При различных инфекционных и аллергических заболеваниях наблюдается отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, который приводит к ухудшению носового дыхания и застою слизистого отделяемого. В такой ситуации очень важно использовать местные сосудосуживающие капли и спреи для улучшения вентиляции носовых пазух, евстахиевых труб и лучшего оттока отделяемого. Так вы сможете защититься от осложнения заболевания и ускорите выздоровление. Многие специалисты рекомендуют в этих целях использовать германский препарат Ринонорм. В нашей статье приведена полная инструкция по применению Ринонорм.
Фармакологическое действие
Альфа-адреномиметик для местного применения в ЛОР-практике.
При местном применении ксилометазолин вызывает сужение артериол, приводит к уменьшению гиперемии и отека слизистых оболочек носоглотки и уменьшению отделяемого секрета. Отчетливое местное действие препарата выявляется уже через несколько минут и сохраняется в течение нескольких часов (до 6-8 ч), проявляясь в восстановлении проходимости носовых ходов, отверстий пазух и евстахиевых труб. Восстановление воздушной проходимости носоглотки улучшает самочувствие пациента и снижает опасность возможных осложнений, вызванных застоем слизистого секрета.
Показания к применению
От чего помогает Ринонорм Тева? Согласно инструкции, спрей назначают в следующих случаях:
- Гнойный и неуточненный средний отит;
- Острый назофарингит (насморк);
- Острый синусит;
- Острый вирусный или бактериальный ринит;
- Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений;
- Острый средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки евстахиевой трубы);
- Хронический синусит;
- Подготовительные процедуры к диагностическим процедурам в носовых ходах.
Противопоказания
- атрофический (сухой) ринит;
- закрытоугольная глаукома;
- состояние после гипофизэктомии;
- одновременный прием ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов;
- детский возраст до 2 лет (для спрея для детей);
- дети в возрасте до 10 лет (для спрея для взрослых);
- повышенная чувствительность к ксилометазолину или другим компонентам препарата.
С осторожностью
следует применять препарат при артериальной гипертензии, тяжелых заболеваниях сердца, гипертиреозе, сахарном диабете и пациентам, принимающим .
Дозировка
Взрослым и детям старше 10 лет
назначают Ринонорм спрей назальный 0.1% по 1 дозе (1 нажатие на поршневое устройство) в каждый носовой ход не более 3 раз/сут.
Детям в возрасте от 2 до 10 лет
назначают Ринонорм спрей назальный для детей 0.05% по 1 дозе (1 нажатие на поршневое устройство) в каждый носовой ход не более 3 раз/сут.
Максимально можно применять препарат не более 7 раз/сут. Интервал между введением препарата не должен быть менее 6 ч.
Количество жидкости, поступающее в носовой ход пациента (1 доза), равно 0.14 мл раствора.
Во избежание осложнений в виде возобновления симптомов заболевания продолжительность непрерывного применения препарата не должна превышать 7 дней.
Перед применением препарата следует освободить носовые ходы от секрета. Во время введения препарата следует сделать легкий вдох через нос.
Формы выпуска лекарства и схемы лечения
Препарат выпускается в виде раствора для местного использования
. Это бесцветная прозрачная жидкость, не содержит примесей, осадка и других частиц. Раствор без специфического запаха.
Ринонорм спрей производится в концентрации 0,05 и 0,1%. Продаётся во флаконах из затемнённого стекла объёмом 10 или 15 мл, закрытых пластмассовым колпачком. В комплекте есть специальная насадка-распылитель. В картонной упаковке один флакон и руководство по применению. Условия хранения – помещение с комнатной температурой, не превышающей 25°C. После вскрытия раствор сохраняет свою активность в течение года.
Страна производитель – Германия. Средняя цена 1 флакона объёмом 15 мл составляет 70 рублей.
Перед тем как орошать эпителий, ходы нужно тщательно прочистить от слизи, гноя и другого патологического экссудата с помощью солевых растворов для санации – Салин, Хьюмер, Аква Марис.
Ринонорм детский – это 0,05% раствор. Спрей назначают малышам старше 2 лет. Схема лечения: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю до 3 раз в день, через равные промежутки времени (6-8 часов).
Взрослым и детям после 12 лет спрей для носа прописывают концентрации 0,1%
. В каждый носовой ход впрыскивают 1-2 дозы 3 раза в день.
Максимальный терапевтический курс не должен превышать неделю.
Побочные действия
Местные реакции:
ощущение жжения и сухость слизистой оболочки полости носа; редко — раздражение слизистой оболочки носа, ротовой полости и гортани.
Лечение:
показана симптоматическая терапия под наблюдением. В серьезных случаях могут быть применены неселективные альфа-адреноблокаторы для снижения АД, а также интубация и ИВЛ. Сосудосуживающие препараты противопоказаны. При случайном приеме умеренного или большого количества препарата внутрь, следует принять и слабительное средство (например, натрия сульфат), сделать промывание желудка.
Передозировка
Особенно часто передозировка таким спреем наблюдается в детском возрасте, сопровождается она рядом нарушений, а именно:
- нарушения частоты сердечного ритма;
- потеря сознания;
- артериальная гипертензия.
При проявлении симптомов передозировки необходимо пройти курс дополнительной терапии, которая проводится исключительно под наблюдением врача. В зависимости от характера симптомов передозировки «Ринонормом»,для устранения симптоматики могут назначаться альфа-адреноблокирущие средства или вентиляция легких.
Если у пациента наблюдаются признаки передозировки спреем, тогда ему противопоказано применение других сосудосуживающих препаратов. В случае нечаянного приема «Ринонорма» перорально может понадобиться промывание желудка.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием три- или тетрациклических антидепрессантов может увеличить системное воздействие ксилометазолина.
При одновременном приеме препарата с ингибиторами МАО возможен риск повышения АД.
Содержание
Если во время насморка вы не можете сделать полноценный вдох из-за отека оболочки слизистой носа, используйте лекарственный препарат Ринонорм – инструкция по применению спрея содержит информацию о составе, показаниях и противопоказаниях, особых указаниях при осложнениях. Средство облегчает процесс дыхания уже через пару минут после применения. Эффект продолжается на протяжении 6-8 часов.
Капли в нос Ринонорм
Назальный препарат Ринонорм относится к сосудосуживающим средствам, которые через короткий срок после использования очищают носовые ходы от секрета. Кроме того, исчезает отек слизистой носа. Такой эффект от средства обеспечивает полноценное дыхание, но из-за активного вещества при длительном применении могут возникнуть осложнения, а у вас появится зависимость от капель. Во избежание подобных проблем необходимо прочесть инструкцию по применению препарата, изучив состав, противопоказания и способ применения.
Состав
В зависимости от типа спрея (взрослого или детского), количество активного компонента изменяется:
- Для взрослых. Активное вещество – гидрохлорид ксилометазолина 10 мг. К вспомогательным компонентам относятся моногидрат лимонный кислоты, вода для инъекций, глицерол 85%, натрия цитрат дигидрат.
- Для детей. Действующего компонента в два раза меньше – 5 мг, а вспомогательные вещества остаются без изменений.
Форма выпуска
Назальные капли Ринонорм выпускаются в виде прозрачного раствора без определенного цвета 0.05% и 0.1%. Жидкость расфасовывается по флаконам, объем которых составляет 15 мл, из темного стекла со специальной насадкой распылителем для удобного впрыскивания препарата в носовые ходы и защитным колпачком. Сами флаконы помещаются в картонные упаковки, где указаны наименование и основная информация.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Назальный препарат активно практикуется ЛОР-врачами для локального применения. Спрей является альфа-адреномиметиком из-за активного вещества гидрохлорида ксилометазолина. Благодаря этому, происходит сужение артериол, что положительно влияет на слизистую носа, уменьшает отек, устраняет гиперемию. При местном использовании средства, действующее вещество поглощается кровотоком в минимальном количестве.
Спрей Ринонорм сокращает количество секрета в носоглотке через пару минут после использования. Такой эффект сохраняется на 6-8 часов после локального применения. Происходит возобновление непроходимости в носовых ходах, отверстий пазух и евстахиевых трубах. Это обеспечивает улучшение состояния здоровья пациента и отсутствие осложнений от застоя секрета.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению лекарственного препарата, показания к использованию следующие:
- подготовка пациентов к диагностике носоглотки;
- острый синусит;
- обострение хронической формы синусита;
- улучшение оболочки слизистой при острой форме среднего отита в сочетании с ринитом;
- острый ринит аллергического характера;
- вирусный, бактериальный острый ринит.
Противопоказания
Перед применением средства необходимо ознакомиться со списком противопоказаний препараты, которые перечислены ниже:
- высокая чувствительность и аллергия на отдельные компоненты назальных капель;
- атрофический ринит с воспалением слизистой носа, кожи, образованием корочек;
- прошедшая гипофизэктомия;
- детский возраст до 2 лет у спрея для детей;
- детский возраст до 10 лет у спрея для взрослых;
- использование ингибиторов МАО (моноаминоксидазы);
- прием антидепрессантов;
- закрытоугольная глаукома;
- атеросклероз;
- тиреотоксикоз
- гиперплазия предстательной железы.
С осторожностью средство следует применять при наличии следующих проблем со здоровьем:
- артериальная гипертензия;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
- гипертиреоз;
- сахарный диабет.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Данный назальный спрей активно используется для местного применения в практике лор-врачей. Поскольку содержащийся в составе капель ксилометазолин
относится к
альфа-адреномиметикам,
это активное соединение способствует сужению артериол
,
что благоприятно влияет на
слизистые носоглотки
благодаря уменьшению и устранению
гиперемии.
Ринонорм помогает снизить количество отделяемых в носоглотке секретов
уже через несколько секунд после местного применения. Лекарственный эффект капель сохраняется на протяжении еще нескольких часов. Лекарство восстанавливает проходимость
носовых ходов, евстахиевых труб,
а кроме того,
отверстий пазух.
Под воздействием назальных капель значительно улучшается самочувствие пациентов за счет восстановления воздушной проходимости носоглотки
, а также снижается вероятность развития осложнений, которые неминуемо возникают при длительном застое секрета.
Способ применения и дозировка
При применении капель важно соблюдать дозировку и правильную последовательность действий. Доза средства зависит от нескольких факторов: возраста пациента, степени непроходимости носовых ходов. Перед тем, как закапать капли Ринонорм, промойте пазухи носа, по возможности очистив их от накопившейся слизи, а после используйте строго по инструкции, соблюдая все дозировки. Учтите тот факт, что лечение данным средством длится максимум 7 дней, а после может появиться зависимость от капель и осложнения.
Ринонорм для взрослых
Детям после 10 лет и взрослым препарат назначается в виде спрея с процентным содержанием активного вещества 0.1%. В каждую ноздрю требуется ввести кончик насадки флакона и сделать по одному нажатию поршневого механизма. Полученная жидкость соответствует 1 дозе. Когда вы впрыскиваете раствор, делайте небольшой вдох. За день возможен прием лекарства до 3 раз.
Инструкция по применению для детей
Ринонорм для детей используется, когда возраст ребенка от 2 до 10 лет. Для этого случая используется спрей с 0.05% действующего вещества – ксилометазолина. Нажмите на поршневое устройство 1 раз в каждую ноздрю. Из одной дозы средства ваш ребенок получит 0,45 мл активного компонента. Рекомендуется лечение в течение 3-4 дней 1-3 раза за сутки.
Особые указания
Если вы решили облегчить дыхание, используя назальный спрей Ринонорм, не волнуйтесь насчет управляемости. Средство не обладает влиянием на вождение транспорта и регулирование другими механизмами. Данное свойство отличает его от некоторых аналогов. Прием Ринонорма не должен быть продолжительным, особенно это касается пациентов с хроническим ринитом. Это обусловлено тем, что капли могут вызвать постоянную заложенность носа вплоть до атрофии слизистой оболочки.
При беременности и грудном вскармливании
Большинство специалистов утверждает, что прием каплей Ринонорм противопоказан девушкам в период беременности и лактации. Активным веществом назального спрея является ксилометазолин, который суживает не только сосуды в носовых ходах, но и артерии плаценты. Это способствует снижению поступления к плоду питательных веществ. Ринонорм при беременности можно использовать только в крайних случаях и после консультации врача.
Аналоги
Ринонорм имеет аналогичные препараты по способу действия, эффекту или активному действующему веществу. Информация об аналогах средства содержится в следующей таблице.
| Наименование | Описание | Производитель | Форма выпуска | Дозировка |
| Галазолин | Сосудосуживающий препарат для локального применения. Действие начинается через 10 минут и продолжается на протяжении 5-6 часов. Активное вещество – ксилометазолин. | Варшавский завод Польфа, Польша | ||
| Гриппостад Рино | Уменьшает отек и гиперемию слизистой носа, не нарушая функцию реснитчатого эпителия слизистой, через 5 минут после применения. Эффект длится до 10 часов. Активное вещество – ксилометазолин. | ШТАДА, Германия | капли для взрослых | |
| капли для детей | ||||
| Сосудосуживающий препарат для облегчения симптомов ринита. Эффект наступает через пару минут и продолжает 10 часов. Действующее вещество — ксилометазолин. | Сандоз Прайвит Лимитед, Индия | |||
| Новартис, Швейцария | ||||
| Препарат для местного применения. Уменьшает отек и гиперемию слизистой носа. | Лэнс Фарм, Россия | |||
| Ксимелин | Средство оказывает сосудосуживающий эффект на слизистую носа, убирая отек. Облегчает процесс дыхания на 10-12 часов. Действующее вещество – ксилометазолин. | Никомед Дания АпС, Дания | ||
| Такеда ГмбХ, Япония | ||||
| Сосудосуживающее средство подходит пациентам с чувствительной слизистой носа. Эффект наступает через пару минут после использования и длится 12 часов. | Новартис, Швейцария | спрей детский | ||
| спрей, ментол-эвкалипт | ||||
| Риномарис | Помимо ксилометазолина, данный сосудосуживающий препарат содержит морскую воду, которая улучшает состояние оболочки слизистой носа и разжижает слизь. Кроме того, полезные микроэлементы снижают побочные реакции в виде раздражения и сухости. Эффект длится 12 часов. | АО Ядран Галенской Лаборатории, Хорватия | ||
| Препарат облегчает дыхание и улучшает проходимость в носовых ходах. Действие наступает через пару минут и длится 10 часов. | Синтез АКОМП, Россия | |||
| Риностоп | Сосудосуживающее средство облегчает дыхание при ринитах, ОРЗ, синуситах, отитах, поллинозах. | ЗАО Лекко ФФ, Россия | ||
| Фармстандарт, Россия | ||||
| Средство убирает отек, гиперемию. Действие возникает через пару минут. | Штада, Германия | |||
| Тизин Ксило | Лекарство поможет очистить носовые ходы от накопившегося секрета, нормализуя дыхание. Эффект появляется через 10 минут. | Джонсон и Джонсон |
Химический состав и лечебные свойства раствора
Основное активное вещество лекарства – ксилометазолин. Это альфа-адреностимулятор – влияет на рецепторы, которые вызывают в организме различные функциональные изменения. Химическое вещество является антиконгестантом, оказывает сосудосуживающее, противоотёчное воздействие
. При попадании на слизистую вызывает вазоконстрикцию – сужение просвета сосудов мелкого калибра.
Вспомогательные компоненты в составе препарата:
- лимонная кислота – консервант, регулятор кислотности;
- натрия дигидрат – комплексообразователь;
- глицерол – стабилизатор вязкости раствора;
- вода для инъекций.
Капли Ринонорм предназначены для интраназального использования в отоларингологии. Лекарство сужает мелкие артерии капиллярной сети слизистой носа и придаточных пазух. Так устраняется отёчность, восстанавливается проходимость носовых ходов, возобновляется дыхание.
Препарат уменьшает выраженность воспаления, гиперемию эпителия. Раствор стабилизирует работу секреторных желез. После нанесения средства снижается выработка патологического экссудата, проходит обильная ринорея (насморк).
При аллергическом воспалении слизистой после орошения раствором проходят такие симптомы, как зуд, жжение, раздражение .
Ринонорм восстанавливает проходимость придаточных пазух, улучшает в них вентиляцию. Это препятствует развитию застойных процессов, связанных с накоплением слизи, присоединению бактериальной инфекции. Использование раствора снижает риск развития осложнений, особенно у детей:
- евстахиит – воспаление евстахиевой трубы;
- средний отит;
- синуситы;
- трахеит, бронхит, пневмония.
После назального введения лекарство начинает действовать через 5-7 минут. Терапевтический эффект сохраняется в течение 6-10 часов, в зависимости от особенностей организма.
Препарат всасывается в системный кровоток в минимальных количествах, при лабораторном исследовании крови с применением аналитических методов вещество не определяется.
Цена Ринонорма
Купить спрей Ринонорм вы можете в любой из аптек Москвы или заказать в аптечном интернет-магазине. Стоимость препарата вы можете узнать из таблицы ниже:
| Наименование | Производитель | Дозировка, мл |
| Ринонорм, 0.1% | Ратиофарм, Германия | |
| Ринонорм, 0.05% | Ратиофарм, Германия | |
| Ринонорм-Тева, 0.1% | Меркле ГмбХ, Германия | |
| Ринонорм-Тева, 0.05% | Меркле ГмбХ, Германия |
Ринонорм – это сосудосуживающий спрей для носа, применяющийся в ЛОР-практике. Действующее вещество – Ксилометазолин.
Выпускается в виде 0,05% и 0,1% назального спрея, предназначенного только для местного применения. Расфасован во флаконы по 10 мл, для удобства использования флакон оснащен дозирующим устройством.
Альфа-адреностимулятор, суживает кровеносные сосуды слизистой оболочки полости носа, устраняя отек и гиперемию слизистой оболочки. Облегчает носовое дыхание при ринитах.
Действие спрея для носа Ринонорм наступает через несколько минут и продолжается в течение нескольких часов (до 6-8 часов).
Восстановление воздушной проходимости носоглотки улучшает самочувствие человека и снижает опасность возможных осложнений, вызванных застоем слизистого секрета.
При локальном применении спрея действующее вещество минимально всасывается в системный кровоток.
Инструкция по применению спрея Ринонорм, дозировки
Спрей применяется исключительно интраназально (в нос). Для взрослых используется концентрация 0.1% раствор, детям в возрасте от 2-х до 10-ти лет применяется 0,05% спрей.
Перед введением спрея желательно очистить полость носа от скопившегося секрета.
Максимальное количество – 4 раза в сутки. Интервал между введением – не менее 6 часов.
Ринонорм для детей
Инструкция предупреждает, что детям можно использовать только Ринонорм 0,05%. Детям 2-10 лет назначают по 1 дозе (1 впрыскивание) в каждый носовой ход от 1 до 3 раз в сутки.
Длительность терапии не должна превышать 7 дней. Вызывает привыкание.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Ринонорм:
- Повышенная возбудимость;
- Головные боли;
- Увеличение артериального давления;
- Аритмия;
- Бессонница;
- Тошнота;
- Раздражение слизистых оболочек;
- Жжение или зуд;
- Аллергические реакции (сыпь, крапивница).
Противопоказания
Противопоказано назначать Ринонорм в следующих случаях:
- Возраст до 2-х лет (0,05% спрей) или до 10 лет (0,1% спрей).
- Воспаление слизистой оболочки полости носа, характеризующееся ее истончением и сухостью (атрофический ринит).
- Закрытоугольная глаукома.
- Состояние после хирургического удаления части гипофиза (гипофизэктомия).
- Беременность.
- Сопутствующее применение препаратов фармакологической группы трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминооксидазы (МАО).
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
C осторожностью:
- Период лактации,
- ИБС (стенокардия),
- Гиперплазия предстательной железы,
- тиреотоксикоз,
- Период лактации,
- Сахарный диабет,
- Детский возраст.
Спрей для носа не следует применять при беременности. С осторожностью следует применять в период грудного вскармливания.
Передозировка
При передозировке наблюдается проявление или усиление побочных эффектов спрея. Лечение симптоматическое.
При приеме внутрь возможно повышение артериального давления, аритмия и потеря сознания. Рекомендовано промыть желудок, дать слабительное.
В тяжелых случаях лечение проводится в палате интенсивной терапии с использованием искусственной вентиляции легких и применением блокаторов альфа-адренорецепторов.
Побочные явления во время лечения
Чаще всего у пациентов возникают побочные действия в виде местных аллергических реакций, особенно у детей:
- усиление покраснения слизистой, отёчность
; - зуд, жжение, чихание;
- высыпания на коже, крапивница;
- раздражение носоглотки, гортани.
Реже развивается реактивная гиперемия – резкое наполнение кровеносных сосудов объёмом крови, превышающим норму в 5 раз. Это происходит после продолжительной вазоконстрикции (сужения) просвета капилляр.
При затекании раствора в ЖКТ по задней стенке носоглотки возникает тошнота
. Изжога, дискомфорт в эпигастральной области.
Препарат может ухудшать общее состояние больного. Это проявляется такими симптомами:
- головная боль, головокружение;
- сбои ритмов сердца;
- незначительное повышение артериального давления;
- бессонница ночью, сонливость днём;
- повышенная нервная раздражительность и возбудимость.
