Деринат при аденоидах: принцип действия и особенности применения

Состав и свойства

Препарат быстро снимает отек в носоглотке, возвращая способность нормально дышать

Препарат выпускается в пластиковых флаконах с дозатором. Один флакон содержит 30 или 120 доз, в зависимости от объема. Основным действующим веществом является кортикостероид флутиказона фуроат. Одна доза спрея содержит 27.5 мкг действующего вещества.

Лекарственное средство обладает противоотечным действием. Препарат мгновенно снимает отек носоглотки, нормализуя дыхание носом. Кроме того, активное вещество состава отличается мощным противовоспалительным действием, благодаря чему препарат целесообразно использовать при воспалительных заболеваниях носовых пазух на фоне аденоидов.

Авамис при аденоидах позволяет быстро улучшить дыхание за счет уменьшения отека, однако не может уменьшить гипертрофию носоглоточной минадилины. В связи с этим, препарат применяется скорее для симптоматической терапии заболеваний, вызванных аденоидами, чем для лечения самой патологии.

Применение при беременности и кормлении грудью

После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие его на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции — очень низкой.

Однако, в связи с тем, что специальных, хорошо контролируемых исследований действия препарата у беременных не проводилось Назонекс следует назначать беременным, матерям, кормящим грудью или женщинам детородного возраста только, если ожидаемая польза от его назначения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного.

Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГКС, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

Показания к применению

Показаниями к назначению Авамиса при аденоидах у детей является затяжной насморк. Препарат также используется для лечения аллергических ринитов, в том числе и вызванных сезонной аллергией.

Препарат нельзя применять при бактериальной инфекции носовых пазух как самостоятельное средство, так как противомикробным действием спрей не обладает.

Применение Авамиса при аденоидах у детей должно быть согласовано с лечащим врачом. Препарат нет смысла использовать, если назначены другие лечебные спреи, в том числе и с кортикостероидами в составе. При аденоидах, осложненных отитом, следует рассмотреть применение антибактериальных капель в уши и назальных спреев.

Противопоказания и побочные эффекты

Инструкция спрея Авамис не указывает, что лекарственное средство можно применять детям при аденоидах как самостоятельный препарат. Таким образом, самостоятельно использовать это лекарственное средство, без назначения врача, противопоказано.

В числе других противопоказаний, приведенных в официальной инструкции:

• непереносимость компонентов состава,
• повышенная чувствительность к кортикостероидам,
• возраст до 6 лет,
• тяжелые нарушения работы печени.

Препарат не рекомендуется использовать детям до 6 лет, однако отоларинголог может разрешить использование спрея и в младшем возрасте. В этом случае меняется схема применения и сокращается длительность использования лекарства.

Если использовать препарат в течение длительного срока, могут появиться головные боли

Важно! Самостоятельно давать лекарство детям младше 6 лет запрещено.

Длительное и неправильное применение препарата Авамис при аденоидах потенциально опасно развитием следующих побочных эффектов:

• носовые кровотечения,
• язвы в носу,
• атрофия слизистой,
• боль в носоглотке,
• раздражение и жжение слизистой,
• головная боль,
• аллергическая реакция,
• нарушение роста.

В тяжелых случаях возможна перфорация носовой перегородки. Нарушение роста скелета наблюдается очень редко и связано с действием кортикостероидов, которые угнетают выработку гормона роста. В связи с опасными побочными эффектами, препарат нельзя использовать без назначения.

Назарел или Назонекс

Чтобы ответить на вопрос – что лучше использовать – Назонекс или Назарел, стоит подробнее рассказать о втором препарате. В состав Назарела входит активное вещество флутиказон, которое эффективно помогает справиться со следующими признаками сезонной и круглогодичной аллергии:

• насморк;
• слезотечение;
• чувство сдавленности в области носа и глазниц;
• заложенность и чихание;
• зуд, жжение в носовых ходах.

Помимо оказания противоаллергического действия, Назарел эффективен в лечении аденоидов, гайморита и всех его форм (синусита, фронтита, этмоидита). На вопрос о выборе между двумя препаратами врачи отвечают: 50% пациентов помогает один аэрозоль, оставшимся 50% – другой.

Возможно, эффект зависит от индивидуальных особенностей организма и клинической тяжести заболевания. Минусом препарата Назарел считается то, что его не назначают для лечения детям, не достигшим 4-летнего возраста, в отличие от Назонекса. Также он противопоказан будущим и кормящим матерям. Стоимость Назарела – 320 рублей. Подробнее о Назареле →

Как применять Авамис при аденоидах?

Спрей Авамис оснащен удобным дозатором, при аденоидах применяют минимальную дозу – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Использование Авамиса при аденоидах может быть скорректировано врачом. Так, в тяжелых случаях допускается применять по две дозы Авамиса, однако такая дозировка рекомендована детям старше 12 лет.

Специфика использования кортикостероидов – это накопительное действие. Несмотря на то что эффект заметен сразу после впрыскивания первой дозы, рекомендуется не пропускать прием и пройти весь курс лечения до конца. Причем спрей нужно использовать ежедневно в одно и то же время – это обеспечит стабильный терапевтический эффект.

Длительность применения лекарственного средства определяется врачом индивидуально для каждого пациента и определяется тяжестью заболевания. Тем не менее не рекомендуется использовать препарат больше 6 недель подряд, так как это увеличивает риск опасных осложнений, таких как носовые кровотечения и язвы на слизистой.

Особенности использования

Если ребенок не достиг 6-летнего возраста, ему подбирают другие препараты

Авамис оснащен специальным дозатором, который помогает легко рассчитать точную дозу лекарственного средства. Однако назальный спрей имеет ряд особенностей, с которыми необходимо ознакомиться. Способ применения:

1. Достать спрей из картонной упаковки, хорошенько встряхивать в течение 10-15 секунд, не снимая защитную крышку.
2. Держа флакон вертикально, снять защитный колпачок. Затем расположить пальцы по обе стороны от дозатора и сделать несколько резких нажатий. После 5-6 нажатий спрей распыляется в воздух – после этого его можно использовать по назначению.

Перед применением лекарственного средства необходимо очистить нос. Для этого можно использовать промывания солью либо просто тщательно высморкаться. Затем взять флакон лекарства, держать его вертикально, ввести наконечник дозатора в одну ноздрю, одновременно немного наклоняя голову вперед. Сделать вдох носом, и одновременно нажать на кнопку дозатора, чтобы распылить препарат. Это обеспечит равномерное распределение лекарственного средства в носовой полости. Затем сразу вынуть наконечник и сделать выдох ртом – так спрей попадает в носовые пазухи и носоглотку. Затем повторить манипуляции, введя наконечник во вторую ноздрю.

После использования спрея нужно протереть наконечник чистой салфеткой и плотно закрыть колпачок. Хранить препарат в вертикальном положении в месте, защищенном от солнечного света.

Важно! Открытый флакон можно хранить не больше двух месяцев.

Если лекарство не использовалось больше двух недель, нужно тщательно встряхнуть закрытый колпачком флакон и сделать несколько нажатий на кнопку, выпуская часть спрея в воздух.

Особенности развития аденоидов

Аденоиды при эндоскопическом исследовании

Вред и опасность аденоидов в их способности перекрывать носовое дыхание и провоцировании воспалений в носоглотке. Аденоиды этот не опухоль, а гипертрофия вполне физиологического органа, глоточной миндалины, которая происходит в результате становления у ребёнка иммунной системы. Аденоидами болеют дети с 3 до 15 лет, у взрослых они встречаются редко.

Глоточная миндалина, как часть глоточного лимфоидного кольца и часть лимфатической системы, имеет свойство разрастаться путём деления на дольки. Эти дольки при гипертрофии миндалины постепенно увеличиваются числом и превращаются в «петушиный гребень», который затрудняет носовое дыхание у ребёнка.

Степень разрастания аденоидов оценивают степенями, их три:

1. Первая степень определяется тем, что днём ребёнок почти не испытывает трудностей с носовым дыханием, эта степень проявляется сопением. Ночью аденоиды набухают и дышать носом становится трудно. Когда ребёнок во сне дышит ртом, у него появляется храп, во рту пересыхает. Беспокойный сон по мере развития аденоидов становится причиной вялости и слабости днём.
2. Вторая стадия аденоидов характеризуется тем, что в дневное время носовое дыхание затруднено, так как аденоиды перекрывают до 2/3 носовых ходов. Ребёнок старается избегать подвижных игр, так как ему трудно дышать, и приходится всё время открывать рот. Ночью, во время сна ребёнок дышит ртом, храпит и часто просыпается. Появляется синдром хронического недосыпания, падает успеваемость в школе. Дневная вялость обусловлена недостатком кислорода
3. Третья степень аденоидов наступает когда аденоиды полностью заполняют нос, и ребёнок живёт с открытым ртом. Это влияет на развитие черепа и появляется «аденоидное лицо», меняется поведение, ребёнок становится невнимательным. Видео показывает характерный вид «аденоидного» ребёнка. Ребёнок становится капризным, быстро утомляется. Ночью нарушение носового дыхания приводит к храпу и беспокойному сну, учащаются простудные заболевания.

Носовая полость без вентиляции становится источником хронических воспалений носоглотки. Эту степень гипертрофии глоточной миндалины возможно излечить только оперативным путём. Комплексное лечение аденоидов является приоритетом для врача. В начале заболевания, конечно, лечат аденоиды консервативно.

Лекарственное взаимодействие

Лечение аденоидов у детей спреем Авамис требует точного соблюдения инструкции по применению. Нельзя увеличивать дозировки препарата, рекомендованные лечащим врачом. Спрей с осторожностью применяется с другими местными препаратами.

Препарат нельзя применять с ритонавиром, так как это увеличивает негативное влияние на печень и повышает риск развития побочных эффектов. Лекарственное средство запрещено использовать с другими кортикостероидами.

Если врач назначил одновременное использование спрея с антибиотиком и лекарства Авамис, необходимо выдержать шестичасовой перерыв между использованием этих лекарств. Так, средства с антибиотиком может применяться утром, а Авамис – перед сном. Запрещено использовать препарат совместно с комбинированными назальными спреями, в составе которых присутствует кортикостероид и антибиотик, например, спрей Полидекса. В таких случаях нужно отдать предпочтение одному препарату – Авамису или Полидексе.

Вазомоторный ринит и его лечение

В целях предоставления качественных Услуг Сервис ведет учет и обработку Cookie, IP-адресов и других данных необходимых для взаимодействия вашего браузера с Сервисом. Продолжая использование Сервиса вы даете согласие на обработку этих данных. Разрешение на обработку этих данных необходимо для использования Сайта и его сервисов. Они позволяют узнавать вас как пользователя, запоминать настройки и обеспечивать работу вашего личного кабинета. Данные недоступны третьим лицам и используются исключительно в целях предоставления Услуг и обеспечения безопасности аккаунтов пользователей и Сервиса.

Стоимость и аналоги

Запрещён детям до четырех лет

Большой флакон препарата, рассчитанный на 120 доз, обойдется примерно в 680-700 рублей. Использование Авамиса при аденоидах в детском возрасте должно быть согласовано с врачом, так как инструкция указывает, что лекарство нельзя давать детям до 6 лет. Исключения возможны при тяжелых осложнениях аденоидов, когда необходимо использование местных кортикостероидов для уменьшения отека.

Подобрать аналоги не составит труда. В аптеках представлен большой выбор назальных средств с кортикостероидами.

1. Назарел. Спрей с аналогичным составом, но в большей дозировке – 50 мкг действующего вещества в одной дозе. Назначается детям старше 4 лет. Средняя стоимость – 350 рублей (флакон 120 доз).
2. Фликсоназе. Еще один абсолютный аналог спрея Авамис, дозировка – 50 мкг кортикостероида в одной дозе. Назначается детям старше 4 лет для лечения аллергического ринита и отека носоглотки на фоне аденоидов. Стоимость – 740 рублей.
3. Назонекс. Самый популярный спрей для лечения насморка на фоне аденоидов. Разрешен к использованию детям старше двух лет. Содержит другое действующее вещество – кортикостероид мометазон. Отличается быстрым противоотечным, противовоспалительным действием. Выгодно отличается от спрея Авамис отсутствием системных побочных эффектов. Стоимость – 850 рублей за флакон 120 доз.
4. Дезринит. Спрей назальный, полный аналог лекарства Назонекс, но с меньшей стоимостью – 350-400 рублей флакон 140 доз. Применяется для уменьшения отека носоглотки и облегчения носового дыхания на фоне аденоидов.
5. Полидекса с фенилэфрином. Комплексный препарат, предназначенный для лечения отека носоглотки, отягощенного воспалением и бактериальной инфекцией носовых пазух. В составе содержится 2 сильнодействующих антибиотика, кортикостероиды и сосудосуживающее средство. Действует очень быстро, нормализует носовое дыхание буквально через несколько минут после использования. Стоимость – 350-370 рублей.

Перечисленные препараты могут заменять друг друга, так как являются аналогами, но использовать одновременно несколько средств с аналогичным составом и действием запрещено. Если Авамис ребенку не подошел, аналог должен подбирать только врач, так как любые препараты с таким же составом будут вызывать те же побочные эффекты.

Насобек или Назонекс

Ища в аптеках аналоги дешевле, люди часто спрашивают фармацевтов, Насобек или Назонекс – что лучше? Оба аэрозоля относятся к группе глюкокортикоидов, но активным веществом препарата Насобек является дипропионат беклометазона, который немного уступает по эффективности мометазону, основе Назонекса.

Беклометазон назначается для лечения насморка аллергической и вазомоторной этиологии, также врачи назначают его для терапии аденоидных разрастаний у детей.

Насобек оказывает хороший противоотечный эффект, но его биодоступность выше, нежели у Назонекса, поэтому риск побочных действий также возрастает. Насобек не применяется у детей младше 6-ти лет, у беременных и кормящих женщин, что считается минусом препарата. Также есть отличия между средствами и в наступлении первого эффекта, так Насобек начинает действовать через 5–7 дней после использования, тогда как результат от препарата Назонекс становится заметным уже спустя 3 суток. Насобек противопоказан людям с профессиями, требующими повышенной концентрации и внимания, в инструкции же ко второму аэрозолю такой информации не содержится.

В общем, если пациент ищет аналоги на замену Назонексу, этот может быть назначен по рекомендации врача, с учетом тяжести заболевания, чувствительности к активному компоненту и принимаемых внутрь медикаментов. Стоимость препарата Насобек – 170 рублей. Подробнее о препарате Насобек →