Отипакс при беременности: вылечит средний отит, не навредив плоду

Чем опасен отит при беременности?

Отит на ранней стадии развития в незапущенной форме и без осложнений не опасен для ребенка. Но риск таится в лечении — игнорировать болезнь нельзя, а большинство препаратов способны проникать через плаценту к плоду, и оказывать на него негативное воздействие.

Воздействие может отобразиться на физическом и умственном развитии ребенка, или даже стать причиной его гибели — спровоцировать замирание или преждевременное родоразрешение.

Именно из-за этой опасности любые манипуляции, прием медикаментов, средств народной медицины должны оговариваться с гинекологом, ведущим беременность.

Лечение отита в период вынашивания ребенка осложняется тем, что большинство применимых для терапии средств, недопустимы для приема женщине в положении.

Влияние на плод

Сам по себе отит влияния на плод не оказывает. Но только в случае, если патологический процесс не запущен. Негативное воздействие способны оказать лекарственные средства. Особенно нежелательно применение препаратов в первые 3 месяца беременности. Любое, даже самое безобидное лекарство способно отрицательно отразиться на развитии эмбриона.

К началу второго триместра плацента уже сформирована и способна выступать в качестве барьера. Она защищает плод от большинства негативных факторов. Однако практически все препараты, которыми обычно лечат отит, в той или иной степени преодолевают плацентарный барьер. Поэтому прежде чем назначить терапию будущей маме, доктор взвешивает все за и против, учитывает риски и срок беременности.

Допустимые методы лечения отита при беременности

Лечение отита во время беременности имеет некоторые особенности, так как обычный арсенал применяемых препаратов будет значительно сужен из-за риска для плода. Воспаление уха в период вынашивания ребенка лечат такими средствами:

1. Антибиотики. Несмотря на вероятный риск, без этой группы лекарств при лечении отита не обойтись. Беременным назначают щадящие средства — Аугментин, Амоксиклав, Метронидазол, Азитромицин;
2. Промывания носа такими средствами, как морская вода, физраствор. Применяют такие капли от заложенности носа: Но-соль, Аквамарис;
3. Сосудосуживающие капли (Називин, Отривин, Риназолин) применяют редко и в детской дозировке, в том случае, если промывания не помогают — злоупотребление вызывает поступление препарата в кровь и может вызвать сужение сосудов и тем самым ограничить поступление кислорода ребенку — вызвать гипоксию (недостаток кислорода);
4. Противовоспалительные капли. Беременным разрешен препарат Отипакс (2-3 раза в день по 3-4 капли) при условии, если отит не нарушил целостность барабанной перепонки. Анауран, Отирелакс, Отинум (содержат анальгетики, которые допустимы при беременности);
5. Жаропонижающие и обезболивающие препараты — безопасны для будущих мам средства на основе парацетамола и ибупрофена;
6. Витаминный комплекс, содержащий витамины группы В, С.

В зависимости от типа отита и его запущенности, врач может добавить и другие препараты, руководствуясь принципом: польза от применения лекарства превышает возможный урон, наносимый ребенку в утробе.

Так как список медикаментов очень ограничен, отоларинголог назначит курс вспомогательной физиотерапии и фитосредства — эти методики действенны и имеют меньше противопоказаний.

Физиопроцедуры при лечении отита у беременных:

1. Пневмомассаж барабанной перепонки — процедура для улучшения кровообращения и повышения эластичности, проводится в условиях стационара вручную или специальным прибором;
2. Продувание слухового канала — манипуляция проводится по различным методикам и применяется для открытия евстахиевой трубы;
3. Лазерная, магнитолазерная терапия. Курс лечения — 5-7 сеансов, раз в сутки;
4. Актинотерапия — прогревание различными видами света;
5. Парафинотерапия (при длительном заживлении ушной раковины);
6. Ионофорез, электрофорез. Курсы 5-10 процедур, по 1 сеансу ежедневно.

Народные рецепты при лечении отита во время вынашивания плода также можно активно применять после консультации с отоларингологом.

Обследование необходимо, так как перфорация барабанной перепонки при гнойном отите — противопоказание для использования многих ушных капель и фитосредств. Убедиться в состоянии органа может лишь специалист — в домашних условиях это сделать невозможно, а следовательно, и выбрать верный способ лечения.

Симптомы

Отит во время беременности способен проявляться несколько размытыми признаками. Опасность ситуации в том, что длительный период женщина может не догадываться о присутствии патологического процесса в организме. Среди симптомов сильных болевых ощущений может и не быть. А недомогание, слабость, головокружение обычно не все связывают с началом воспаления в ухе.

Признаки отита:

• Быстрая утомляемость, вялость.
• Повышение температуры.
• Боль в ухе (ощущения от незначительных до интенсивных, пульсирующих).
• Выделения с гнойного характера.
• Шум в ушах.
• Заложенность.
• Иногда можно услышать всплески воды при наклоне головы.
• Ухудшение слуха.

Даже если боли в области ушей очень незначительные, но присутствуют хоть несколько других признаков отита, необходимо срочно обратиться к врачу.

Опасен ли отит при беременности?

Формирование плода длится около 40 недель. Акушеры разделяют его на три периода (триместра), каждому из которых присущи свои особенности, связанные с развитием плода.

Любое воспалительное заболевание требует лечения, отит – не исключение. Даже если он не представляет угрозу для жизни мамы, лечить его сложно, так как отдельные медикаментозные препараты и даже народные средства могут нанести вред малышу. Степень опасности отита и методов его лечения для малыша различны в каждом триместре.

На первом триместре

В самые первые недели после зачатия эмбрион формируется. У него идет закладка органов и систем, важных для жизни. В этот отрезок времени беременной опасно использовать лекарства, купирующие симптомы отита. Их токсичные составляющие всасываются в кровь, это повышает вероятность возникновения у плода серьезных патологий.

Если беременность не плановая, женщина может о ней не знать, и использовать традиционное лечение с применением антибиотиков и местных препаратов. Этот факт создает дополнительный риск здоровью будущего малыша на первом триместре беременности.

На втором триместре

К началу этого периода в полости матки формируется плацента. Через нее происходит связь женского организма с органами плода. Она выполняет множество функций, одна из которых – защитная.

Плацентарный барьер частично защищает эмбрион от вредных веществ и инфекций, благодаря этому врачу на втором триместре легче подобрать при отите безопасные лекарственные препараты. Задача упрощается еще и потому, что к этому времени основные органы у плода уже сформированы.

На третьем триместре

Неправильное лечение отита на третьем триместре грозит серьезными последствиями, будущая мама должна знать возможный исход от самолечения или нарушения рекомендаций врача:

• гипоксия плода;
• задержка развития плода;
• попадание инфекции в околоплодные воды;
• преждевременные роды;
• гибель ребенка.

Безопасность альтернативного лечения

Многие женщины считают, что «натуральные» продукты можно безопасно принимать, чтобы устранить симптомы тошноты, головной боли, в ушах и другие неприятные симптомы. Но во многих случаях такие исследования не проводились не только в изучении их влияния на беременных, но и на здоровых женщин. Поэтому нужно советоваться с лечащим врачом при применении любой альтернативной терапии.

Следует помнить, что некоторые вещества могут причинить вред плоду, если используются не в качестве приправ, а лекарств. Они повышают риск выкидыша и могут вызывают дефект плода. К вредным народным средствам при беременности относятся:

• Витамин А в больших дозах (вызывает дефект плода).
• Белый пион.
• Женьшень.
• Можжевельник.
• Мята болотная.
• Пижма.
• Полынь.
• Рута.
• Сена.
• Солодка.
• Тысячелистник.
• Туя.
• Хина.
• Шалфей.
• Шафран.

Нельзя делать ароматерапию или ингаляцию такими веществами, как аир, полынь, мята болотная. Не допускается базилик, иссоп, мирра, майоран, тимьян. Все эти вещества при неправильном применении могут навредить малышу.

Первая помощь

Купировать боль можно с помощью нетрадиционной медицины. Врачи допускают использовать народные методы в течение 3 суток с момента появления первых симптомов отита:

1. При отсутствии перфорации барабанной перепонки теплое оливковое масло помогает уменьшить боль, его закапывают в больное ухо.
2. При отсутствии гнойных выделений и прободения барабанной перепонки ухо прогревают с помощью теплой соли, ее засыпают в холщовый мешочек и держат в области локализации боли.
3. Для снятия симптомов отита, но не для его лечения, беременным разрешают паровую ингаляцию, при температуре эта процедура запрещена.
4. На лоб накладывается влажное, прохладное полотенце, если отит сопровождается сильными головными болями.

Если беременная женщина чувствует себя плохо, врач может рекомендовать ей лечение в стационаре.

Особенности терапии на ранних и поздних сроках

Любая инфекционная или вирусная болезнь особо опасна в первом триместре беременности.
Присутствие болезнетворных возбудителей и серьезных препаратов в организме крайне нежелательно на раннем сроке, когда у малыша только начинают формироваться все органы.

Но пустить болезнь на самотек гораздо хуже, чем вовремя выявить и начать лечение препаратами, которые не влияют на здоровье ребенка.

Второй и третий триместры безопаснее для здоровья малыша, но это не значит, что допустимо самолечение и применение любых препаратов.

Особенности лечения отита у беременных:

1. Контролируемое применение сосудосуживающих препаратов — недопустимо повышение дозы или длительное лечение этими средствами. Допустимо закапывать только при сильном дискомфорте, который невозможно снять более безопасными средствами;
2. Сбивать температуру и принимать обезболивающие средства нужно только если в том есть нужда — при температуре до 38 градусов и незначительном дискомфорте лекарства принимать не нужно;
3. Аккуратно чистить ушную раковину, избегать травмирующих движений. Выделения (серу, гной) предварительно размягчать, закапывая теплое оливковое масло, а затем убирать ватными турундами;
4. В холодное время года и в ветреную погоду обязательно носить головной убор. После мытья головы выходить на улицу не ранее, чем через 4 часа;
5. Не прогревать ухо без консультации со специалистом — при гнойном типе отита это делать категорически запрещено.

Как лечить отит беременным женщинам?

Особенность лечения отита у беременных – ограниченный список лечебных препаратов, особенно в 1 триместре.

Традиционная схема лечения отита в период беременности:

• при необходимости врач назначает женщине щадящие антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Метронидазол);
• промывание носовых ходов физраствором, препаратами Аквамарис, Но-соль;
• ниже в таблице приведен список ушных капель, которые назначают беременным;
• жаропонижающие препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола.

Ушные капли

Для эмбриона безопасны капли, активное вещество которых – неомицин. Их назначают беременной женщине только в том случае, если сохранена целостность барабанной перепонки. В случае ее перфорации врач назначает капли, в состав которых входит гидрокортизон. Есть капли, которые во время беременности запрещены.

Продувания и катетеризация

Обе процедуры – катетеризация, продувание – для беременной не опасны. Процедура продувания проводится с помощью специального баллона, напоминающего грушу. Наконечник устройства вводится пациентке в ноздрю, нос зажимают и начинают сжимать грушу. Воздух поступает в нос, затем попадает в область слухового прохода и в ухо. Таким способом ушная полость очищается от накопившейся слизи.

С помощью катетеризации лечат отит среднего уха. Катетер вставляется в слуховой проход посредством носовой полости. С его помощью в среднее ухо подают антисептический раствор. Катетеризацию используют для восстановления проходимости евстахиевой трубы.

Физиологические процедуры

Для беременных физиотерапия – важная составляющая комплексной терапии отита. Процедуры способствуют затуханию воспалительного процесса, ускоряют регенерацию пораженного эпителия. Женщинам в период беременности назначают:

• фототерапию – воздействие на очаг воспаления ультрафиолетовыми лучами, они угнетают жизнедеятельность бактерий;
• УВЧ – терапия токами ультравысоких частот, под их воздействием ткани восстанавливаются быстрее за счет улучшения микроциркуляции крови на пораженном участке;
• актинотерапия – прогрев уха светом;
• парафинотерапия;
• ионофорез;
• электрофорез.

Во время проведения физиологических процедур врач должен контролировать самочувствие беременной, состояние плода.

Дезинфекция ушей

При наличии гнойных выделений из уха необходимо своевременно очищать поверхность наружного уха. Дезинфекцию проводят жгутиком или ватной палочкой.

Для обеззараживания кожи врачи рекомендуют приобрести:

Обрабатывать нужно всю поверхность наружного уха. Водным раствором перекиси водорода промывают слуховой проход и закапывают его в пораженное отитом ухо. Воду используют прохладную, кипяченую.

Мазь для ушей при беременности

С помощью мазей удается остановить инфекцию. Они эффективны, если болезнь развилась из-за проникновения бактерий или грибков. Длится лечебный курс не менее 2 недель. Врач назначает фунгицид Миконазол или мазь, содержащую Хлорамфеникол (антибиотик).

Состав и свойства ушных капель Отипакс

Отипакс — французские капли для ушей, которые выпускаются с 1979 года. Они состоят из двух активных компонентов:

• феназона — негормонального противовоспалительного средства с обезболивающим эффектом;
• лидокаина — обезболивающего, которое влияет на проницаемость клеточных мембран и препятствует передаче болевых импульсов.

Совместное применение двух этих веществ усиливает обезболивающий эффект и увеличивает время анестезии.

Ушные капли Отипакс обладают противовоспалительным и анестезирующим эффектом за счёт действия двух активных компонентов

Отипакс заслуженно считается эффективным и безопасным препаратом благодаря следующим характеристикам:

• обезболивающий эффект заметен уже через 5 минут после применения препарата;
• противовоспалительное действие проявляется через 10 минут после закапывания капель, а противоотёчное — через 5 минут;
• высокий профиль безопасности позволяет использовать Отипакс для лечения беременных и новорождённых;
• доказанная эффективность благодаря совместному действию активных веществ;
• соответствие требованиям международных стандартов лечения, а также требованиям национальных и международных органов управления здравоохранением.

Согласно инструкции, Отипакс применяется у беременных по показаниям на любом сроке, но только в случае целостности барабанной перепонки и при отсутствии аллергии на компоненты, в частности, на лидокаин.

Активные вещества капель не проникают в организм и не вызывают привыкания, поэтому безопасны для развивающегося плода.

Особенности лечения запущенного воспаления

Долгое созревание гнойника при наружном отите требует оперативного вмешательства. Разрез фурункула ускоряет созревание и выздоровление. Поверхность наружного уха обрабатывают антисептиком, чтобы предотвратить вторичное инфицирование ушной полости.

При длительном течении гнойного среднего отита беременную отправляют на мини-операцию (парацентез), во время которой делают прокол барабанной перепонки. Через отверстие гной легко отходит, это приносит женщине облегчение.

В запущенном случае болезнь становится хронической. Слизистая уха покрывается рубцами, спайками.

В этот период беременной прописывают промывания и физиопроцедуры. Если эффект от такой терапии слабый, беременной назначают хирургическую операцию, во время которой могут удалить органы среднего и внутреннего уха.

Что делать при хронической форме

Пациентам с хронической формой отита в анамнезе рекомендуют проводить профилактику рецидивов. Без соблюдения рекомендованных мер обострения могут возникать несколько раз в течение года. Точные рекомендации по правильному купированию рецидивов дает врач отоларинголог. Беременная женщина, зная о своей проблеме, должна пойти на прием в самом начале беременности. Врач, исходя из ее положения, выпишет лекарства, которые можно применять во время вынашивания ребенка.

В случае стойкого снижения слуха беременной предписывают оперативное лечение, которое планируют на 2 триместр, проводят при использовании местной анестезии. Хирургический метод лечения не оказывает негативного влияния на эмбрион.

Возможные осложнения

Если вирусы – причина воспалительных процессов в ушной полости, то есть угроза гипоксии плода, выкидыша. Для женщины болезнь страшна полной либо частичной утратой слуха. Такой неблагоприятный исход характерен для хронических форм отитов, при которых симптомы слабо выражены.

К серьезным заболеваниям (менингит, образование тромбов, заражения крови) приводит беременную женщину халатное отношение к своему здоровью:

• отсутствие лечения;
• позднее обращение в больницу;
• отказ от назначений;
• прекращение терапии до срока.

Что такое отит, его виды

Отит — это ЛОР-заболевание, которое поражает конкретные отделы уха.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, существует несколько видов патологии.

Каждый вид заболевания одинаково неприятен и опасен, поскольку при полном отсутствии терапии может со временем переходить к последующему, со значительным ухудшением самочувствия.

Не стоит рисковать при заболевании, так как существует опасность полностью потерять слух в результате развития воспалительного процесса.

Профилактические меры

Чаще всего отит у беременной развивается параллельно с респираторным заболеванием. В группу риска относят женщин с хронической формой насморка, гайморита, тонзиллита.

Планируя беременность, им необходимо пройти курс лечебной терапии, а во время вынашивания ребенка соблюдать меры профилактики:

• правильно питаться;
• полноценно отдыхать;
• обращаться к врачу при первых признаках недомогания;
• не забывать про гигиену ушной полости.

Ранняя консультация будущей мамочки у отоларинголога и точное выполнение всех его рекомендаций гарантируют благоприятный прогноз при отите для женщины и ее малыша. Чем раньше роженица начнет лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

источник

Причины болезни

Отит при беременности редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего он начинается при определённых факторах. Основные причины среднего отита можно выделить так:

• Респираторные заболевания или грипп, особенно если женщина слишком часто болеет;
• Некоторые заболевания инфекционного характера, при которых болезнетворные бактерии попадают с кровотоком в среднее ухо;
• Переохлаждение;
• Попадание воды в полость среднего уха.

Во время всей беременности женщина подвержена воспалительным заболеваниям носа и ушей, так как во время вынашивания ребёнка слизистая носа и слуховой трубки несколько отекают, что считается физиологическим состоянием.

У беременных часто диагностируют синуситы и отиты, но при правильном лечении эти патологии проходят бесследно после родов.