Что за препарат?
Хлоргексидин используется уже на протяжении шести десятков лет и выпускается более 60 фармацевтическими компаниями. За это время средство зарекомендовало себя в качестве эффективного антисептика, который борется с бактериальной, грибковой и вирусной патогенной микрофлорой.
Хлоргексидин биглюконат (именно в такой форме препарат выпускается) является хлорсодержащим производным бигуанида, используется исключительно для наружного применения. Помимо раствора, он выпускается в форме крема, геля и пластырей.
Инструкция по применению говорит о следующих действиях растворов, приготовленных на основе Хлоргексидина:
- бактериостатическое (препятствует размножению бактерий) – проявляется в любых концентрациях приготовленного раствора;
- бактерицидное (вызывает гибель микроорганизмов) – приготовленный раствор должен иметь концентрацию выше 0,01%, иметь комнатную температуру и воздействовать на пораженную область не менее 1 минуты;
- фунгицидное (вызывает гибель грибов) – изготовленный раствор должен иметь концентрацию не менее 0,05%, комнатную температуру и действовать на возбудителя около 10 минут;
- вирулицидное (уничтожает вирусов) – раствор должен иметь концентрацию в пределах 0,01-1%, а для уничтожения спор его необходимо нагреть до теплого состояния.
Борьба с микроорганизмами
Препарат эффективен против следующих патогенных микроорганизмов:
- стафилококки и стрептококки;
- трепонема;
- хламидия;
- уреаплазма;
- гарднерелла;
- трихомонада;
- вирус герпеса;
- цитомегаловирус;
- вирус гриппа;
- респираторно-синцитиальный вирус;
- грибы.
Хлоргексидин вступает в контакт с фосфатными группами, которые находятся на поверхности патогенной клетки. Это вызывает нарушение осмотического равновесия, целостности клетки и приводит к ее гибели.
Можно ли делать ингаляции Хлоргексидином?
Действующие вещества, которые попадают в дыхательные пути во время процедуры, негативно влияют на различные патогенные микроорганизмы. Они нарушают целостность клеток, тем самым разрушая их и способствуя их гибели.
Врачи рекомендуют использовать Хлоргексидин для ингаляций. Раствор обладает многочисленными положительными свойствами:
- Разрушает бактерии. Антисептическое средство быстро всасывается тканями, и длительное время выходит из организма. На протяжении дня при заболеваниях достаточно делать 1-2 ингаляции.
- Предупреждает размножение патогенной микрофлоры.
- Раствор используется в виде противовирусного средства. Помогает лечить гайморит, инфекционные заболевания. Применяется для профилактики различных венерических патологий.
- Для лечения грибковых заболеваний раствор рекомендуется использовать в неразбавленном виде.
Благодаря всем этим качествам Хлоргексидин используется против многочисленных болезней. Речь идет про грипп, герпетическую инфекцию, хламидии, цитомегаловирус, стафилококк и грибки.
Показания к применению Хлоргексидина для ингаляций
В инструкции к препарату его использование для введения ингаляционным способом не значится, однако, многолетняя докторская практика доказала эффективность подобной процедуры и позволяет делать такие ингаляции даже детям. Частицы активного вещества при вдыхании попадают на слизистую оболочку носа, верхних и нижних дыхательных путей, оседая там.
Раствор можно использовать детям и взрослым для ингаляций при следующих состояниях:
- ринит – воспалительные процессы слизистой оболочки носовой полости;
- ринофарингит – воспаление слизистой рото- и носоглотки;
- гайморит и другие синуситы – воспалительные процессы синусовых пазух;
- ларингит – заболевание, сопровождающееся воспалением гортани;
- тонзиллит (ангина) – патологический процесс воспалительного характера, возникший в лимфоидном глоточном кольце с преимущественным поражением миндалин;
- трахеит – заболевание глотки;
- профилактика воспалительных процессов носа, верхних дыхательных путей, бронхита, пневмонии.
При каких заболеваниях используется
Хлоргексидин используют при заболеваниях дыхательных путей. Способность накапливаться в слизистой ткани и медленно выводиться, позволяет уменьшить рост бактерий в будущем.
Ринит
Ринит – воспаление слизистых оболочек носа вызванное различными заболеваниями, чаще всего простудой. Специфика болезни предусматривает вдыхание паров лекарства через нос. Попадая в очаг воспаления, капли хлоргексидина оседают на поверхность слизистой и впитываются, оказывая противовоспалительный и антибактериальный эффект.
Гайморит
Воспаление гайморовой пазухи носа, по-простому – гайморит, вызывает крайний дискомфорт для больного. Он испытывает тянущую постоянную боль при движении головы, проведение классической ингаляции в таких случаях противопоказано. Это связано с тем, что при вдыхании лекарственных средств над горячей емкостью повышается кровяное давление в области головы.
При использовании небулайзера, больной вдыхает холодный туман, состоящий из микроскопических капель хлоргексидина, которые оседая в воспаленной области, не затрагивают кровеносную систему. Накопление лечащего вещества в тканях способствует прекращению патологического процесса.
Перед применением небулайзера для лечения гайморита нужно проконсультироваться с врачом. Это связано с тем, что такие формы осложненного гайморита как отит, могут усугубиться при данном способе лечения. Последствия при неправильном применении препарата могут быть очень серьезными и даже летальными.
Воспаление верхних дыхательных путей и кашель
Крайне благотворно ингаляции с хлоргексидином через небулайзер влияют на воспаленные ткани кашле, который может быть вызван следующими заболеваниями:
- Фарингит.
- Ларингит.
- Бронхит.
- Тонзилит.
- Легкие формы пневмонии.
Вдох и выдох может производиться через рот и нос.
Принцип работы небулайзера
Небулайзером называется усовершенствованное устройство для ингаляции, которое обладает свойством расщеплять жидкие растворы до аэрозольного состояния, разбивая их на дисперсные частички. Таким аппаратом можно пользоваться в домашних условиях, оно подходит как взрослым, так и детям.
Наиболее практичным показал себя компрессионный небулайзер. Он прост для работы, не требует особых навыков использования, легко поддается обработке. Аппарат имеет компрессионное устройство, под действием которого жидкое лекарство, налитое в приемную камеру, превращается в аэрозоль, не нагреваясь при этом.
Отсутствие нагревания препарата – одна из важных особенностей небулайзера. Это означает, что ингаляции можно делать взрослым и детям даже при повышенной температуре тела. Важно помнить, что гипертермия для проведения тепловлажных ингаляций является противопоказанием.
Как делать ингаляции
Перед проведением процедуры нос необходимо очистить от скопившейся слизи и сухих корочек, поскольку это будет мешать активному веществу равномерно осесть на слизистую оболочку. При необходимости можно использовать сосудосуживающие капли или промывание носа слабым раствором морской соли.
Ринит
Проведение ингаляции через небулайзер должно сопровождаться вдыханием препарата через нос. Выдох может осуществляться носом или ртом. Объем использованного препарата не должен превышать 10 мл взрослым и 5-7 мл детям.
Так как препарат выпускается в концентрации 0,05%, пропорции для проведения процедуры определяет врач. Взрослые могут использовать неразведенный раствор, детям Хлоргексидин должен разводиться в зависимости от возраста и типа инфекции. Процессы грибкового характера не требуют изменения концентрации, уничтожение бактериальных микроорганизмов допускает использование пропорций 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физиологического раствора).
Ингаляции через небулайзер можно делать 2-3 раза в день взрослым. Детям количество процедур назначает педиатр.
Гайморит
Воспалительные процессы околоносовых пазух, как правило, имеют бактериальный характер. Проводя ингаляции через небулайзер, важно соблюдать следующие правила:
- Выдох и вдох проводиться исключительно через нос.
- Использовать разведенный препарат (1:5 с физиологическим раствором).
- Ежедневно не более 3 раз.
- При эффективности ингаляции один сеанс можно заменить проведением промывания.
- В случае присоединения отита или перфорации барабанной перепонки процедуру проводить противопоказано из-за возможности серьезных осложнений.
Воспаление верхних дыхательных путей и кашель
Можно использовать неразведенный Хлоргексидин (в аптечной концентрации 0,05%). Вдох и выдох можно делать и через нос, и через рот, что зависит от уровня, на котором «осел» воспалительный процесс. Препарат используется не только в качестве терапии заболеваний, но и для профилактики появления патологических процессов.
Хлоргексидин. Описание и лечебные свойства
Это лекарственное средство известно, используется в лечении и профилактике инфекционных нагноений, абсцессов и тому подобного уже на протяжении нескольких десятков лет. Фармацевтическая формула лекарства звучит как хлоргексидин биглюконат – данное химическое соединение оказывает требуемое действие на микроорганизмы:
- бактерицидное;
- бактериостатическое;
- фунгицидное;
- слабый вирулицидный эффект.
Бактерицидное действие означает гибель бактерий, находящихся в вегетативной форме, на споры не действует. Для оказания эффекта необходима концентрация раствора больше 0,01% действующего вещества. Это достаточно высокая доза, поэтому редко используется для обработки слизистых оболочек.
Бактериостатическое действие приводит к остановке размножения микроорганизмов в очаге обработки, снижению их количества, облегчения состояния пациента. В комплексе с остальными антибактериальными средствами, которые одновременно принимает пациент, хлоргексидин принимает участие к санации гнойного источника инфекции.
Фунгицидное действие выражено несильно по сравнению с целенаправленными препаратами. Однако хорошо работает в комбинированном лечении, способствует профилактике вторичных инфекций.
Действие на вирусы изучено слабо, использовать нецелесообразно, поскольку хлоргексидин имеет достаточно высокую концентрацию, что не позволяет применять на слизистых так часто, как это необходимо для элиминации вирусов.
Применение лекарства возможно только наружно или на слизистых оболочках. Хорошо работает в стоматологической практике, поскольку средство действует губительно на представителей анаэробной микрофлоры. Лечение заболеваний уха, горла, носа и носоглотки — преимущественная область приложения препарата. Можно применять хлоргексидин ингаляционным путем для ингаляций через небулайзер.
Механизм действия основан на блокаде сульфгидрильных групп мембранной оболочки микроорганизмов, нарушению энергетического обмена, что приводит сначала к остановке митохондриального синтеза, затем к истощению питательных запасов.
Противопоказания
Существует ряд состояний, при которых Хлоргексидин, даже посредством ингаляции через небулайзер, использовать недопустимо. К ним относятся:
- индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу;
- дети до 1 года;
- перфорация барабанной перепонки;
- черепно-мозговая травма;
- осложненный средний отит;
- период вынашивания ребенка;
- кормление грудью (как и при беременности, возможность использования обсуждается индивидуально с лечащим врачом).
Ингаляционное введение не проводится при наличии бронхиальной астмы у пациента.
Побочные эффекты
Самолечение Хлоргексидином и его неконтролируемое использование может привести к развитию побочных эффектов. Пациент может жаловаться на ощущение дискомфорта и жжения на слизистых оболочках носа и глотки. Незначительный дискомфорт не требует дополнительного вмешательства и проходит самостоятельно в течение 15-30 минут после процедуры. Более длительные ощущения требуют отмены препарата и проведения консультации со специалистом.
Еще одним неприятным моментом может стать появление темного налета на зубах. Это связано с неверно выставленной программой на небулайзере. Дисперсные частицы попадают и оседают в полости рта. Такой налет снимается либо в стоматологической клинике, либо при использовании ополаскивателей, которые включают в состав хелатный цинк.
При подаче препарата через небулайзер можно спровоцировать развитие сухости слизистых оболочек. Подобное проявление устраняется закапыванием носа физиологическим раствором или морской водой.
Хлоргексидин, впрочем, как и любой медикамент, может вызвать развитие аллергической реакции. Проявления состояния следующие:
- сыпь на коже, сопровождаемая гиперемией и зудом;
- усиление насморка;
- покраснение глаз;
- чихание.
Перед проведением ингаляции небулайзером можно проверить индивидуальную чувствительность к активному веществу препарата. При необходимости такую процедуру проводят в лечебно-профилактических учреждениях или в домашних условиях. Дома наносят каплю средства на запястье (место с наиболее тонким кожным покровом), в ЛПУ препарат наносят на кожу после того, как делают небольшие царапины скарификатором. Через 10-15 минут оценивают результат. В случае появления гиперемии, зуда, жжения, папул Хлоргексидин использовать противопоказано.
Использование при беременности
Препарат относится к группе «В». Это значит, что его можно применять в период вынашивания ребенка только под строгим контролем специалиста. В период лактации нежелательное использование Хлоргексидина связано с недостаточно изученным его действием на состав грудного молока.
LiveInternetLiveInternet
Цитата сообщения Оленька_Коваленко
Прочитать целикомВ свой цитатник или сообщество!
Растворы для небулайзеров (ингаляторов)
ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ:
1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду). 2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения. 3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме 4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно. 5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях. 6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры 7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство 8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней) 9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела 10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких. 11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав. 12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке. 13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ! 1.Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики) Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями. Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора *** Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Для купирования приступа бронхиальной астмы: Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель) Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель) Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких: Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов. *** Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов Предназначен для использования в неразведенном виде *** Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача). Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов 2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие) Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1 Курс лечения – не более 10 дней Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень. *** Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1 Курс лечения – не более 5 дней Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков. *** Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации. *** Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора) Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день. *** Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой) Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора) Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день. *** Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день. *** Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день. *** Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора) Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
3. Противовоспалительные препараты Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день. *** Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день. Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства *** Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье) *** Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день. *** Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит) Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора) Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день. *** Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день 4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины) Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе). Суточная доза препарата: 0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл 0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл 0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл 1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл 1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл 2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл *** Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день. Курс лечения не более 7 дней Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию. *** Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием. Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы. При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз. 5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики) Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры Взрослым и детям старше 12 лет – ½ флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день Детям до 12 лет – ¼ флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора *** Фурацилин, действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) – Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день. *** Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) – Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия. Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата. На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день. *** Хлорофиллипт, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) – Стафилококковая инфекция дыхательных путей Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день. Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается! *** Гентамицин, (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) – Инфекции дыхательных путей Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию. Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию. *** Мирамистин, (0,01%-ный раствор) – Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день. Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день. 6. Иммуномодуляторы Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа) – Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ. Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть. На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день. Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора *** Деринат, действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) – Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день. Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора
7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) – Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе Взрослым и детям старше 2 лет – 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют Детям до 2 лет – 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора. Также можно препаратпредварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 2 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию. Для детей до 2 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию. Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача! *** Нафтизин, действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) – Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора). Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют. 8. Противокашлевые средства Лидокаин, (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) – Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора. Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача! *** Туссамаг, фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) – Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе: Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора) Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора) На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Антисептические сборы Выраженным антисептическим действием (при острых респираторных и простудных заболеваниях) обладают настои зверобоя и эвкалипта: 1.Листьев эвкалипта 10 г. Цветков ромашки аптечной 12 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию. 2.Листьев эвкалипта 6 г. Цветков календулы 10г. Травы зверобоя продырявленного 10 г. Залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию. 3.Настоя листьев эвкалипта 10,0:200 мл Водного раствора меда 3–5% 100 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию. 4.Листья малины 10 г. Травы мать-и-мачехи 10 г. Цветки липы 10 г. 20 г. сбора залить 200 мл. кипятка, настаивать 1 час. По 10мл. отвара на ингаляцию. 5.Листьев багульника болотного 10 г. Травы душицы обыкновенной 20 г. Травы мать-и-мачехи 20 г. 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. По 10 мл. на 1 ингаляцию. 6.Отвара череды трехраздельной 10г : 200 мл воды Настоя травы зверобой 15г : 200 мл воды Настоя цветов душицы 15г : 200 мл воды Смешать по 10 мл на 1 ингаляцию. Антисептические растворы Хорошими антисептическими свойствами обладает сок каланхоэ или сок алоэ, смешанный с 5–10% раствором натурального меда. Для профилактики обострений инфекционно-воспалительного процесса в периоды эпидемий ОРВИ безопасным, полезным и эффективным средством являются ингаляции фитонцидов — «натуральных антибиотиков», приготовленных самой природой. Наиболее доступны для лечения фитонциды лука, чеснока, эвкалипта. Свежеприготовленный сок лука или чеснока, разведенный в 20-40 раз водой, — отличное средство для лечения и профилактики любой инфекции. 1.Сок лука и чеснока Содержит фитонциды и обладает противомикробным действием. На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5мл физиологического раствора или кипяченой воды. 2.Сок каланхое Обладает противовирусным и противовоспалительным действием. Для ингаляций готовят 30 % раствор – 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой воды. 3.Мед натуральный цветочный Мед натуральный цветочный содержит витамины, фолевую и пантотеновую кислоту, ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием. Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл). Для аэрозоля используют 5 мл раствора. Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза. 4.Раствор фурацилина Раствор фурацилина обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей. Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день. 5.Ротокан Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии – ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения 1/2 чайной ложки ротокана в 100мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день. В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через ингалятор. Отхаркивающие сборы При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов: 1.Листьев мать-и-мачехи 15 г. Цветков коровяка скипетровидного 15 г. Цветков бузины 15 г. Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию. 2.Листьев первоцвета 20 г. Травы термопсиса 0,6 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию. 3.Листьев подорожника большого 10г. Листьев мать-и-мачехи 10 г. Листьев багульника 10 г. Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час; процедить; по 10 мл на ингаляцию. 4.Почек сосны 25 г. Цветков ромашки аптечной 25 г. Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию. 5.Солодка 10 г. Шалфей 10 г. Ромашка аптечная 5 г. Череда трехраздельная 5 г. Лист эвкалипта 10 г. Цветки календулы 10 г. 10 г. смеси залить 200 мл. кипятка, заварить в термосе на 2-3 часа. По 10 мл. на ингаляцию, длительность 5-7 минут. Противогрибковые сборы Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений: 1.Листьев брусники Травы зверобоя продырявленного по 15 г. Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию. 2.Отвара листьев и стеблей березы 10:200 мл Настоя цветков черемухи 15:200 мл. Смешать; по 10 мл на ингаляцию. Вяжущие и противовоспалительные сборы Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний. 1.Отвара коры дуба 20:200 мл Настоя листьев шалфея Настоя травы зверобоя Настоя цветков календулы Настоя цветков ромашки по 15:200 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию. 2.Цветков ромашки аптечной 20 г. Листьев черной смородины 20 г. Травы череды 8 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию. 3.Настоя листьев и стеблей ежевики 20:200 мл Настоя листьев мать-и-мачехи 15:100 мл Отвара коры дуба 10:100 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию. 4.Настоя травы мяты перечной Настоя травы тысячелистника по 10:200 мл Отвара коры калины 15:200 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию. 5.Травы тысячелистника 10 г. Листьев подорожника большого 10 г. Цветков бессмертника песчаного 10 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию. При атрофических процессах слизистой оболочки дыхательных путей рекомендуются следующее: Лекарственные растительные средства: 1.Листья эвкалипта 10 г. Листья мяты перечной 15 г. Цветков календулы лекарственной 15 г. Цветков ромашки аптечной 15 г. Корневища герани луговой 15 г. 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час 10 мл отвара на 1 ингаляцию. 2.Настоя листьев подорожника большого 5г.: 200 мл. воды Настоя травы зверобоя по 10 г.: 200 мл воды Настоя листьев эвкалипта 5г.: 200 мл воды Смешать настои, использовать 10 мл смеси настоев на 1 ингаляцию. Водные растворы 1.Сок виноградный натуральный Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур. 2.Изотонический раствор хлорида натрия Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день. 3.Водный раствор прополиса Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурацилина. Проводят 1-2 ингаляции в день. Масляные растворы При атрофических процессах целесообразно использовать растительное масло (предпочтительнее оливковое) 1-2 капли масла разбавить в 5мл. физиологического раствора хлорида натрия (NaCl) 1-2 ингаляции в день. Источник
При беременности и лактации
Вещество принадлежит к группе медикаментов местного действия. Однако его влияние на организм беременной женщины и развивающегося плода до конца не изучено.
Учитывая, что вещество не оказывает токсичного воздействия на внутренние органы, оно может применяться во время вынашивания ребёнка только по рекомендации лечащего врача, который сопоставит возможные риски и пользу.
Кроме того, данных о проникновении средства в материнское молоко не имеется. Именно поэтому во время лактации ингаляции проводят в крайних случаях либо заменяют комплексным лечением препаратами с доказанной безопасностью.
Возможные побочные явления
Как правило, ингаляционные процедуры отлично переносятся и взрослыми, и детьми. Так как при этом используется лекарственный препарат, то возможны следующие побочные явления:
- Легкое жжение, дискомфорт в глотке или полости носа. Каких-либо специфических действий предпринимать не нужно, потому что буквально через некоторое время все неприятные ощущения исчезают.
- Попадание аэрозоли с хлоргексидином в полость рта и окрашивание зубов черный или коричневый оттенок. Это происходит в том случае, если перед процедурой на небулайзере были неправильно выставлены показатели для преобразователя раствора в аэрозольные частицы. Избавиться от такого налета удастся только только в стоматологической клинике или с помощью специального ополаскивателя ротовой полости, в составе которого имеется хелатный цинк.
- Сильное высушивание слизистой. Обычно это происходит при ингаляциях от насморка и гайморита, неприятное ощущение сухости слизистой исчезает после промывания носовых ходов морской водой или любым другим средством.
Достаточно часто врачи отмечают такие побочные явления, как зуд/покраснение кожных покровов — так проявляется аллергическая реакция на хлоргексидин. Если не отказаться от ингаляционных процедур сразу же, то все может закончиться обширным отеком и смертью больного. Поэтому при появлении любых побочных явлений следует немедленно прекратить проведение рассматриваемых процедур и обратиться за квалифицированной медицинской помощью к своему лечащему врачу.
Противопоказания к проведению ингаляций
- Во-первых, категорически запрещено проводить рассматриваемые процедуры тем людям, у кого в анамнезе имеется аллергическая реакция на хлоргексидин. Даже если она не была интенсивной и отличалась кратковременностью, ингаляции будут противопоказаны.
- Во-вторых, противопоказано проведение ингаляций тем, у кого в анамнезе имеется любое хроническое заболевание дыхательных путей (например, бронхиальная астма).
- В-третьих, при повышенной температуре тела ингаляции не проводятся вообще, а не только с рассматриваемым лекарственным препаратом.
Отдельно стоит обговорить вопрос, можно ли делать хлоргексидиновую ингаляцию беременным женщинам. Как правило, такая процедура не оказывает негативного влияния на внутриутробное развитие плода, но целесообразным будет проконсультироваться со своим гинекологом. Что касается кормящих матерей, то им лучше отдать предпочтение другим лечебным процедурам, так как никаких исследований в отношении влияния Хлоргексидина на материнское молоко не проводилось.
Обратите внимание: необходимо предотвращать проглатывание рассматриваемого лекарственного препарата. Если же такое произошло и Хлоргексидин попал в пищевод и желудок, то следует немедленно промыть их, принять таблетки активированного угля и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Какие побочные реакции существуют?
При проведении самостоятельного лечения и использования неправильной дозировки пациент рискует заработать проблемы, побочные реакции и осложнения. Пациент может чувствовать неприятные ощущения и жжение на слизистой оболочке носа и глотке. Незначительный дискомфорт не нуждается в лечении и проходит сам уже по прошествии 15-30 минут после окончания процедуры.
Более стойкие реакции нуждаются в полной отмене лекарства и посещении лечащего специалиста для рассмотрения состояния.
Дополнительной побочной реакцией может стать появление на зубах налета темного оттенка. Такое чаще всего происходит при неправильно выставленной программе на небулайзере, в результате чего дисперсные частицы попадают в полость рта и оседают на его слизистой. Налет такого типа можно устранить, если посетить стоматолога, либо прополоскав полость рта средством с хелатным цинком в составе.
При подаче лекарственного средства через небулайзер можно спровоцировать сильную сухость слизистых оболочек. От такого состояния получится избавиться с помощью закапывания носа физиологическим раствором либо морской водой.
Важно помнить, что “Хлоргексидин”, как и любое другое лекарство, может спровоцировать сильную аллергическую реакцию. Аллергия может характеризоваться следующими симптомами:
- высыпания на кожных покровах, покраснение, сопровождаемое неприятным зудом и гиперемией;
- сильный насморк и заложенность носа, краснота глаз;
- чихание.
Перед тем как начать лечение ингаляциями, следует проверить индивидуальную чувствительность к действующим компонентам средства. При необходимости проверка может проводиться не в домашних условиях, а в медицинском учреждении.
Дома каплю препарата следует нанести на кожу запястья (здесь кожный покров более тонкий и чувствительный), в поликлинике средство наносят на кожу после того, как медицинский работник сделает на ней небольшие царапины скарификатором. По прошествии 10-15 минут можно оценить результат. Если на коже появились красные высыпания, пациент чувствует жжение и зуд, то применять такое средство нельзя.
При наличии гайморита
Воспаление в околоносовых пазухах чаще всего начинается в результате поражения бактериями. При проведении ингаляций через небулайзер следует выполнять определенные правила:
- выдох и вдох только через нос;
- применять разведенное средство в пропорции 1:5 с физическим раствором;
- каждый день разрешается проводить ингаляции не чаще 3 раз;
- при желании пациент может заменить одну ингаляции на промывание дыхательных путей;
- если к заболеванию дополнительно прибавляется отит либо перфорация барабанной перепонки, то проводить лечение противопоказано из-за высокого риска побочных реакций и осложнений.
Как действует средство?
Делают ли ингаляции с “Хлоргексидином”? Небулайзер – это современное устройство для проведения ингаляции, которое отличается своей способностью расщеплять жидкие растворы до аэрозольного состояния, деля их на отдельные дисперсные частички. Такое устройство можно применять в домашних условиях, оно хорошо подходит как детям, так и взрослым людям.
Самым эффективным и удобным в использовании считается компрессионный небулайзер. Он легок в эксплуатации, не нуждается в каких-либо навыках применения, легко обрабатывает полость носа. Прибор обладает специальным компрессионным устройством, под действием которого жидкое лекарство, вылитое в приемную камеру, переходит в аэрозоль, при этом не нагреваясь.
Средство не нагревается, что очень важно для небулайзера. С помощью такой особенности ингаляции можно проводить взрослому и ребенку даже при наличии повышенной температуры тела. При этом важно помнить, что гипертермия считается противопоказанием к проведению тепловлажных ингаляций.
Когда следует применять в форме ингаляции?
Когда делают ингаляции с “Хлоргексидином”? В инструкции к лекарственному средству не предусмотрено его ингаляционное введение, но многолетняя врачебная практика показала, насколько эффективен такой способ использования препарата. Многие врачи даже назначают ингаляции с “Хлоргексидином” детям. Частицы действенного компонента во время вдыхания попадают на зараженную слизистую оболочку дыхательных путей и оседают в этом месте.
Ингаляции с “Хлоргексидином” в небулайзере детям и взрослым рекомендуется применять в следующих состояниях:
- ринит – воспаление слизистой оболочки носа;
- ринофарингит – воспалительный процесс, распространяющийся на синусовые пазухи;
- ларингит – болезненное состояние, характеризующееся воспалением гортани;
- тонзиллит (ангина) – болезнь воспалительного типа, которая формируется в лимфоидном глоточном кольце и распространяется на миндалины;
- трахеит – болезнь глотки;
- для профилактики воспалений в носе, верхних дыхательных путях, пневмонии и бронхита.
Ингаляции с хлоргексидином: показания
Во время ингаляции образуется аэрозоль мелкодисперсных частиц, которые содержат микрочастицы лекарственного вещества. При оседании на поверхность, они образуют увлажняющую, лечебную пленку, которая обволакивает микробные частицы. Повышенная температура, влажность, активное дыхание приводят к активизации процессов уничтожения микробов, усилению санирующего эффекта. Поэтому для проведения ингаляций показаниями являются инфекционные воспаления:
- носовых ходов – риниты;
- слизистых оболочек носоглотки;
- гортани;
- глотки и глоточных миндалин;
- трахеи;
- бронхов.
Острые инфекционные риниты чаще всего встречаются у детей младшего возраста. Особенностью их является пребывание ребенка в организованном коллективе или контакт с источником заболевания. Местный иммунитет у маленького ребенка развит слабо, поэтому при попадании на слизистую носа чужеродных микроорганизмов, часто развиваются риниты с выделением гнойного содержимого. Поэтому ингаляции с хлоргексидином в небулайзере детям являются хорошим решением для лечения подобных заболеваний. То же относится к лечению и профилактике гнойных осложнений патологий всей носоглотки.
Ларингиты встречаются часто. Если затянуть с лечением, то инфекция опускается в нижние отделы дыхательной системы. Поэтому ингаляции при ларингитах с хлоргексидином не только хорошо очищают гортань, но показаны для увлажнения слизистой, профилактики трахеита и бронхита.
При фарингитах, тонзиллитах, ангине также можно ингалировать хлоргексидин при помощи небулайзера. Это обеспечивает прогревание, увлажнение, орошение лечебным аэрозолем воспаленной поверхности.
Что касается трахеитов, бронхитов, то в данном случае ингаляции выступают как средство профилактики возможных воспалений слизистых оболочек верхних путей, их увлажнения, чтобы снизить боль и вероятность возникновения вторичных инфекций.
Особенности применения
В зависимости от того, какой диагноз поставлен пациенту, будет рассматриваться целесообразность использования Хлоргексидина в ингаляциях. Рассмотрим ситуации, когда эта методика уместна:
- Гаймориты. При наличии гайморита вирусного происхождения такой метод лечения успешен и эффективен. Во время ингалирования препарат получает возможность проникать в очаг проблемы, оседать на слизистых, а затем распространяться по более глубоким слоям тканей. Огромную роль в выздоровлении играет способность средства к накоплению в тканях и медленному самовыведению. Это дает возможность замедлить и прекратить вовсе процесс роста вирусных бактерий. Все это в комплексе предотвращает дальнейшее развитие патологического процесса.
Применять ингаляции разрешается даже детям от 3-х лет, периодичностью не более 2 раз в день. Дозировка и частота использования для взрослых назначается непосредственно ЛОР-врачом в соответствии с симптоматической картиной. В среднем этот объем не должен превышать 10 мл взрослым и около 5 мл – для детей.
Противопоказания ингаляционного процесса могут касаться лишь гайморитов, протекающих на фоне осложнений.
- Риниты (насморк). Особенность применения при насморке заключается в ингаляциях, проводимых только через нос. Такой способ позволяет микрочастицам препарата оседать на слизистой и беспощадно бороться с колонией бактерий путем антибактериального воздействия. Процедура требует учета некоторых важных моментов:
- 1 ингаляция может происходить на основании использования 15 мл Хлоргексидина для взрослой части населения и 7-7,5 мл для деток;
- перед процедурой носовые ходы желательно очистить от содержимого, а при отсутствии такой возможности закапать нос сосудосуживающими лекарственными средствами.
- Кашель. Сказать однозначно, при каком именно кашле нужно применять этот препарат, сложно, так как он имеет разную этиологию и причины возникновения. Если речь идет о кашле как о типичном проявлении простудных заболеваний, тогда для ингаляций берется 20 мл вещества и разводится с 0,5%-ным физраствора. Средняя длительность процедуры – около 10 минут по 2 или 3 раза в день.
Ингалирование Хлоргексидином также эффективны при фарингите, бронхите, тонзиллите, ларингите и определенных видах пневмонии.
Когда уместно использование ингаляций
Этот лекарственное вещество достаточно «молодо» и на просторах фармакологии существует около 50 лет, но это не помешало ему стать востребованным и популярным как среди врачебного состава, так и пациентов.
Основное преимущество данного средства – это его воздействие на болезнетворные всевозможные микроорганизмы, бактерии, вирусы, грибы и даже на простейших. Именно эта качество обусловило его активное использование в качестве препарата для ингаляций в небулайзере.
Как известно, процедура ингалирования особенно популярна при заболеваниях, связанных с дыхательной системой, и является частью комплексного лечения. Благодаря ей появляется возможность непосредственного воздействия на очаг всего патологического процесса, без вовлечения всего организма под терапевтическое влияние, как это делают в большинстве своем антибиотики. Пропорции препарата подбираются индивидуально детям и взрослым и зависят от принадлежности процесса к конкретному заболеванию. Стандартный подход подразумевает разведение данного вещества в
соотношении 1 к 1.
Ингаляции для детей
Ингаляции в детском возрасте – самый безопасный способ борьбы со всевозможными воспалительными явлениями в дыхательных путях. Такие физиопроцедуры, проводимые в домашних условиях, могут стать прекрасной альтернативой промыванию носа, которое так не любят малыши.
Предварительно рекомендуется освободить носовую полость ребёнка от скопившейся слизи. Это поможет частичкам вещества легче осесть на слизистые оболочки верхних органов.
С помощью Хлоргексидина можно подавить размножение патогенных микробов, вирусов и бактерий, а также быстро избавиться от насморка.
Ингалирование лучше всего проводить спустя 1 час после приёма пищи. Во время сеанса не стоит разговаривать. После проведения процедуры не следует в течение часа употреблять в пищу, а также посещать общественные места.
Необходимое количество процедур в день, а также пропорции разведения препарата подскажет лечащий врач. Чаще всего детям вещество разводят с хлоридом натрия в соотношении 1:1.
В некоторых случаях, например, для подавления грибков, средство используют в не разбавленном виде. Для устранения бактериальных инфекций раствор необходимо соединить с хлоридом натрия в пропорции 1:5. Процедуру проводят 2-3 раза в день.
Некоторые педиатры советуют не проводить ингаляционные сеансы с медикаментом детям младше 7 лет.
Проведение ингаляций с «Хлоргексидином» через небулайзер и противопоказания к применению
При инфекционных заболеваниях дыхательных путей одним из способов лечения являются ингаляции с раствором «Хлоргексидина». Антисептик безопасен для здоровья и оказывает смягчающее воздействие на слизистую оболочку. Выполнение паровых процедур позволяет снять болевые ощущения, устранить последствия развития инфекции и предотвратить осложнения.
Описание препарата и лечебные свойства
Медикамент представлен в разных формах, но для ингаляции подходит только раствор. «Хлоргексидин» считается универсальным препаратом, имеющим следующие терапевтические свойства:
- обеззараживание слизистой оболочки и кожного покрова;
- борьба с вирусными инфекциями;
- снятие воспалений.
Показания к проведению процедур
Паровые ингаляции рекомендуются при наличии признаков таких заболеваний, как ринит, тонзиллит, гайморит, воспаление гортани, бронхит. Лечебные свойства медикамента оказывают полезное воздействие даже при использовании в профилактических целях.
Как проводить ингаляцию
Для эффективности лечения выполнять процедуру следует через небулайзер. Перед ингаляцией необходимо прочистить ноздри от скопившейся слизи, чтобы препарат быстрее устранил воспаление. При наличии густых выделений требуется использовать сосудосуживающие капли либо промыть нос смесью морской соли и теплой воды.
Вдыхать пары из небулайзера необходимо размеренно в течение 5-10 минут. Рекомендуется проводить терапию, находясь в сидячем положении. Отдельные нюансы ингаляций с «Хлоргексидином» зависят от разновидности заболевания.
При рините
Дозировка при лечении ринита не должна превышать 10 мл для взрослых и 7 мл для детей. При лечении детей «Хлоргексидин» следует разбавить физраствором, взрослым разрешается использовать неконцентрированный препарат. Вдыхать препарат нужно носом, а выдох может быть произвольным.
При гайморите
Прежде чем выполнить процедуру для устранения гайморита, необходимо разбавить препарат с хлоридом натрия в соотношении 1:5. Вдох пара нужно совершать носом, а выдыхать через рот. Таким образом медикамент распространится на всю слизистую носоглотки. Оптимальное количество ингаляций в сутки — 3-4 сеанса.
При других инфекциях
Терапия прочих инфекционных заболеваний требует поочередного вдыхания пара ртом и носом. Проникая внутрь носоглотки, препарат немедленно оказывает воздействие и постепенно устраняет признаки воспаления. Для лечения большинства инфекций подходит неконцентрированный раствор.
Ингаляции для детей
Выполнение паровых процедур в детском возрасте — наиболее безопасная методика борьбы с инфекциями. Ингаляции служат альтернативой стандартного промывания носа, которое сложно проводить детям. Для проникновения препарата на слизистую оболочку дыхательных путей необходимо предварительно извлечь слизь из носовой полости.
Во время процедуры нельзя разговаривать, а в течение час после ингаляции следует ограничить употребление пищи. Подходящее для ребенка количество ежедневных терапевтических сеансов должен назначить доктор.
При беременности и лактации
«Хлоргексидин» относится к категории препаратов местного действия, но его влияние на организм беременных женщин не изучено в полной мере. С учетом того, что медикамент не содержит токсичных компонентов, его можно использовать для лечения по рекомендации доктора, который на основании текущего состояния здоровья соотнесет пользу и вероятные риски.
Официальных данных о проникновении вещества в грудное молоко не имеется. В период лактации ингаляции следует проводить в минимальных количествах либо заменить альтернативной терапией.
Противопоказания и побочные явления
Несмотря на безопасность препарата, есть ряд противопоказаний, которые важно учитывать для предотвращения развития осложнений. В перечень противопоказаний входят следующие:
- индивидуальная непереносимость вещества;
- перенесенные травмы головы;
- повышенная температура;
- заболевание бронхиальной астмой;
- наличие осложнений из-за воспаления среднего уха.
Применение «Хлоргексидина» для ингаляций при наличии противопоказаний может вызвать побочные эффекты. Одним из последствий является ощущение жжения в носу, которое проходит без стороннего вмешательства.
При неправильном использовании небулайзера возможно потемнение зубной эмали, поскольку частицы будут оседать в полости при выдыхании пара. Из-за особенностей строения дыхательных путей есть вероятность появления сухости слизистой оболочки, состояние которой можно восстановить при помощи физраствора.
Как правильно провести ингаляцию: продолжительность и частота
Для того, чтобы провести ингаляцию через небулайзер, нужно поместить лечащий препарат в специальную емкость устройства. Длительность сеанса зависит от диагноза, проще всего регулировать ее через количество применяемого средства. Достаточно поместить в устройство рекомендуемый врачом объем лекарства и продолжать процедуру пока оно не закончится.
Делать ингаляции взрослым можно до 3-х раз в день, врачи не рекомендуют детям производить более одной процедуры за сутки.
При рините следует провести промывание и очистку дыхательных путей от слизи и застывших корочек. Когда провести чистку не представляется возможным, можно прибегнуть к носовым каплям или слабому раствору морской соли.
Основные противопоказания к применению
Лечащие специалисты выделяют ряд состояний, во время которых описываемое лекарственное средство, даже с помощью ингаляции небулайзером, применять запрещено.
К основным противопоказаниям принято относить:
- индивидуальную повышенную чувствительность к действенным компонентам препарата;
- детский возраста до одного года;
- перфорации барабанной перепонки;
- наличие черепно-мозговой травмы;
- осложненный средний отит;
- вынашивание ребенка;
При лактации, как и при вынашивании ребенка, возможность применения препарата должна обсуждаться с доктором. Проводить ингаляции запрещено пациентам с бронхиальной астмой.
Что делать при рините?
Ингаляция “Хлоргексидином” через небулайзер при наличии ринита должна сопровождаться вдыханием содержимого флакона через нос. Выдох может осуществляться как носом, так и ртом. Объем применяемого средства не должен быть больше 10 миллилитров взрослому человеку и 5-7 миллилитров детям.
Особое внимание следует уделить пропорции ингаляции с “Хлоргексидином”. Так как медикамент выпускается в концентрации 0,05 %, то пропорции для проведения лечения должен определять сам лечащий специалист. Взрослые могут использовать неразведенное средство, детям препарат должен разводиться в зависимости от возраста и серьезности заболевания.
Грибковые инфекции не нуждаются в изменении концентрации. Для эффективной борьбы с микроорганизмами можно применять пропорцию 1:5 (на 1 миллилитр лекарственного средства берут 5 миллилитров физиологического раствора).
Ингаляции через небулайзер можно проводить от 2 до 3 раз в сутки взрослому человеку. Для детей дозировку определяет врач-педиатр.
Ингаляции в небулайзере для детей
Прежде всего, препарат необходимо держать в недоступном для ребенка месте. Проведение сеанса обычным образом (с помощью кастрюли) или в небулайзере детям ничем не отличается, осуществляется аналогично для всех возрастов. Правила следующие.
- Процедуры с раствором в небулайзерах или без них проводятся через 1 час после еды, не ранее. При этом не разговаривать. Впоследствии не выходить на улицу 1 час и не есть.
- Ежедневное число процедур и пропорцию биглюконата хлоргексидина назначит педиатр. Ребенку препарат обычно разводят в пропорциях 1 : 1 с физиологическим раствором.
- Дышать спокойно или глубоко в зависимости от глубины расположения инфекции.
Важно! Ребенок должен быть подготовлен эмоционально, не может проводить процедуру, находясь в нервном состоянии. Перед началом ингаляций через небулайзер ему следует объяснить, что и как он должен делать на всех этапах сеанса.
Как разводить хлоргексидин для ингаляций
На количество и концентрацию препарата влияют такие факторы как:
- Возраст больного.
- Тип заболевания и его тяжесть.
- Общее состояние здоровья.
- Противопоказания.
Для того, чтобы применять ингаляции наиболее успешно, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Он преждевременно сможет определить вероятность появления осложнений и побочных эффектов, а также необходимость данного метода лечения.
Для взрослых
Рекомендуемой дозой при ингаляции от ринита у взрослого человека является 15 мл лекарства, которое не нужно разводить с водой. Вдыхать препарат лучше медленно, для того, чтобы мельчайшие капельки успевали оседать в очаге воспаления. При гайморите дозу лекарства нужно уменьшить до 10 мл, а при кашле увеличить до 20 мл.