меры по укреплению иммунитета.

Антибиотик при бронхите у взрослых в таблетках

Лекарства в таблетках назначаются чаще всего. Современные средства выпускаются в разных формах: кроме обычных таблеток, есть растворимые (а раствор лучше всасывается в желудочно-кишечном тракте) и жевательные.

Антибиотики от бронхита у взрослых список лучших

Чаще всего назначают макролиды – азитромицин или, реже, джозамицин. Может быть назначено средство из группы пенициллинов – амоксициллин, усиленный клавулановой кислотой («Амоксиклав»). Если нет аллергии на пенициллины, то это хороший выбор. Взрослым назначают фторхинолоны, например, «Ципромед», либо другие препараты на усмотрение лечащего врача.

Противопоказания

При использовании данной группы лекарств также имеется перечень противопоказаний. Не рекомендуется назначать какой-либо антибиотик при наличии у пациентов реакций гиперреактивности на действующий и вспомогательный компоненты.
Осторожность следует проявлять при лечении беременных женщин, лиц, принимающих иммунодепрессанты, препараты мочевой кислоты. Также данные лекарства не используются при тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

При приеме антибактериальных средств необходимо прекратить грудное вскармливание, в противном случае существует риск попадания компонентов препаратов в организм ребенка.

Антибиотики, назначаемые при бронхите

Выбор наиболее эффективных антибиотиков при бронхите и пневмонии широк. Можно подобрать удобную для пациента форму введения лекарства, подобрать средство для людей с непереносимостью некоторых групп антибактериальных препаратов.

Антибиотик при температуре бронхите

Температура – одно из показаний для назначения пациенту антибиотиков, которые при бронхите назначаются далеко не всегда. Подойдет любое антибактериальное средство из перечисленных выше, ведь температура – это реакция иммунной системы на инфекцию. Важно помнить, что невысокая (до 37,5) температура чаще всего вызвана вирусами, против которых антибиотики бессильны, а вот всё, что выше 38 градусов – наверняка работа бактерий. Исключение – вирус гриппа, который дает высокую температуру.

Хламидийные и микоплазменые бронхиты

В отдельный список причин приведших к возникновению у пациента бронхита можно отнести заражение хламидиями и микоплазмой.

Такие бронхиты имеют длительное течение и сопровождаются интоксикацией всего организма. Кроме кашля у больного проявляются такие симптомы как сильная слабость, боли в мышцах, лихорадка, высокая температура тела.

Хламидийные и микоплазменые бронхиты достаточно часто становятся причиной пневмонии. Поэтому без лечения антибиотиками тут не обойтись.

Выяснить какой именно вид бронхита у больного, может только врач. Для этого необходимо провести лабораторные исследования.

Антибиотики при хроническом бронхите

При хронической форме болезни противомикробные средства помогают еще реже, чем при острой. Но если рецидив заболевания осложняется бактериальной инфекцией, без них не обойтись: страдающая от постоянного воспаления слизистая оболочка без помощи не правится. Но лекарство должен назначать только врач. Людям с хроническим бронхитом при приеме антибиотиков надо соблюдать назначения идеально: не пропускать прием таблеток, принимать их вовремя, соблюдать максимально равные интервалы между приемами, строго соблюдать длительность приема.

Медикаментозное лечение

Средства от кашля
Такое воздействие включает применение следующих средств:

• противовирусные: Арбидол, Римантадин, Новирин;
• антигистаминные: Диазолин, Лоратадин, Супрастин;
• противокашлевые: если кашель сухой необходимы Бромгексин, Омнитус, при влажном АЦЦ, Амброксол, Аскорил;
• жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен;
• физиопроцедуры: УВЧ, щелочные ингаляции, массаж грудной клетки;
• ингаляции Вентолином с помощью небулайзера при выраженной одышке и наличии обструктивного компонента.

Хронический бронхит характеризуется продуктивным ежедневным кашлем, около 3-х месяцев. В этом случае лечение будет включать следующее:

• употребление больших доз аскорбиновой кислоты (до 2-х гр. в сутки);
• назначение антибиотиков тетрациклинового ряда, макролидов, бета-лактамов, хинолов;
• витаминотерапия;
• муколитические средства: Аскорил, Лазолван;
• противокашлевые препараты;
• бронходилататоры.

При хроническом бронхите антибиотики назначаются только в период обострения заболевания.

Часто задаваемые вопросы врачу

Часто болею бронхитами, решил пропить азитромицин. Не помогло. Почему так случилось?

Это происходит в двух случаях. Или основной причиной вашей болезни были не бактерии, или возбудитель оказался устойчивым к лекарству. Уточнить причину сможет ваш лечащий врач после очного осмотра.

Врач назначает всё время один и тот же антибиотик, это нормально?

Да, если эффект хороший и не исчезает со временем. Так бывает, если вы выполняете назначения и соблюдаете длительность курса. В этом случае у бактерий не формируется устойчивость, поскольку лекарство уничтожает их полностью.

Какие антибиотики считаются лучшими

Недорогими и эффективными препаратами при болезни считаются:

• Амоксициллин;
• Офлоксацин;
• Бисептол;
• Азитромицин.

Остальные антибиотики при хроническом бронхите у взрослых стоят на порядок дороже, но в этом случае можно подобрать аналоги с более низкой стоимостью. Врач при необходимости подберёт тот препарат, который оптимально справится с недугом.

Бисептол

Этот препарат назначается при основных заболеваниях верхних дыхательных путей. Он относится к недорогим препаратам. Но эти таблетки имеют множество противопоказаний и побочных действий. А в связи с тем, что это лекарство давно используется в борьбе с микробами, большая часть из них выработала иммунитет к препарату. Именно поэтому, прежде чем назначать этот препарат, нужно обязательно проверить восприимчивость микрофлоры к таблеткам.

Флемоксин

Этот антибиотик при обструктивном бронхите назначается очень часто. Он относится к группе пенициллинов. В его основе находится действующее вещество — амоксициллин. В основном Флемоксин выпускается в форме обычных или жевательных таблеток с приятными фруктовыми вкусами.

Флемоксин отличается тем, что у него минимальное количество противопоказаний. Именно это позволяет активно использовать средство при борьбе с недугом не только у взрослых, но и маленьких детей. Чаще всего побочные действия у препарата отсутствуют, но могут быть незначительные отклонения в пищеварительном тракте.

Амоксициллин

Амоксициллин при бронхите назначается достаточно часто. Он относится к полусинтетическим препаратам пенициллиновой группы. Его относят к средствам широкого спектра действия, которое успешно справляется с большинством недугов верхних дыхательных путей.

Действие препарата начинается практически сразу после приёма и длится более шести часов. Именно этим обусловлено время приёма лекарства трижды в сутки. Могут возникнуть некоторые побочные эффекты со стороны систем организма.

Аугментин

Ещё один препарат из той же группы, он предназначен для борьбы с большинством инфекций, вызванных болезнетворными микробами. Основную часть препарата составляет клавулановая кислота, которая блокирует в микробах белок развивающий устойчивость к пенициллинам. Именно это сделало Аугментин незаменимым при лечении большинства инфекций. Выпускается средство в таблетках, инъекциях и каплях. Какую именно форму выбрать для лечения того или иного недуга определит врач после тщательного исследования анализов.

При тяжёлой форме инфекции назначаются уколы при бронхите взрослым. Они ставятся внутривенно для скорейшего всасывания и борьбы с вирусами.

Офлоксацин

Лекарство выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий. Медикамент активен при большинстве атипичных микроорганизмов. Кроме того, он эффективно действует даже на те вирусы, которые остались нечувствительны к другим антибиотикам.

Средство применяют в разных сферах медицины в том числе и при бронхите и пневмонии. Но его нельзя применять при беременности и детском возрасте. Дозировка средства подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Но лекарство имеет целый ряд побочных эффектов, а потому назначается он с осторожностью.

Сумамед

Этот препарат относится к макролидам. А потому имеет ещё одно название — средство от бронхита на три дня. Это название обусловлено курсом приёма — три дня. Этого времени вполне хватает для уничтожения возбудителей болезни и полного выздоровления больного. В основе препарата лежит действующее вещество Азитромицин, который прекрасно переносится большинством пациентов.

Побочных эффектов у препарата обычно не наблюдается, но при неправильном приёме может начаться диарея, а также нарушения со стороны нервной системы. Кроме того, средство может негативно повлиять на печень. Поэтому дозировка препарата подбирается в каждом конкретном случае индивидуально.

Амоксиклав

Относится к макролидам широкого спектра действия. Лекарство проявляет активность к широкому спектру инфекций, даже если они вызваны атипичными возбудителями. Выпускается обычно в виде таблеток и капсул. Для полного выздоровления обычно достаточно трёх приёмов средства за три дня. Но средство не даётся беременным и кормящим женщинам, а также людям, страдающим непереносимостью основного компонента.

Цефтазидим

Это лекарство относится к новейшим препаратам широкого спектра действия. Оно применяется как при остром, так и при хроническом бронхите. Кроме того, его успешно применяют при гнойно-септических состояниях.

Выпускается средство в виде порошков, из которых готовится средство для внутривенного и внутримышечного введения. Противопоказанием является непереносимость некоторых компонентов лекарства. Дозировка выбирается индивидуально исходя из состояния больного и тяжести болезни.

Ещё имеется ряд препаратов тетрациклинов. Они назначаются при лёгком течении болезни и считаются в настоящее время малоэффективными. Тетрациклины применяют при лечении воспалительных процессов верхних дыхательных путей у детей. Кроме того, тетрациклины гораздо реже чем остальные средства вызывают аллергическую реакцию.

Теперь вам известны основные антибиотики при бронхите у взрослых название которых вам выпишет врач. Самолечение может привести к нежелательным последствиям или стать причиной развития тяжёлых осложнений. Принимать препараты не стоит длительное время, потому как терапевтический эффект от них достигается уже в течение семи дней. Если в течение этого времени не наступает улучшение, то стоит повторно обратиться к врачу, чтобы он изменил препарат или назначил дополнительное лечение.

Профилактика бронхита

Лечение бронхита без антибиотиков затруднительно. Но его появление можно предотвратить. Профилактику можно проводить во время лечения болезни.

1. Отказ от курения. Никотин влияет на лёгкие взрослого человека, смолы оседают и сужают сосуды всего организма.
2. Обильное питьё. Вода способствует быстрому выводу из организма вредных веществ и токсинов. Взрослому в день необходимо выпивать 3 литра воды, соков или чая.
3. Регулярное проветривание помещений позволит избавиться от застоявшегося спёртого воздуха.
4. Влажная уборка необходима для избавления от пыли, которая является аллергеном бронхита.

Бронхит — это опасное и тяжёлое заболевание. Оно может привести к серьёзным последствиям у взрослых и детей. Своевременная диагностика и лечение бронхита на ранних этапах могут предотвратить развитие болезни и сохранить здоровье.

Диагностика патологии

Чтобы подтвердить бронхит, доктор изучает клинические проявления заболевания и назначает ряд лабораторных и инструментальных методов:

• ОАМ, ОАК;
• иммунологические и биохимические исследования крови;
• рентгенологическое исследование легких;
• спирометрия, пикфлоуметрия;
• бронхоскопия, бронхография;
• электрокардиография;
• микробиологическое исследование мокроты.

Такие диагностические методы помогают установить правильный диагноз и на его основании подобрать правильное лечение.

Особенности терапии

Для получения положительного эффекта лечение бронхита нужно проводить с соблюдением некоторых правил. Нужно помнить о том, что не разрешается прерывать их прием, а продолжительность терапии должна быть именно такой, как назначил специалист.

Даже при улучшении состояния пациента уже на пятые сутки, и необходимости приема лекарства в течение 7 дней, то ни в коем случае не нужно прерывать терапию. Это объясняется тем, что бактерии, которые спровоцировали недуг, станут устойчивыми к такой патологии. Многие препараты лучше принимать в строго отведенное время, обязательно изучив перед этим прилагаемую инструкцию. Это позволяет постоянно поддерживать в крови человека определенную концентрацию антибактериального средства.

Обычно назначается трехразовый прием лекарства и важно обязательно контролировать его эффективность после поступления в организм. При отсутствии положительного результата при проведении медикаментозной терапии следует сменить препарат на более эффективный. Причина обычно заключается в том, что назначенный медикамент никак не воздействует на тип бактерий, спровоцировавших болезнь.

Медицинская практика показывает, что преимущественно для устранения воспаления легких применяются антибиотики в таблетированной форме, а к введению инъекций прибегают лишь в запущенных случаях. Курс терапии такими препаратами не может быть слишком продолжительным, и самые сильнодействующие медикаменты следует пить в течение 3-х дней. Несмотря на то, что многие препараты можно приобрести без рецепта врача, любое самолечение запрещено. Подбирать такие медикаменты должен специалист, и именно он определяет какой антибиотик лучше принимать при бронхите и в течение которого времени.

Список назначаемых препаратов

Больным бронхитом назначаются лекарственные средства из 5 основных групп антибиотиков:

• пенициллины;
• макролиды;
• цефалоспорины;
• фторхинолоны;
• тетрациклины.

Амоксиклав

Представляет собой комбинированное лекарственное средство амоксициллина и клавулановой кислоты, подавляющей бета-лактамазу. Оно обладает бактерицидной активностью, угнетает синтез стенки бактерии. Режим дозирования и продолжительность терапии индивидуальны: он устанавливается на основании тяжести бронхита, чувствительности возбудителя.

Флемоксин солютаб

Препарат оказывает бактерицидный эффект в отношении грамотрицательных и грамположительных микробов. Врач назначает необходимую дозировку в индивидуальном порядке. Разовая доза составляет 0,25–0,5 г, а при тяжелом течении – 1 г. Курс лечения зависит от клинической картины и состояния пациента. Флемоксин солютаб следует осторожно принимать больным, которые склонны к аллергиям.

Азитромицин

Антибиотик относится к группе макролидов и действует на патогенные микроорганизмы бактериостатически. Он проникает внутрь бактерии, где нарушает синтез белка. Это ведет к невозможности роста и размножения и последующей гибели микроба. При высоком содержании Азитромицина в крови он оказывает на болезнетворные бактерии бактерицидный эффект. Препарат следует принимать по 1 таблетке 1 раз в день независимо от приема пищи. Курс терапии при бронхите составляет 3 суток.

Левофлоксацин

Лекарственное средство относится к фторхинолонам 3-го поколения. Действует бактерицидно: нарушает восстановление и воспроизведение ДНК, отвечающей за жизнедеятельность и размножение бактерий. Происходят неблагоприятные изменения в разных отделах патогенной клетки, включая цитоплазму и мембрану. Дозировка и длительность терапии определяется индивидуально. При воспалении бронхов суточная дозировка составляет 250–500 мг.

Офлоксацин

Антибактериальный препарат из группы фторхинолоны. Он обладает бактерицидной активностью: подавляет стабильность ДНК микроба и вызывает его гибель. Подходящая дозировка определяется локализацией, тяжестью течения инфекционного процесса, чувствительностью бактерии и общего состояния человека.

Лекарственное средство следует принимать по 0,2–0,8 г дважды в сутки. Продолжительность использования Офлоксацина составляет 7–10 дней. Не следует принимать медикамент свыше двух месяцев. Во время употребления антибиотика нужно избегать воздействия ультрафиолета.

Доксициклин

Полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов оказывает бактериостатическое действие. Он нарушает рост и размножение микробной клетки благодаря подавлению синтеза белка.

Для лечения бронхита рекомендуется ступенчатая терапия. Это значит, что внутривенное использование препарата продолжается 3–5 суток, после чего пациент переводится на пероральный прием Доксициклина. Рекомендуется избегать воздействия ультрафиолета во время терапии, а также на протяжении 5 суток после нее. Прием антибиотика может спровоцировать фотосенсибилизацию больного.

Супракс

Относится к группе полусинтетических цефалоспоринов III поколения. Действует на болезнетворные микробы бактерицидно. Активное вещество нарушает синтез клеточной мембраны возбудителя.

Взрослые пациенты принимают по 0,4 г 1 раз в сутки или по 0,2 мг дважды в день. Курс лечения составляет 7–10 дней. Крайне осторожно антибиотик нужно принимать лицам пожилого возраста, а также пациентам с хронической почечной недостаточностью.

Побочное действие антибиотиков

Дисбактериоз является обратной стороной приёма препаратов. Антибиотики лечат организм взрослого, но уничтожают как вредоносные бактерии, так и некоторые положительные. Дисбактериозом называется недостаток нужных бактерий в кишечнике. Он выражается в нарушении работы кишечника.

Дисбактериоз может появиться у взрослых:

• при болезнях кишечника;
• при неправильном питании во время лечения;
• во время прохождения курса лечения самостоятельно;
• при передозировке таблетками.

Чтобы избежать вышеперечисленных проблем, нужно придерживаться рекомендаций врача по приёму таблеток, соблюдать диету и включить в питание больше натуральной пищи (каши, овощи и фрукты).